Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 9/9/2017
Ventral hernia repair adalah operasi untuk memperbaiki hernia ventral. Hernia ventral adalah kantung (kantung) yang terbentuk dari lapisan dalam perut (perut) yang mendorong melalui lubang di dinding perut.
Hernia ventral sering terjadi di lokasi luka bedah lama (sayatan). Jenis hernia ventral juga disebut hernia insisional.
Deskripsi
Anda mungkin akan menerima anestesi umum (tidur dan bebas rasa sakit) untuk operasi ini. Jika hernia Anda kecil, Anda mungkin menerima blok tulang belakang atau epidural dan obat-obatan untuk membuat Anda rileks. Anda akan bangun, tetapi bebas rasa sakit.
- Dokter bedah Anda akan membuat luka operasi di perut Anda.
- Dokter bedah Anda akan menemukan hernia dan memisahkannya dari jaringan di sekitarnya. Kemudian ahli bedah Anda akan dengan lembut mendorong isi usus kembali ke perut. Dokter bedah hanya akan memotong usus jika sudah rusak.
- Jahitan yang kuat akan digunakan untuk memperbaiki lubang atau titik lemah yang disebabkan oleh hernia.
- Dokter bedah Anda mungkin juga meletakkan sepotong jala di atas area yang lemah untuk membuatnya lebih kuat. Mesh membantu mencegah hernia kembali.
Dokter bedah Anda mungkin menggunakan laparoskop untuk memperbaiki hernia. Ini adalah tabung tipis tipis dengan kamera yang memungkinkan dokter bedah melihat bagian dalam perut Anda. Dokter bedah memasukkan laparoskop melalui luka kecil di perut Anda dan memasukkan instrumen melalui luka kecil lainnya. Jenis prosedur ini seringkali sembuh lebih cepat, dan dengan lebih sedikit rasa sakit dan jaringan parut. Tidak semua hernia dapat diperbaiki dengan operasi laparoskopi.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Hernia ventral cukup umum pada orang dewasa. Mereka cenderung menjadi lebih besar dari waktu ke waktu dan mungkin ada lebih dari satu jumlahnya.
Faktor risiko meliputi:
- Sayatan perut besar
- Kelebihan berat badan
- Diabetes
- Mengejan saat menggunakan kamar mandi
- Batuk banyak
- Angkat berat
- Kehamilan
Terkadang, hernia yang lebih kecil tanpa gejala dapat diawasi. Pembedahan dapat menimbulkan risiko lebih besar bagi orang dengan masalah medis serius.
Tanpa operasi, ada risiko bahwa beberapa lemak atau bagian dari usus akan tersangkut (dipenjara) di hernia dan menjadi mustahil untuk didorong kembali. Ini biasanya menyakitkan. Pasokan darah ke daerah ini dapat terputus (tercekik). Anda mungkin mengalami mual atau muntah, dan area yang menggembung dapat berubah warna menjadi biru atau lebih gelap karena kehilangan suplai darah. Ini adalah keadaan darurat medis dan operasi mendesak diperlukan.
Untuk menghindari masalah ini, ahli bedah sering merekomendasikan untuk memperbaiki hernia ventral.
Dapatkan perawatan medis segera jika Anda memiliki hernia yang tidak menjadi lebih kecil ketika Anda berbaring atau bahwa Anda tidak dapat mendorong kembali.
Risiko
Risiko perbaikan hernia ventral biasanya sangat rendah, kecuali jika pasien juga memiliki masalah medis serius lainnya.
Risiko untuk anestesi dan pembedahan adalah:
- Reaksi terhadap obat-obatan
- Masalah pernapasan, seperti pneumonia
- Masalah jantung
- Berdarah
- Gumpalan darah
- Infeksi
Risiko spesifik dari operasi hernia ventral adalah cedera pada usus (usus kecil atau besar). Ini jarang terjadi.
Sebelum Prosedur
Dokter Anda akan menemui Anda dan memberi Anda petunjuk.
Seorang ahli anestesi akan membahas riwayat medis Anda untuk menentukan jumlah dan jenis anestesi yang tepat untuk digunakan. Anda mungkin diminta berhenti makan dan minum 6 hingga 8 jam sebelum operasi. Pastikan Anda memberi tahu dokter atau perawat Anda tentang obat-obatan, alergi, atau riwayat masalah perdarahan.
Beberapa hari sebelum operasi, Anda mungkin diminta untuk berhenti minum:
- Aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, Motrin, Advil, atau Aleve
- Obat pengencer darah lainnya
- Vitamin dan suplemen tertentu
Setelah Prosedur
Kebanyakan perbaikan hernia ventral dilakukan secara rawat jalan. Ini artinya Anda kemungkinan akan pulang pada hari yang sama. Jika hernia sangat besar, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa hari.
Setelah operasi, dokter dan perawat Anda akan memantau tanda-tanda vital Anda (nadi, tekanan darah, dan pernapasan). Anda akan tinggal di area pemulihan sampai Anda stabil. Dokter Anda akan meresepkan obat penghilang rasa sakit jika Anda membutuhkannya.
Dokter atau perawat Anda mungkin menyarankan Anda untuk minum banyak cairan bersamaan dengan diet kaya serat. Ini akan membantu mencegah tegang saat buang air besar.
Kemudahan kembali ke aktivitas. Bangun dan berjalanlah beberapa kali sehari untuk membantu mencegah pembekuan darah.
Outlook (Prognosis)
Setelah operasi, ada risiko rendah bahwa hernia dapat kembali. Namun, untuk mengurangi risiko terkena hernia lain, Anda perlu mempertahankan gaya hidup sehat, seperti mempertahankan berat badan yang sehat.
Referensi
Blatnik JA, Rosen MJ. Hernia ventral pada orang dewasa. Dalam: Yeo CJ, ed. Bedah Shackelford untuk Saluran Makanan. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: bab 48.
MA Malangoni, Rosen MJ. Hernia. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Operasi Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 44.
Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. Buka perbaikan hernia ventral dengan onlay mesh. Dalam: Rosen MJ, ed. Atlas Rekonstruksi Dinding Perut. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 8.
Tanggal Peninjauan 9/9/2017
Diperbarui oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktik bedah umum yang berspesialisasi dalam kanker payudara, Pusat Medis Virginia Mason, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.