Diklofenak dan Misoprostol

Isi

• PERINGATAN PENTING:
• Mengapa obat ini diresepkan?
• Bagaimana obat ini digunakan?
• Kegunaan lain untuk obat ini
• Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
• Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?
• Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
• Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
• Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?
• Dalam keadaan darurat / overdosis
• Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
• Nama merek produk kombinasi

diucapkan sebagai (pewarna kloe 'fen ak) dan (mye soe prost' ole)

PERINGATAN PENTING:

Untuk pasien wanita:

Jangan minum diklofenak dan misoprostol jika Anda hamil atau berencana hamil. Jika Anda hamil atau merasa hamil saat mengonsumsi diklofenak dan misoprostol, berhentilah minum obat dan segera hubungi dokter. Diklofenak dan misoprostol dapat menyebabkan keguguran (keguguran), perdarahan serius, atau kelahiran prematur (bayi dilahirkan terlalu dini) jika diminum selama kehamilan.

Wanita yang bisa hamil umumnya tidak boleh mengonsumsi diklofenak dan misoprostol. Namun, Anda dan dokter Anda mungkin memutuskan bahwa kombinasi diklofenak dan misoprostol diperlukan untuk mengobati kondisi Anda. Dalam hal ini Anda harus:

• setuju untuk menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan selama perawatan Anda dan setidaknya 1 bulan atau satu siklus menstruasi setelah perawatan Anda;
• lakukan tes darah negatif untuk kehamilan tidak lebih dari 2 minggu sebelum Anda mulai mengonsumsi diklofenak dan misoprostol;
• mulai minum obat hanya pada hari kedua atau ketiga dari periode menstruasi normal berikutnya.

Untuk semua pasien:

Orang yang menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) (selain aspirin) seperti kombinasi diklofenak dan misoprostol mungkin memiliki risiko lebih tinggi mengalami serangan jantung atau stroke daripada orang yang tidak minum obat ini. Peristiwa ini dapat terjadi tanpa peringatan dan dapat menyebabkan kematian. Risiko ini mungkin lebih tinggi untuk orang yang memakai NSAID untuk waktu yang lama. Jangan menggunakan NSAID seperti kombinasi diklofenak dan misoprostol jika Anda baru saja mengalami serangan jantung, kecuali diarahkan untuk melakukannya oleh dokter Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah atau pernah memiliki penyakit jantung, serangan jantung, atau stroke, jika Anda merokok, dan jika Anda pernah atau pernah memiliki kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, atau diabetes. Dapatkan bantuan medis darurat segera jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut: nyeri dada, sesak napas, kelemahan pada satu bagian atau sisi tubuh, atau bicara yang tidak jelas.

Jika Anda akan menjalani transplantasi bypass arteri koroner (CABG; sejenis operasi jantung), Anda tidak boleh mengonsumsi diklofenak dan misoprostol tepat sebelum atau tepat setelah operasi.

NSAID seperti diklofenak dapat menyebabkan bisul, perdarahan, atau lubang di perut atau usus. Misoprostol digunakan dalam kombinasi dengan diklofenak untuk melindungi lambung dan usus, tetapi mungkin tidak mencegah semua kerusakan pada bagian-bagian tubuh ini. Masalah dengan lambung dan usus dapat berkembang kapan saja selama perawatan, dapat terjadi tanpa gejala peringatan, dan dapat menyebabkan kematian.Risikonya mungkin lebih tinggi bagi orang-orang yang menggunakan NSAID untuk waktu yang lama, berusia lebih tua, memiliki kesehatan yang buruk, merokok, atau minum alkohol dalam jumlah besar saat menggunakan diklofenak dan misoprostol. Beri tahu dokter Anda jika Anda mengonsumsi obat-obatan berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; NSAID lain seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); steroid oral seperti deksametason, metilprednisolon (Medrol), dan prednison (Rayos); inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, dalam Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva), dan sertraline (Zoloft); atau serotonin norepinefrin reuptake inhibitor (SNRIs) seperti desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), dan venlafaxine (Effexor XR). Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami pendarahan di perut atau usus Anda atau jika Anda memiliki gejala-gejala berikut: memuntahkan zat yang berdarah atau terlihat seperti bubuk kopi, darah dalam tinja, atau tinja hitam dan lembab. sebelum Anda memulai perawatan dengan diklofenak dan misoprostol. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak mengonsumsi diklofenak dan misoprostol. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah menderita borok atau gangguan pendarahan. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, berhentilah mengonsumsi diklofenak dan misoprostol dan hubungi dokter Anda: sakit perut, mulas, muntah zat yang berdarah atau terlihat seperti ampas kopi, darah dalam tinja, atau tinja hitam dan lembek.

Simpan semua janji temu dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan memantau gejala Anda dengan hati-hati dan mungkin akan memesan tes tertentu untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap diklofenak dan misoprostol. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda bagaimana perasaan Anda sehingga dokter Anda dapat meresepkan jumlah obat yang tepat untuk mengobati kondisi Anda dengan risiko terendah dari efek samping yang serius.

Jangan memberikan obat ini kepada orang lain, terutama wanita yang sedang atau bisa hamil.

Dokter atau apoteker Anda akan memberikan lembar informasi pasien pabrikan untuk diklofenak dan misoprostol dan Panduan Obat umum untuk NSAID ketika Anda memulai perawatan dan setiap kali Anda mengisi resep. Baca informasi dengan seksama dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat mengunjungi situs web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau situs web pabrikan untuk mendapatkan lembar informasi pasien dan Panduan Obat.

Mengapa obat ini diresepkan?

Kombinasi diklofenak dan misoprostol digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, nyeri tekan, pembengkakan, dan kekakuan yang disebabkan oleh osteoartritis (radang sendi yang disebabkan oleh kerusakan lapisan sendi) dan rheumatoid arthritis (radang sendi yang disebabkan oleh pembengkakan lapisan sendi) pada pasien yang memiliki risiko tinggi terkena tukak lambung. Diklofenak berada dalam kelas obat yang disebut NSAID. Ia bekerja dengan menghentikan produksi zat yang menyebabkan rasa sakit dan peradangan pada tubuh. Misoprostol ada dalam kelas obat yang disebut prostaglandin. Ini mencegah bisul yang disebabkan oleh diklofenak dengan melindungi lapisan lambung dan mengurangi produksi asam lambung.

Bagaimana obat ini digunakan?

Kombinasi diklofenak dan misoprostol hadir dalam bentuk tablet untuk dikonsumsi. Biasanya dikonsumsi dengan makanan dua hingga empat kali sehari. Untuk membantu Anda ingat untuk minum diklofenak dan misoprostol, gunakan pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Ambil kombinasi diklofenak dan misoprostol persis seperti yang diperintahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu atau mengambilnya lebih sering daripada yang ditentukan oleh dokter Anda.

Telan seluruh tablet; jangan membelah, mengunyah, atau menghancurkannya. Jangan minum tablet yang rusak atau rusak.

Kegunaan lain untuk obat ini

Obat ini dapat diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum minum diklofenak dan misoprostol,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap diklofenak (Cambia, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostol (Cytotec), aspirin atau NSAID lain seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); prostaglandin seperti alprostadil (Caverject, Edex, Muse), carboprost (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) dan mifepristone (Korlym, Mifeprex); obat lain, atau bahan yang tidak aktif dalam tablet diklofenak dan misoprostol. Tanyakan apoteker Anda untuk daftar bahan yang tidak aktif.
• beri tahu dokter dan apoteker apa resep dan nonresep obat, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan salah satu obat yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING dan salah satu dari yang berikut: inhibitor enzim pengonversi angiotensin (ACE) seperti benazepril (Lotensin, dalam Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, dalam Vaseretic), fosinopril, lisinopril (dalam Zestoretic), moexipril (Univasc, dalam Uniretic), perindopril (Aceon, dalam Prestalia), quinapril (Accupril, dalam Quinaretic), ramipril (Altace), dan trandolapril (Mavik, dalam Tarka); penghambat reseptor angiotensin seperti candesartan (Atacand, di Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, dalam Avalide), losartan (Cozaar, di Hyzaar), olmesartan (Benicar, di Azicar, di Benicar HCT, di Tribenzor), telmisartan (Micardis, dalam Micardis HCT, di Twynsta), dan valsartan (dalam Exforge HCT); antibiotik; beta blocker seperti atenolol (Tenormin, dalam Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, dalam Dutoprol), nadolol (Corgard, di Corzide), dan propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); cyclosporine (Geograf, Neoral, Sandimmune); digoxin (Lanoxin); diuretik ('pil air'); insulin dan obat oral untuk diabetes; obat untuk kejang; methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall); lithium (Lithobid); fenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimacatane, di Rifamate, di Rifater); tacrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); dan vorikonazol (Vfend). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping. Obat lain dapat berinteraksi dengan diklofenak dan misoprostol, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, bahkan yang tidak muncul dalam daftar ini.
• bicarakan dengan dokter Anda jika Anda perlu mengambil antasid selama perawatan Anda dengan diklofenak dan misoprostol. Anda sebaiknya tidak mengonsumsi antasid yang mengandung magnesium (Mylanta, lainnya). Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda bahwa Anda dapat mengonsumsi antasid yang mengandung aluminium atau kalsium.
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami salah satu dari kondisi yang disebutkan dalam bagian PERINGATAN PENTING atau penyakit radang usus (pembengkakan lapisan usus yang dapat menyebabkan diare dan kram yang menyakitkan atau berdarah); asma, terutama jika Anda juga sering mengalami hidung tersumbat atau berair atau polip hidung (pembengkakan pada lapisan hidung); lupus (suatu kondisi di mana tubuh menyerang banyak jaringan dan organnya sendiri, seringkali termasuk kulit, persendian, darah, dan ginjal); porfiria hepatik (peningkatan abnormal jumlah zat alami tertentu yang dibuat oleh hati); gagal jantung; penyakit hati atau ginjal; atau pembengkakan pada tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bagian bawah.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda mengonsumsi diklofenak dan misoprostol.

Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?

Ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Diklofenak dan misoprostol dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• diare
• gas atau kembung
• sembelit

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut atau yang disebutkan di bagian PERINGATAN PENTING, hubungi dokter Anda segera atau dapatkan bantuan medis darurat. Jangan minum diklofenak dan misoprostol lagi sampai Anda berbicara dengan dokter.

• kenaikan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
• sesak napas atau kesulitan bernafas
• pembengkakan di perut, pergelangan kaki, kaki, atau kaki
• kelelahan yang berlebihan
• kekurangan energi
• gatal
• sakit perut
• kehilangan selera makan
• rasa sakit di bagian kanan atas perut
• kulit atau mata menguning
• gejala seperti flu
• kulit pucat
• detak jantung cepat
• sakit kepala
• leher kaku
• sakit tenggorokan
• nyeri otot
• kebingungan
• sensitivitas terhadap cahaya
• demam
• lecet
• ruam
• gatal-gatal
• pembengkakan mata, wajah, bibir, lidah, tenggorokan, lengan, atau tangan
• kesulitan menelan
• suara serak
• pendarahan vagina yang tidak biasa
• urin keruh, berubah warna, atau berdarah
• sakit punggung
• sulit berkemih atau menyakitkan

Diklofenak dan misoprostol dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat mengambil obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?

Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan di suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebihan (bukan di kamar mandi).

Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.

Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Dalam keadaan darurat / overdosis

Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis meliputi:

• sakit perut
• muntah
• diare
• kebingungan
• kantuk
• nada otot rendah
• getaran tubuh yang tak terkendali
• kejang
• sesak napas
• demam
• detak jantung yang cepat, berdebar, atau lambat
• pusing
• pingsan

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Sebelum menjalani tes laboratorium, beri tahu dokter dan personel laboratorium bahwa Anda mengonsumsi diklofenak dan misoprostol.

Jangan biarkan orang lain minum obat Anda. Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama merek produk kombinasi

• Arthrotec^® (mengandung Diclofenac, Misoprostol)