Citalopram

Isi

• PERINGATAN PENTING:
• Mengapa obat ini diresepkan?
• Bagaimana obat ini digunakan?
• Kegunaan lain untuk obat ini
• Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?
• Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?
• Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?
• Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?
• Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?
• Dalam keadaan darurat / overdosis
• Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?
• Nama-nama merek

diucapkan sebagai (sye tal 'oh pram)

PERINGATAN PENTING:

Sejumlah kecil anak-anak, remaja, dan dewasa muda (hingga usia 24 tahun) yang menggunakan antidepresan ('mood liftators') seperti citalopram selama studi klinis menjadi bunuh diri (berpikir untuk melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba melakukannya ). Anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang menggunakan antidepresan untuk mengobati depresi atau penyakit mental lainnya lebih mungkin menjadi bunuh diri daripada anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang tidak menggunakan antidepresan untuk mengobati kondisi ini. Namun, para ahli tidak yakin tentang seberapa besar risiko ini dan berapa banyak harus dipertimbangkan dalam memutuskan apakah seorang anak atau remaja harus mengambil antidepresan. Anak-anak yang berusia kurang dari 18 tahun biasanya tidak boleh menggunakan citalopram, tetapi dalam beberapa kasus, dokter mungkin memutuskan bahwa citalopram adalah obat terbaik untuk mengobati kondisi anak.

Anda harus tahu bahwa kesehatan mental Anda dapat berubah dengan cara yang tidak terduga ketika Anda menggunakan citalopram atau antidepresan lainnya bahkan jika Anda adalah orang dewasa di atas 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal perawatan Anda dan kapan pun dosis Anda dinaikkan atau diturunkan. Anda, keluarga Anda, atau pengasuh Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami salah satu gejala berikut: depresi baru atau yang semakin memburuk; berpikir tentang melukai atau membunuh diri sendiri, atau merencanakan atau mencoba melakukannya; sangat khawatir; agitasi; serangan panik; kesulitan tidur atau tetap tertidur; perilaku agresif; sifat lekas marah; bertindak tanpa berpikir; kegelisahan yang parah; dan kegembiraan kegilaan yang tidak biasa. Pastikan keluarga atau pengasuh Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.

Penyedia layanan kesehatan Anda sering ingin melihat Anda saat Anda menggunakan citalopram, terutama pada awal perawatan Anda. Pastikan untuk menepati semua janji untuk kunjungan kantor dengan dokter Anda.

Dokter atau apoteker akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Pengobatan) ketika Anda memulai perawatan dengan citalopram. Baca informasi dengan seksama dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat memperoleh Panduan Obat dari situs web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Berapapun usia Anda, sebelum Anda menggunakan antidepresan, Anda, orang tua, atau pengasuh Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat merawat kondisi Anda dengan antidepresan atau dengan perawatan lain. Anda juga harus berbicara tentang risiko dan manfaat dari tidak mengobati kondisi Anda. Anda harus tahu bahwa memiliki depresi atau penyakit mental lainnya sangat meningkatkan risiko Anda akan menjadi bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah atau pernah mengalami gangguan bipolar (suasana hati yang berubah dari depresi menjadi kegembiraan yang tidak normal) atau mania (kegilaan, suasana hati yang tidak normal), atau telah memikirkan atau mencoba bunuh diri. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kondisi, gejala, dan riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda. Anda dan dokter Anda akan memutuskan jenis perawatan apa yang tepat untuk Anda.

Mengapa obat ini diresepkan?

Citalopram digunakan untuk mengobati depresi. Citalopram termasuk dalam kelas antidepresan yang disebut selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs). Diperkirakan bekerja dengan meningkatkan jumlah serotonin, zat alami di otak yang membantu menjaga keseimbangan mental.

Bagaimana obat ini digunakan?

Citalopram hadir sebagai tablet dan solusi (cair) untuk dikonsumsi. Biasanya dikonsumsi sehari sekali, pagi atau sore hari, dengan atau tanpa makanan. Minumlah citalopram di waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Minum citalopram persis seperti yang diperintahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu atau mengambilnya lebih sering daripada yang ditentukan oleh dokter Anda.

Dokter Anda mungkin memulai Anda dengan citalopram dosis rendah dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda, tidak lebih dari seminggu sekali.

Mungkin diperlukan 1 hingga 4 minggu sebelum Anda melihat manfaat penuh dari citalopram. Terus minum citalopram bahkan jika Anda merasa sehat. Jika Anda tiba-tiba berhenti minum citalopram, Anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti perubahan suasana hati, lekas marah, agitasi, pusing, mati rasa, kesemutan atau sensasi seperti sengatan listrik di tangan atau kaki, kecemasan, kebingungan, sakit kepala, kelelahan, mual, berkeringat, gemetar, dan sulit tidur atau tertidur. Jangan berhenti minum citalopram tanpa berbicara dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin akan mengurangi dosis Anda secara bertahap.

Kegunaan lain untuk obat ini

Citalopram juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati gangguan makan, alkoholisme, gangguan panik (kondisi yang menyebabkan serangan tiba-tiba ketakutan ekstrim tanpa sebab yang jelas), gangguan dysphoric pramenstruasi (sekelompok gejala fisik dan emosional yang terjadi sebelum periode menstruasi setiap bulan), dan fobia sosial (kecemasan berlebihan tentang berinteraksi dengan orang lain). Bicaralah dengan dokter Anda tentang kemungkinan risiko menggunakan obat ini untuk kondisi Anda.

Obat ini dapat diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum minum citalopram,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap citalopram, escitalopram (Lexapro), obat lain, atau bahan apa pun dalam produk citalopram yang Anda gunakan. Bicaralah dengan apoteker Anda atau periksa Panduan Obat untuk daftar bahan-bahannya.
• beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan pimozide (Orap) atau inhibitor monoamine oksidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), atau tranylcypromine (Parn) , atau jika Anda telah berhenti menggunakan inhibitor MAO dalam 14 hari terakhir. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan citalopram. Jika Anda berhenti minum citalopram, Anda harus menunggu setidaknya 14 hari sebelum mulai mengonsumsi inhibitor MAO.
• Anda harus tahu bahwa citalopram sangat mirip dengan SSRI lain, escitalopram (Lexapro). Anda sebaiknya tidak minum dua obat ini bersamaan.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda tentang obat resep dan nonresep lainnya serta vitamin yang Anda pakai atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: amiodarone (Cordarone); antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); carbamazepine (Tegretol); cimetidine (Tagamet); cisapride (Propulsid); diuretik (pil air); disopyramide (Norpace); dofetilide (Tikosyn); erythromycin (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); heparin; lithium (Eskalith, Lithobid); obat untuk kegelisahan, nyeri kronis, penyakit mental, penyakit Parkinson, dan kejang; obat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan zolmitriptan (Zomig); metilen biru; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); moxifloxacin (Avelox); omeprazole (Prilosec, Zegerid); obat serotonin re-uptake inhibitor selektif (SSRI) atau serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI) lainnya; procainamide (Procanbid, Pronestyl); quinidine (Quinidex); obat penenang; sibutramine (Meridia); obat tidur; sotalol (Betapace); sparfloxacin (Zagam); thioridazine (Mellaril); tramadol (Ultram); obat penenang; dan antidepresan trisiklik seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, protil) trimipramine (Surmontil). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping. Banyak obat lain juga dapat berinteraksi dengan citalopram, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, bahkan yang tidak muncul dalam daftar ini.
• beri tahu dokter Anda suplemen nutrisi dan produk herbal apa yang Anda gunakan, terutama produk yang mengandung St. John's wort atau triptofan.
• beri tahu dokter Anda jika Anda atau siapa pun di keluarga Anda pernah atau pernah memiliki sindrom QT yang lama (masalah jantung langka yang dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur, pingsan, atau kematian mendadak) dan jika Anda menggunakan atau pernah menggunakan obat-obatan jalanan atau menggunakan obat resep yang terlalu sering digunakan . Juga beri tahu dokter Anda jika Anda berusia lebih dari 60 tahun dan jika Anda pernah atau pernah mengalami detak jantung yang lambat atau tidak teratur, tekanan darah tinggi; masalah perdarahan; pukulan; rendahnya kadar magnesium atau kalium dalam darah Anda, serangan jantung, gagal jantung (kondisi di mana jantung tidak dapat memompa cukup darah ke bagian tubuh lain) atau kondisi jantung lainnya; kejang; atau penyakit ginjal atau hati. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami muntah, diare, atau berkeringat parah, atau jika Anda mengembangkan gejala-gejala ini setiap saat selama perawatan Anda.
• beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, terutama jika Anda berada dalam beberapa bulan terakhir kehamilan Anda, atau jika Anda berencana untuk hamil atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan citalopram, hubungi dokter Anda. Citalopram dapat menyebabkan masalah pada bayi baru lahir setelah persalinan jika diminum selama bulan-bulan terakhir kehamilan.
• Anda harus tahu bahwa citalopram dapat membuat Anda mengantuk. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
• bicarakan dengan dokter Anda tentang penggunaan minuman beralkohol yang aman selama perawatan dengan citalopram. Alkohol dapat memperburuk efek samping citalopram.
• Anda harus tahu bahwa citalopram dapat menyebabkan glaukoma sudut-tertutup (suatu kondisi di mana cairan tiba-tiba tersumbat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan parah yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan). Bicaralah dengan dokter Anda tentang melakukan pemeriksaan mata sebelum Anda mulai minum obat ini. Jika Anda mengalami mual, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan pembengkakan atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi dokter Anda atau segera dapatkan perawatan medis darurat.

Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?

Ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Citalopram dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• mual
• diare
• sembelit
• muntah
• sakit perut
• mulas
• nafsu makan menurun
• penurunan berat badan
• sering buang air kecil
• kelelahan yang berlebihan
• menguap
• kelemahan
• getaran tubuh yang tak terkendali
• nyeri otot atau sendi
• mulut kering
• perubahan dorongan atau kemampuan seks
• periode menstruasi yang berat

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:

• sakit dada
• sesak napas
• pusing
• pingsan
• detak jantung cepat, lambat, atau tidak teratur
• berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara-suara yang tidak ada)
• demam
• keringat berlebih
• kebingungan
• koma (kehilangan kesadaran)
• kehilangan koordinasi
• otot kaku atau mengejang
• gatal-gatal atau lecet
• ruam
• gatal
• kesulitan bernapas atau menelan
• pembengkakan pada wajah, tenggorokan, lidah, bibir, mata, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bagian bawah
• suara serak
• pendarahan atau memar yang tidak biasa
• sakit kepala
• kegoyangan
• masalah dengan pemikiran, konsentrasi, atau memori
• kejang

Citalopram dapat menurunkan nafsu makan dan menyebabkan penurunan berat badan pada anak-anak. Dokter anak Anda akan mengawasi pertumbuhannya dengan cermat. Bicaralah dengan dokter anak Anda jika Anda khawatir tentang pertumbuhan atau berat badan anak Anda saat ia minum obat ini. Bicaralah dengan dokter anak Anda tentang risiko pemberian citalopram kepada anak Anda.

Citalopram dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat mengambil obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?

Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan di suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebihan (bukan di kamar mandi).

Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.

Dalam keadaan darurat / overdosis

Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis meliputi:

• pusing
• berkeringat
• mual
• muntah
• getaran tubuh yang tak terkendali
• kantuk
• detak jantung yang cepat, tidak teratur, atau berdebar
• Hilang ingatan
• kebingungan
• kejang
• koma (kehilangan kesadaran)
• bernafas cepat
• warna kebiruan di sekitar mulut, jari, atau kuku
• nyeri otot
• Urin berwarna gelap

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Simpan semua janji temu dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda dapat memesan tes laboratorium dan elektrokardiogram tertentu (EKG; tes untuk memantau detak jantung dan ritme Anda) sebelum Anda mulai menggunakan citalopram dan selama perawatan dengan obat ini.

Jangan biarkan orang lain minum obat Anda. Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama-nama merek

• Celexa^®