Reduksi Fraktur Pergelangan Kaki Terbuka dan Fiksasi Internal

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tanggal Pembuatan: 11 April 2021
Tanggal Pembaruan: 1 Juli 2024
Anonim
Pembidaian Fraktur Cruris
Video: Pembidaian Fraktur Cruris

Isi

Apa itu pengurangan fraktur pergelangan kaki terbuka dan fiksasi internal?

Reduksi terbuka dan fiksasi internal (ORIF) adalah jenis operasi yang digunakan untuk menstabilkan dan menyembuhkan patah tulang. Anda mungkin memerlukan prosedur ini untuk merawat pergelangan kaki yang patah.

Tiga tulang membentuk sendi pergelangan kaki. Ini adalah tibia (tulang kering), fibula (tulang kecil di kaki Anda), dan talus (tulang di kaki Anda).

Berbagai jenis cedera dapat merusak tibia bagian bawah, fibula bagian bawah, atau talus. Hanya satu dari tulang-tulang ini yang mungkin patah, atau Anda mungkin mengalami patah tulang pada 2 atau lebih dari tulang-tulang ini. Pada jenis patah tulang tertentu, tulang Anda patah tetapi potongannya masih sejajar dengan benar. Pada jenis patah tulang lainnya, cedera dapat menyebabkan fragmen tulang tidak sejajar.

Jika pergelangan kaki patah, Anda mungkin memerlukan ORIF untuk mengembalikan tulang ke tempatnya dan membantunya sembuh. Selama reduksi terbuka, ahli bedah ortopedi memposisikan kembali potongan tulang Anda selama operasi, sehingga mereka kembali ke posisi semula. Di sebuah reduksi tertutup, penyedia layanan kesehatan secara fisik mengembalikan tulang ke tempatnya tanpa mengekspos tulang melalui pembedahan.


Fiksasi internal mengacu pada metode menghubungkan kembali tulang secara fisik. Ini mungkin melibatkan sekrup khusus, pelat, batang, kabel, atau paku yang ditempatkan ahli bedah di dalam tulang untuk memperbaikinya di tempat yang benar. Ini mencegah tulang sembuh secara tidak normal. Keseluruhan operasi biasanya dilakukan saat Anda tidur dengan anestesi umum.

Mengapa saya memerlukan pengurangan fraktur pergelangan kaki terbuka dan fiksasi internal?

Kondisi medis tertentu dapat membuat pergelangan kaki Anda patah lebih mungkin. Misalnya, osteoporosis meningkatkan risiko patah tulang pada banyak orang dewasa yang lebih tua. Kecelakaan kendaraan bermotor, tersandung atau jatuh, olahraga kontak, dan pergelangan kaki terpelintir adalah beberapa sumber cedera yang lebih umum yang dapat menyebabkan patah tulang pergelangan kaki. Perokok dan orang yang kelebihan berat badan lebih mungkin mengalami patah tulang pergelangan kaki dan mengalami kesulitan penyembuhan.

Anda mungkin tidak memerlukan ORIF jika pergelangan kaki patah. Banyak orang tidak. Jika memungkinkan, penyedia layanan kesehatan Anda akan merawat patah tulang Anda dengan perawatan yang lebih konservatif, seperti obat pereda nyeri, gips, atau kawat gigi.


Anda mungkin tidak memerlukan ORIF kecuali ada beberapa alasan patah tulang Anda mungkin tidak sembuh secara normal dengan perawatan konservatif ini. Anda lebih mungkin membutuhkan ORIF jika:

  • Potongan kaki Anda sangat tidak sejajar
  • Tulang patah Anda menusuk kulit Anda
  • Tulang Anda pecah menjadi beberapa bagian
  • Pergelangan kaki Anda tidak stabil

Dalam kasus ini, ORIF dapat menempatkan tulang Anda kembali ke posisi semula, meningkatkan kemungkinan tulang Anda sembuh dengan baik. Anda mungkin memerlukan ORIF untuk patah tulang yang terjadi di mana saja di sepanjang pergelangan kaki Anda.

Apa risiko dari pengurangan fraktur pergelangan kaki terbuka dan fiksasi internal?

Kebanyakan orang sangat berhasil dengan ORIF untuk patah tulang pergelangan kaki. Namun, beberapa komplikasi langka terkadang terjadi. Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:

  • Infeksi
  • Berdarah
  • Kerusakan saraf
  • Komplikasi kulit
  • Gumpalan darah
  • Emboli lemak
  • Ketidaksejajaran tulang
  • Iritasi jaringan di atasnya dari perangkat keras

Ada juga risiko patah tulang tidak akan sembuh dengan baik, dan Anda harus mengulangi operasi.


Risiko komplikasi Anda sendiri dapat bervariasi sesuai dengan usia Anda, anatomi patah tulang Anda, dan kondisi medis Anda yang lain. Misalnya, orang dengan massa tulang rendah atau diabetes mungkin berisiko lebih besar mengalami beberapa komplikasi. Perokok juga mungkin memiliki peningkatan risiko. Tanyakan penyedia layanan kesehatan Anda tentang risiko yang paling berlaku untuk Anda.

Bagaimana cara bersiap untuk pengurangan terbuka fraktur pergelangan kaki dan fiksasi internal?

