Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 7/29/2018
Disartria adalah suatu kondisi di mana Anda mengalami kesulitan mengucapkan kata-kata karena masalah dengan otot yang membantu Anda berbicara.
Penyebab
Pada orang dengan disartria, gangguan saraf, otak, atau otot membuatnya sulit untuk menggunakan atau mengendalikan otot-otot mulut, lidah, laring, atau pita suara.
Otot-otot mungkin lemah atau lumpuh total. Atau, mungkin sulit bagi otot untuk bekerja bersama.
Disartria mungkin merupakan akibat dari kerusakan otak karena:
- Kerusakan otak
- Tumor otak
- Demensia
- Penyakit yang menyebabkan otak kehilangan fungsinya (penyakit otak degeneratif)
- Sklerosis multipel
- penyakit Parkinson
- Pukulan
Disartria dapat terjadi akibat kerusakan pada saraf yang memasok otot yang membantu Anda berbicara, atau dari otot itu sendiri dari:
- Trauma wajah atau leher
- Pembedahan untuk kanker kepala dan leher, seperti pengangkatan sebagian atau seluruh lidah atau kotak suara
Disartria dapat disebabkan oleh penyakit yang mempengaruhi saraf dan otot (penyakit neuromuskuler):
- Cerebral palsy
- Distrofi otot
- Myasthenia gravis
- Amyotrophic lateral sclerosis (ALS), atau penyakit Lou Gehrig
Penyebab lain mungkin termasuk:
- Keracunan alkohol
- Gigi palsu yang tidak pas
- Efek samping dari obat-obatan yang bekerja pada sistem saraf pusat, seperti narkotika, fenitoin, atau carbamazepine
Gejala
Tergantung pada penyebabnya, disartria dapat berkembang secara lambat atau terjadi secara tiba-tiba.
Orang dengan disartria kesulitan membuat suara atau kata-kata tertentu.
Pidato mereka diucapkan dengan buruk (seperti slurring), dan ritme atau kecepatan wicara mereka berubah. Gejala lain termasuk:
- Kedengarannya mereka bergumam
- Berbicara dengan lembut atau berbisik
- Berbicara dengan suara sengau atau pengap, serak, tegang, atau bernafas
Seseorang dengan disartria juga bisa ngiler dan memiliki masalah mengunyah atau menelan. Mungkin sulit untuk menggerakkan bibir, lidah, atau rahang.
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan mengambil riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik. Keluarga dan teman-teman mungkin perlu membantu dengan riwayat medis.
Prosedur yang disebut laringoskopi dapat dilakukan. Selama prosedur ini, ruang lingkup tampilan yang fleksibel ditempatkan di mulut dan tenggorokan untuk melihat kotak suara.
Tes yang dapat dilakukan jika penyebab disartria tidak diketahui meliputi:
- Tes darah untuk kadar racun atau vitamin
- Tes pencitraan, seperti MRI atau CT scan otak atau leher
- Studi konduksi saraf dan elektromiogram untuk memeriksa fungsi listrik saraf atau otot
- Menelan studi, yang mungkin termasuk rontgen dan minum cairan khusus
Pengobatan
Anda mungkin perlu dirujuk ke ahli terapi bicara dan bahasa untuk pengujian dan perawatan. Keterampilan khusus yang dapat Anda pelajari meliputi:
- Teknik mengunyah atau menelan yang aman, jika perlu
- Untuk menghindari percakapan saat Anda lelah
- Untuk mengulangi bunyi berulang-ulang sehingga Anda dapat mempelajari gerakan mulut
- Untuk berbicara perlahan, gunakan suara yang lebih keras, dan berhenti sejenak untuk memastikan orang lain mengerti
- Apa yang harus dilakukan ketika Anda merasa frustrasi saat berbicara
Anda dapat menggunakan banyak perangkat atau teknik berbeda untuk membantu berbicara, seperti:
- Aplikasi yang menggunakan foto atau ucapan
- Komputer atau ponsel untuk mengetikkan kata-kata
- Balik kartu dengan kata-kata atau simbol
Pembedahan dapat membantu penderita disartria.
Hal-hal yang dapat dilakukan keluarga dan teman untuk berkomunikasi lebih baik dengan seseorang yang memiliki disartria meliputi:
- Matikan radio atau TV.
- Pindah ke ruang yang lebih tenang jika diperlukan.
- Pastikan pencahayaan di dalam ruangan baik.
- Duduk cukup dekat sehingga Anda dan orang yang memiliki disartria dapat menggunakan isyarat visual.
- Lakukan kontak mata satu sama lain.
Dengarkan dengan cermat dan biarkan orang itu selesai. Sabar. Lakukan kontak mata dengan mereka sebelum berbicara. Berikan umpan balik positif untuk upaya mereka.
Outlook (Prognosis)
Bergantung pada penyebab disartria, gejalanya mungkin membaik, tetap sama, atau bertambah buruk secara perlahan atau cepat.
- Orang dengan ALS akhirnya kehilangan kemampuan untuk berbicara.
- Beberapa orang dengan penyakit Parkinson atau multiple sclerosis kehilangan kemampuan untuk berbicara.
- Disartria yang disebabkan oleh obat-obatan atau gigi palsu yang tidak pas dapat dibalik.
- Disartria yang disebabkan oleh stroke atau cedera otak tidak akan bertambah buruk, dan mungkin membaik.
- Disartria setelah operasi ke lidah atau kotak suara seharusnya tidak menjadi lebih buruk, dan dapat membaik dengan terapi.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:
- Nyeri dada, kedinginan, demam, napas pendek, atau gejala pneumonia lainnya
- Batuk atau tersedak
- Kesulitan berbicara atau berkomunikasi dengan orang lain
- Perasaan sedih atau depresi
Nama Alternatif
Gangguan bicara; Bicara tidak jelas; Gangguan bicara - disartria
Referensi
Fager SK, Hakel M, Brady S, dkk. Komunikasi neurogenik dewasa dan gangguan menelan. Dalam: Cifu DX, ed. Kedokteran dan Rehabilitasi Fisik Braddom. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 3.
Kirshner HS. Disartria dan apraksia bicara. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 14.
Tanggal Peninjauan 7/29/2018
Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, Fakultas Kedokteran Universitas Stony Brook, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.