Ensiklopedi

Operasi tiroid retrosternal

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 15 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
Thyroid Surgery (Thyroidectomy)
Video: Thyroid Surgery (Thyroidectomy)

Isi

Kelenjar tiroid biasanya terletak di bagian depan leher. Tiroid retrosternal mengacu pada lokasi abnormal semua atau sebagian kelenjar tiroid di bawah tulang dada (sternum).


Deskripsi

Gondok retrosternal selalu menjadi pertimbangan pada orang yang memiliki massa mencuat dari leher. Gondok retrosternal sering tidak menyebabkan gejala selama bertahun-tahun. Ini sering terdeteksi ketika rontgen dada atau CT scan dilakukan karena alasan lain. Gejala apa pun biasanya disebabkan oleh tekanan pada struktur di sekitarnya, seperti batang tenggorokan (trakea) dan tabung menelan (kerongkongan).

Operasi untuk menghilangkan gondok sepenuhnya mungkin direkomendasikan, bahkan jika Anda tidak memiliki gejala.

Selama operasi:

  • Anda menerima anestesi umum. Ini membuat Anda tertidur dan tidak bisa merasakan sakit.
  • Anda berbaring telentang dengan leher sedikit memanjang.
  • Dokter bedah membuat luka (sayatan) di bagian depan leher bawah Anda tepat di atas tulang kerah untuk menentukan apakah massa dapat dihilangkan tanpa membuka dada. Sebagian besar waktu, operasi dapat dilakukan dengan cara ini.
  • Jika massa jauh di dalam dada, dokter bedah membuat sayatan di sepanjang tengah tulang dada Anda. Seluruh gondok kemudian dihapus.
  • Sebuah tabung mungkin dibiarkan di tempat untuk mengalirkan cairan dan darah. Biasanya dihapus dalam 1 hingga 2 hari.
  • Sayatan ditutup dengan jahitan (jahitan).

Mengapa Prosedur Dilakukan

Operasi ini dilakukan untuk menghilangkan seluruh massa. Jika tidak diangkat, itu bisa menekan trakea dan kerongkongan Anda.


Jika gondok retrosternal telah ada di sana untuk waktu yang lama, Anda dapat mengalami kesulitan dalam menelan makanan, nyeri ringan di daerah leher, atau sesak napas.

Risiko

Risiko anestesi dan pembedahan secara umum adalah:

  • Reaksi terhadap obat-obatan, masalah pernapasan
  • Pendarahan, gumpalan darah, infeksi

Risiko operasi tiroid retrosternal adalah:

  • Kerusakan kelenjar paratiroid (kelenjar kecil di dekat tiroid) atau suplai darah mereka, menghasilkan kalsium yang rendah
  • Kerusakan pada trakea
  • Perforasi kerongkongan
  • Cidera pita suara

Sebelum Prosedur

Selama minggu-minggu sebelum operasi Anda:

  • Anda mungkin perlu melakukan tes yang menunjukkan dengan tepat di mana kelenjar tiroid Anda berada. Ini akan membantu ahli bedah menemukan tiroid selama operasi. Anda mungkin memiliki CT scan, ultrasound, atau tes pencitraan lainnya.
  • Anda juga mungkin memerlukan obat tiroid atau perawatan yodium 1 hingga 2 minggu sebelum operasi.

Beri tahu penyedia Anda tentang semua obat yang Anda minum, bahkan yang dibeli tanpa resep dokter. Ini termasuk herbal dan suplemen.


Beberapa hari hingga seminggu sebelum operasi:

  • Anda mungkin diminta untuk sementara waktu berhenti minum obat pengencer darah. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), antara lain.
  • Isi resep apa pun untuk obat pereda nyeri dan kalsium yang Anda perlukan setelah operasi.
  • Beri tahu penyedia Anda tentang semua obat yang Anda minum, bahkan yang dibeli tanpa resep dokter. Ini termasuk herbal dan suplemen. Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang masih harus Anda pakai pada hari operasi.
  • Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Minta bantuan penyedia Anda.

Pada hari operasi:

  • Ikuti instruksi tentang kapan harus berhenti makan dan minum.
  • Minumlah obat yang diminta oleh penyedia layanan Anda dengan seteguk air.
  • Pastikan untuk tiba di rumah sakit tepat waktu.

Setelah Prosedur

Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit semalam setelah operasi sehingga Anda dapat diawasi untuk setiap perdarahan, perubahan kadar kalsium, atau masalah pernapasan.

Anda bisa pulang keesokan harinya jika operasi dilakukan melalui leher. Jika dada dibuka, Anda dapat tinggal di rumah sakit selama beberapa hari.

Anda mungkin akan bisa bangun dan berjalan pada hari atau hari setelah operasi. Diperlukan waktu sekitar 3 hingga 4 minggu bagi Anda untuk pulih sepenuhnya.

Anda mungkin merasakan sakit setelah operasi. Minta petunjuk kepada penyedia layanan Anda tentang cara minum obat pereda sakit setelah Anda pulang.

Ikuti instruksi untuk merawat diri sendiri setelah Anda pulang.

Outlook (Prognosis)

Hasil dari operasi ini biasanya sangat baik. Kebanyakan orang perlu minum pil hormon tiroid (penggantian hormon tiroid) selama sisa hidup mereka ketika seluruh kelenjar diangkat.

Nama Alternatif

Substernalthyroid - operasi; Gondok mediastinum - operasi

Gambar


  • Tiroid retrosternal

Referensi

Kaplan EL, Angelos P, James SM, Nagar S, Grogan RH. Pembedahan tiroid. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 96.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiroid. Dalam: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Dasar Biologis dari Praktik Bedah Modern. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 36.

Tanggal Peninjauan 1/7/2018

Diperbarui oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktik bedah umum yang berspesialisasi dalam kanker payudara, Pusat Medis Virginia Mason, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.