ORIF sering terjadi sebagai prosedur darurat atau mendesak. Sebelum prosedur Anda, seorang profesional kesehatan akan memeriksa riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Anda akan mendapatkan gambar tibia dan fibula Anda, baik dengan X-ray atau CT scan. Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda minum, termasuk obat bebas seperti aspirin. Juga, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda kapan terakhir kali Anda makan.

Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan ORIF nanti, jadi pembengkakan di pergelangan kaki Anda bisa turun lebih dulu. Anda mungkin harus menahan pergelangan kaki Anda saat menunggu operasi. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang bagaimana bersiap untuk operasi. Tanyakan apakah ada obat yang harus Anda hentikan sebelumnya, seperti pengencer darah. Anda harus menghindari makanan dan minuman setelah tengah malam malam sebelum prosedur Anda.

Apa yang terjadi selama pengurangan terbuka fraktur pergelangan kaki dan fiksasi internal?

Penyedia layanan kesehatan Anda dapat membantu menjelaskan detail operasi Anda. Rincian ini akan tergantung di mana cedera itu dan seberapa seriusnya. Seorang ahli bedah ortopedi akan melakukan pembedahan dengan dibantu oleh tim profesional perawatan kesehatan. Seluruh operasi mungkin memakan waktu beberapa jam. Secara umum, Anda dapat mengharapkan yang berikut:

  • Anda akan mendapatkan anestesi umum, jadi Anda akan tidur selama operasi dan tidak akan merasakan apa-apa. Atau Anda mungkin mendapatkan anestesi lokal dan obat untuk membantu Anda rileks.
  • Penyedia layanan kesehatan akan mengawasi detak jantung, tekanan darah, dan tanda-tanda vital lainnya dengan cermat selama operasi.
  • Setelah membersihkan area yang terkena, ahli bedah Anda akan membuat sayatan di kulit dan otot pergelangan kaki Anda.
  • Dokter bedah Anda akan mengembalikan potongan pergelangan kaki Anda (pengurangan).
  • Selanjutnya, ahli bedah Anda akan mengamankan potongan-potongan tulang Anda yang patah satu sama lain (fiksasi). Untuk melakukan ini, dia akan menggunakan alat seperti sekrup, pelat logam, kabel, atau pin.
  • Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan perbaikan lain jika diperlukan.
  • Setelah penyedia layanan kesehatan dan tim bedah mengamankan tulang, lapisan kulit dan otot di sekitar kaki Anda akan diperbaiki.

Apa yang terjadi setelah pengurangan fraktur pergelangan kaki terbuka dan fiksasi internal?

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa yang dapat Anda harapkan setelah operasi Anda. Anda mungkin mengalami rasa sakit setelah prosedur Anda, tetapi Anda mungkin diberi resep obat penghilang rasa sakit oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Anda harus dapat melanjutkan diet normal Anda dengan cukup cepat. Anda mungkin akan mendapatkan pencitraan, seperti sinar-X, untuk memverifikasi bahwa patah tulang telah diperbaiki dengan benar. Bergantung pada tingkat cedera Anda dan kondisi medis lainnya, Anda mungkin bisa pulang pada hari yang sama.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi tahu Anda untuk menjaga pergelangan kaki Anda tetap tinggi untuk jangka waktu tertentu setelah operasi Anda. Anda juga harus menjaga agar pergelangan kaki Anda tidak bisa bergerak untuk sementara waktu. Seringkali, ini berarti memakai penjepit, mungkin selama beberapa minggu. Anda akan menerima instruksi tentang cara menggerakkan kaki Anda dan apakah boleh mengangkat beban.

Ikuti semua instruksi penyedia layanan kesehatan Anda dengan hati-hati. Anda mungkin perlu minum obat untuk mencegah penggumpalan darah (a pengencer darah) untuk beberapa saat setelah operasi Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin tidak ingin Anda mengonsumsi obat bebas tertentu untuk nyeri karena beberapa di antaranya dapat mengganggu penyembuhan tulang. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda untuk makan makanan tinggi kalsium dan vitamin D saat tulang Anda sembuh.

Anda mungkin mengalami drainase dari sayatan Anda, yang normal. Namun, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda segera jika pengurasannya parah. Juga, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika ada peningkatan kemerahan, bengkak, nyeri parah, atau kehilangan rasa di kaki Anda, atau jika Anda demam tinggi atau kedinginan.

Pastikan untuk menjaga semua janji tindak lanjut Anda. Anda mungkin perlu melepas jahitan atau staples seminggu atau lebih setelah operasi Anda.

Pada titik tertentu, Anda mungkin memerlukan beberapa terapi fisik untuk memulihkan kekuatan dan kelenturan otot Anda. Melakukan olahraga sesuai resep dapat meningkatkan peluang Anda untuk pulih sepenuhnya. Banyak patah tulang pergelangan kaki membutuhkan waktu beberapa bulan untuk sembuh sepenuhnya, tetapi Anda harus dapat melanjutkan banyak aktivitas sebelum waktu ini.

Langkah selanjutnya

Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:

  • Nama tes atau prosedur
  • Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
  • Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
  • Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
  • Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
  • Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
  • Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
  • Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
  • Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
  • Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
  • Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
  • Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut