Isi
Achlorhydria adalah tidak adanya asam klorida dalam cairan lambung yang diproduksi di perut. Kondisi ini umumnya tidak terjadi dengan sendirinya tetapi merupakan akibat sekunder dari beberapa kondisi atau keadaan lain, seperti infeksi H. pylori atau hipotiroidisme. Terlepas dari penyebabnya, achlorhydria dapat menyebabkan sejumlah gejala gastrointestinal mulai dari nyeri hingga sembelit hingga mulas.Asam klorida, yang diproduksi oleh sel parietal di dalam dinding lambung, membantu menjaga tingkat pH dalam cairan lambung sehingga enzim yang membantu memecah makanan menjadi zat yang dapat dicerna dapat melakukan tugasnya. Ini juga membantu menjaga lingkungan asam yang tepat untuk mencegah penyakit dan penyakit.
Gejala
Mengingat bahwa achlorhydria muncul dari berbagai penyebab, gejala dapat bervariasi tetapi umumnya mencakup satu atau lebih dari yang berikut ini:
- Nyeri di perut bagian atas di bawah tulang rusuk dan di atas perut (daerah epigastrik)
- Penurunan berat badan
- Maag
- Mual
- Perut kembung
- Diare
- Regurgitasi asam
- Perasaan kenyang lebih cepat dari biasanya setelah makan (awal kenyang)
- Muntah
- Sembelit
- Kesulitan menelan (disfagia)
Penyebab
Penggunaan lama penghambat pompa proton (PPI) seperti Prilosec (omeprazole) dan Prevacid (lansoprazole) dapat menyebabkan hipoklorhidria, atau penurunan produksi asam klorida, dan menyebabkan achlorhydria. Dokter Anda akan memantau penggunaan obat Anda dan menyelidiki berdasarkan gejalanya.
Selain itu, penyakit mungkin saja menghambat fungsi sel parietal, yang menyebabkan produksi asam rendah atau tidak sama sekali.
Ini termasuk:
- Helicobacter pyloriInfeksi (H. pylori): Infeksi bakteri pada lambung yang dapat menyebabkan gastritis, tukak lambung, dan kanker lambung.
- Hipotiroidisme: Kadar hormon tiroid yang rendah dapat berdampak negatif pada produksi asam klorida
- Gangguan autoimun yang menunjuk sel parietal di perut sebagai musuh dan menyerang mereka, seperti gastritis atrofi autoimun. Jenis gastritis ini bisa menjadi pendahulu anemia pernisiosa, kondisi autoimun lain yang menyerang sel parietal.
- Prosedur bypass lambung di mana bagian lambung yang memproduksi asam terbesar dikeluarkan atau diikat
- Terapi radiasi yang melibatkan lambung
- Kanker lambung (lambung)
Achlorhydria cenderung terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, sehingga usia dianggap sebagai faktor risiko kondisi tersebut.
Diagnosa
Jika salah satu kemungkinan penyebab mungkin berlaku untuk Anda, dokter Anda mungkin menjalankan beberapa tes. Namun, tes ini umumnya untuk mendiagnosis kondisi kesehatan primer yang dicurigai, bukan achlorhydria itu sendiri.
Beberapa tes yang mungkin dipertimbangkan dokter Anda meliputi:
- Tes antibodi faktor intrinsik, panel darah yang mengukur kadar antibodi faktor intrinsik: Faktor intrinsik adalah protein yang diproduksi oleh sel parietal, dan anemia pernisiosa dapat memicu tubuh untuk memproduksi antibodi yang menyerang sel parietal dan menghambat produksi faktor intrinsik.
- Biopsi lambung: Selama endoskopi, teropong fleksibel dimasukkan ke dalam perut melalui mulut (dengan pasien dibius) untuk mengambil sampel jaringan lambung. Pengujian dapat mengungkapkan gastritis, infeksi H. pylori, dan kanker perut. Kadar bakteri yang meningkat dapat menunjukkan kadar asam yang rendah.
- Tes H. pylori: Infeksi bakteri H. pylori dapat dideteksi melalui tes darah, tes nafas urea (bernapas ke dalam kantong penampung), tes feses, atau endoskopi.
- Tes asam lambung: Pasien disuntik dengan gastrin, hormon yang merangsang produksi asam. Kemudian selang dimasukkan ke dalam perut melalui hidung atau mulut untuk mengambil sampel untuk pengujian. Achlorhydria akan menghasilkan volume cairan lambung dan tingkat pH yang tidak normal.
- Tes pepsinogen serum: Kadar pepsinogen yang rendah, zat yang disekresikan di perut dan diubah menjadi enzim pepsin oleh asam lambung, dapat mengindikasikan achlorhydria. Tes darah ini juga dapat digunakan sebagai skrining awal untuk kanker lambung.
- Tes gastrin serum: Kadar gastrin yang tinggi dalam serum darah mungkin menandakan achlorhydria.
Komplikasi
Selain komplikasi (misalnya kanker lambung) yang dapat timbul karena mengabaikan gejala atau tidak mengobati kondisi yang mendasarinya, sebagian besar komplikasi dari achlorhydria berasal dari kekurangan nutrisi.
Dalam kasus kondisi autoimun yang menyerang sel parietal, lingkungan pencernaan yang tidak normal dapat menyebabkan masalah penyerapan yang menyebabkan kekurangan zat besi dan vitamin B12.
Achlorhydria juga telah dikaitkan dengan kekurangan vitamin D dan kalsium, sehingga komplikasi yang tidak diinginkan dapat berupa tulang yang lemah, yang dapat menyebabkan patah tulang, terutama pada pinggul.
Mungkinkah Anda Kekurangan dalam B12?Pengobatan
Penyebab achlorhydria Anda akan menentukan jalur perawatan Anda. Misalnya, jika penggunaan PPI kronis menyebabkan Anda mengembangkan kondisi ini, langkah pertama yang mungkin diambil dokter Anda adalah menghentikan pengobatan ini.
Jika kondisi kesehatan lain yang menyebabkan achlorhydria Anda, mengobati kondisi tersebut biasanya akan mengurangi masalah asam lambung rendah. Oleh karena itu, pengobatan individu untuk anemia pernisiosa, infeksi H. pylori, atau bahkan kanker lambung akan menjadi pengobatan default untuk achlorhydria.
Suplemen nutrisi seperti B12, zat besi, kalsium, dan vitamin D juga mungkin diperlukan.
Cobalah Pengobatan Alami Ini untuk Hipoklorhidria dan AchlorhydriaSebuah Kata Dari Sangat Baik
Seperti kebanyakan kondisi, semakin dini achlorhydria terdeteksi, semakin baik prognosis jangka panjang Anda - terutama dalam kasus kanker lambung dan prekursornya seperti infeksi H. pylori. Bahkan jika gejala Anda ringan, jika terus berlanjut, pastikan untuk menemui dokter Anda.