Ensiklopedi

Kesulitan menelan

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 15 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 21 April 2024
Anonim
Sulit Menelan (Akalasia), Apa Penyebabnya?
Video: Sulit Menelan (Akalasia), Apa Penyebabnya?

Isi

Kesulitan menelan adalah perasaan bahwa makanan atau cairan tersangkut di tenggorokan atau pada titik mana pun sebelum makanan memasuki perut. Masalah ini juga disebut disfagia.


Penyebab

Proses menelan melibatkan beberapa langkah. Ini termasuk:

  • Mengunyah makanan
  • Memindahkannya ke bagian belakang mulut
  • Memindahkannya ke kerongkongan (pipa makanan)

Ada banyak saraf yang membantu otot-otot mulut, tenggorokan, dan kerongkongan bekerja bersama. Banyak menelan terjadi tanpa Anda sadari apa yang Anda lakukan.

Menelan adalah tindakan yang rumit. Banyak saraf bekerja dalam keseimbangan yang baik untuk mengontrol bagaimana otot-otot mulut, tenggorokan, dan kerongkongan bekerja bersama.

Gangguan otak atau saraf dapat mengubah keseimbangan halus ini di otot-otot mulut dan tenggorokan.

  • Kerusakan otak dapat disebabkan oleh multiple sclerosis, penyakit Parkinson, atau stroke.
  • Kerusakan saraf dapat disebabkan oleh cedera tulang belakang, sklerosis lateral amyotrophic (ALS atau penyakit Lou Gehrig), atau myasthenia gravis.

Stres atau kecemasan dapat menyebabkan beberapa orang merasa sesak di tenggorokan, atau merasa seolah ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan. Sensasi ini disebut sensasi globus dan tidak terkait dengan makan. Namun, mungkin ada beberapa penyebab yang mendasarinya.


Masalah yang melibatkan kerongkongan seringkali menyebabkan masalah menelan. Ini mungkin termasuk:

  • Cincin abnormal jaringan yang membentuk tempat kerongkongan dan lambung bertemu (disebut cincin Schatzki)
  • Kejang otot-otot kerongkongan yang tidak normal
  • Kanker kerongkongan
  • Kegagalan bundel otot di bagian bawah kerongkongan untuk rileks (Achalasia)
  • Jaringan parut yang menyempit kerongkongan. Ini mungkin karena radiasi, bahan kimia, obat-obatan, pembengkakan kronis, bisul, atau infeksi
  • Sesuatu tersangkut di kerongkongan, seperti sepotong makanan
  • Scleroderma, gangguan di mana sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang kerongkongan
  • Tumor di dada yang menekan kerongkongan

Gejala

Nyeri dada, rasa makanan tersangkut di tenggorokan, atau berat atau tekanan di leher atau dada atas atau bawah mungkin ada.

Gejala lain mungkin termasuk:

  • Batuk atau mengi itu menjadi lebih buruk
  • Batuk makanan yang belum dicerna
  • Mulas
  • Mual
  • Rasa asam di mulut

Anda mungkin memiliki masalah menelan dengan makan atau minum apa pun, atau hanya dengan jenis makanan atau cairan tertentu. Tanda-tanda awal masalah menelan mungkin termasuk kesulitan saat makan:


  • Makanan yang sangat panas atau dingin
  • Biskuit kering atau roti
  • Daging atau ayam

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memesan tes untuk mencari:

  • Sesuatu yang menghalangi atau mempersempit kerongkongan
  • Masalah dengan otot
  • Perubahan pada lapisan kerongkongan

Tes yang disebut endoskopi atas (EGD) sering dilakukan.

  • Endoskop adalah tabung fleksibel dengan cahaya di ujungnya. Dimasukkan melalui mulut dan turun melalui kerongkongan ke perut.
  • Anda akan diberikan obat penenang dan tidak akan merasakan sakit.

Tes lain mungkin termasuk:

  • Barium menelan dan tes menelan lainnya
  • Rontgen dada
  • Pemantauan pH esofagus (mengukur asam di esofagus)
  • Manometri esofagus (mengukur tekanan pada esofagus)
  • Rontgen leher

Anda mungkin juga perlu melakukan tes darah untuk mencari gangguan yang dapat menyebabkan masalah menelan.

Pengobatan

Perawatan untuk masalah menelan Anda tergantung pada penyebabnya.

Penting untuk mempelajari cara makan dan minum dengan aman. Menelan yang tidak tepat dapat menyebabkan tersedak atau menghirup makanan atau cairan ke saluran napas utama Anda. Ini dapat menyebabkan pneumonia.

Untuk mengelola masalah menelan di rumah:

  • Penyedia layanan Anda mungkin menyarankan perubahan pada diet Anda. Anda juga bisa mendapatkan diet cairan khusus untuk membantu Anda tetap sehat.
  • Anda mungkin perlu mempelajari teknik mengunyah dan menelan yang baru.

Obat-obatan yang dapat digunakan tergantung pada penyebabnya, dan mungkin termasuk:

  • Obat-obatan tertentu yang mengendurkan otot-otot di kerongkongan. Ini termasuk nitrat, yang merupakan jenis obat yang digunakan untuk mengobati tekanan darah, dan dicyclomine.
  • Injeksi toksin botulinum.
  • Obat-obatan untuk mengobati mulas karena refluks gastroesofagus (GERD).
  • Obat-obatan untuk mengobati gangguan kecemasan, jika ada.

Prosedur dan operasi yang dapat digunakan meliputi:

  • Endoskopi bagian atas: Penyedia dapat melebarkan atau memperluas area yang menyempit dari kerongkongan Anda menggunakan prosedur ini. Bagi sebagian orang, ini perlu dilakukan lagi, dan terkadang lebih dari sekali.
  • Radiasi atau pembedahan: Perawatan ini dapat digunakan jika kanker menyebabkan masalah menelan. Achalasia atau kejang pada kerongkongan juga dapat merespon pembedahan.

Anda mungkin membutuhkan selang makanan jika:

  • Gejala Anda parah dan Anda tidak bisa makan dan minum cukup.
  • Anda memiliki masalah karena tersedak atau radang paru-paru.

Selang makanan dimasukkan langsung ke perut melalui dinding perut.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika masalah menelan tidak membaik setelah beberapa hari, atau mereka datang dan pergi.

Hubungi penyedia Anda segera jika:

  • Anda mengalami demam atau sesak napas.
  • Anda kehilangan berat badan.
  • Masalah menelan Anda semakin buruk.
  • Anda batuk atau muntah darah.
  • Anda menderita asma yang semakin parah.
  • Anda merasa seperti tersedak selama atau setelah makan atau minum.

Nama Alternatif

Disfagia; Gangguan menelan; Tersedak - makanan; Sensasi Globus

Referensi

Falk GW, Katzka DA. Penyakit kerongkongan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 138.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Fungsi neuromuskuler esofagus dan gangguan motilitas. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Manajemen. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 43.

Tanggal Peninjauan 8/1/2017

Diperbarui oleh: Subodh K. Lal, MD, gastroenterolog dengan Spesialis Gastrointestinal Georgia, Austell, GA. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.