Isi
- Pilihan Perawatan Neuroma Akustik
- Perawatan Acoustic Neuroma: Microsurgical Advances
- Perawatan Acoustic Neuroma: Memilih Tim Perawatan Anda
Diperiksa oleh:
Rafael Tamargo, M.D.
Ukuran itu penting - dan sering kali mengarahkan cara dokter menangani tumor otak. Hal ini terutama berlaku untuk neuroma akustik (atau schwannomas vestibular). Ini adalah otak jinak (bukan kanker) langka yang biasanya memengaruhi keseimbangan atau pendengaran.
Ahli bedah saraf Johns Hopkins Rafael Tamargo, M.D., menjelaskan bagaimana ukuran dapat memengaruhi pengobatan - dan mengapa penting untuk memilih dokter yang memiliki pengetahuan mendalam tentang tumor spesifik ini.
Pilihan Perawatan Neuroma Akustik
Jika Anda telah didiagnosis dengan neuroma akustik, dokter Anda akan menentukan rencana tindakan terbaik untuk Anda. Ini bisa termasuk:
- Operasi untuk mengangkat tumor
- Bedah radio stereotaktik, yang mengirimkan radiasi yang ditargetkan secara tepat ke tumor, sehingga radiasi hanya menargetkan tumor dan bukan jaringan sehat di sekitarnya.
- Pengamatan, yang berarti dokter Anda akan memantau tumor dengan hati-hati melalui pencitraan lanjutan seperti MRI, alih-alih langsung memulai pengobatan
Ukuran tumor adalah salah satu faktor terbesar yang menentukan pengobatan. Namun tidak ada cara standar untuk mengukur neuroma akustik, jadi kata Tamargo, dokter yang berbeda menggunakan pengukuran yang berbeda. Masalahnya adalah tumor ini terlihat seperti kerucut es krim, dengan es krim di atasnya.
Karena bentuk ini, pengukuran itu akan sangat bervariasi tergantung pada apakah tumor diukur secara vertikal atau horizontal. Tamargo mengatakan bahwa diameter "es krim di atas" adalah yang terpenting dan harus menentukan bagaimana Anda diperlakukan. Inilah salah satu alasan penting untuk menemui dokter yang mengetahui tumor ini dengan baik.
Perawatan Acoustic Neuroma: Microsurgical Advances
Jika dokter Anda merekomendasikan operasi untuk mengangkat neuroma akustik, dia akan merekomendasikan pendekatan yang mempertimbangkan:
- Ukuran tumor
- Usia kamu
- Kesehatanmu
Kemajuan bedah saraf modern telah membuat prosedur ini lebih aman dan efektif. Seringkali, ahli bedah dapat membalikkan gejala tertentu, termasuk masalah keseimbangan.
Dokter Johns Hopkins menggunakan mikroskop bedah untuk memperbesar apa yang mereka lihat, menawarkan lebih banyak ketepatan untuk prosedur khusus tersebut. Dua dari pendekatan bedah saraf umum untuk menghilangkan neuroma akustik meliputi:
- Kraniotomi suboksipital atau retrosigmoid: Ini adalah pendekatan bedah saraf invasif minimal yang ideal untuk tumor yang lebih besar.Di Johns Hopkins, ahli bedah memiliki peluang lebih besar untuk mempertahankan pendengaran pasien dengan pendekatan ini.
- Kraniotomi translabryrinthine: Pendekatan ini umumnya dipertimbangkan untuk pasien yang tidak memiliki pendengaran fungsional. Selama operasi, bagian dari saluran telinga diangkat, yang akan mempengaruhi pendengaran.
Perawatan Acoustic Neuroma: Memilih Tim Perawatan Anda
Karena tumor otak ini sangat jarang, pusat kesehatan besar cenderung lebih berpengalaman dalam merawatnya. Jika Anda tidak tinggal di dekat pusat di mana dokter telah merawat ratusan tumor spesifik ini, Anda harus pergi ke dokter yang merawatnya.
Mengapa? Studi menunjukkan dokter yang melakukan lebih dari satu prosedur melakukannya dengan lebih efektif. Artinya, semakin banyak neuroma akustik yang ditangani dokter, semakin baik hasil yang dapat ia berikan kepada Anda.
Di Johns Hopkins, Tamargo dan timnya terus meningkatkan pendekatan bedah mikro mereka. Selain itu, setiap operasi (dan rencana perawatan) disesuaikan dengan tumor tertentu dan dibuat sesuai untuk pasien tertentu. Individualisasi itu mengoptimalkan kesuksesan.