Ensiklopedi

Penyakit arteri karotis

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 13 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Mengenal Apa Itu Penyakit Arteri Perifer - dr. Birry Karim, SpPD-KKV
Video: Mengenal Apa Itu Penyakit Arteri Perifer - dr. Birry Karim, SpPD-KKV

Isi

Penyakit arteri karotis terjadi ketika arteri karotis menjadi menyempit atau tersumbat.


Arteri karotis memberikan bagian dari suplai darah utama ke otak Anda. Mereka terletak di setiap sisi leher Anda. Anda dapat merasakan denyut nadinya di bawah rahang Anda.

Penyebab

Penyakit arteri karotid terjadi ketika bahan berlemak yang disebut plak menumpuk di dalam arteri. Penumpukan plak ini disebut pengerasan pembuluh darah (aterosklerosis).

Plak dapat secara perlahan memblokir atau mempersempit arteri karotis. Atau dapat menyebabkan gumpalan terbentuk tiba-tiba. Gumpalan yang benar-benar menghalangi arteri dapat menyebabkan stroke.

Faktor risiko penyumbatan atau penyempitan arteri meliputi:

  • Merokok (orang yang merokok satu bungkus sehari menggandakan risiko stroke)
  • Diabetes
  • Tekanan darah tinggi
  • Kolesterol Tinggi
  • Usia yang lebih tua
  • Riwayat stroke keluarga
  • Penggunaan alkohol
  • Penggunaan narkoba untuk rekreasi

Gejala

Pada tahap awal, Anda mungkin tidak memiliki gejala apa pun. Setelah plak menumpuk, gejala pertama penyakit arteri karotis adalah stroke atau transient ischemic attack (TIA). TIA adalah stroke kecil yang tidak menyebabkan kerusakan permanen.


Gejala stroke dan TIA meliputi:

  • Penglihatan kabur
  • Kebingungan
  • Kehilangan ingatan
  • Hilangnya sensasi
  • Masalah dengan bicara dan bahasa
  • Hilangnya penglihatan
  • Kelemahan di satu bagian tubuh Anda

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Penyedia layanan Anda mungkin menggunakan stetoskop untuk mendengarkan aliran darah di leher Anda untuk suara yang tidak biasa yang disebut bruit. Suara ini mungkin merupakan tanda penyakit arteri karotis.

Dokter Anda juga mungkin menemukan gumpalan di pembuluh darah mata Anda. Jika Anda pernah mengalami stroke atau TIA, ujian sistem saraf (neurologis) akan menunjukkan masalah lain.

Anda mungkin juga memiliki tes berikut:

  • Tes kolesterol darah dan trigliserida
  • Tes gula darah (glukosa)
  • Ultrasonografi arteri karotis (ultrasonografi karotis) untuk melihat seberapa baik darah mengalir melalui arteri karotis.

Tes pencitraan berikut dapat digunakan untuk memeriksa pembuluh darah di leher dan otak:


  • Angiografi serebral
  • CT angiografi
  • Angiografi MR

Pengobatan

Opsi perawatan termasuk:

  • Obat pengencer darah seperti aspirin, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), atau obat lain untuk menurunkan risiko stroke
  • Obat dan perubahan diet untuk menurunkan kolesterol atau tekanan darah Anda
  • Tidak ada perawatan, selain memeriksa arteri karotis Anda setiap tahun

Anda mungkin memiliki prosedur tertentu untuk merawat arteri karotis yang menyempit atau tersumbat:

  • Endarterektomi karotid - Operasi ini menghilangkan penumpukan plak di arteri karotis.
  • Angioplasti dan stenting karotid - Prosedur ini membuka arteri yang tersumbat dan menempatkan kawat kecil (stent) di dalam arteri agar tetap terbuka.

Outlook (Prognosis)

Karena tidak ada gejala, Anda mungkin tidak tahu Anda memiliki penyakit arteri karotid sampai Anda mengalami stroke atau TIA.

  • Stroke adalah penyebab utama kematian di Amerika Serikat.
  • Beberapa orang yang mengalami stroke pulih sebagian besar atau semua fungsi mereka.
  • Yang lain meninggal karena stroke itu sendiri atau karena komplikasi.
  • Sekitar setengah dari orang yang mengalami stroke memiliki masalah jangka panjang.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi utama penyakit arteri karotis adalah:

  • Serangan iskemik sementara. Ini terjadi ketika gumpalan darah secara singkat memblokir pembuluh darah ke otak. Ini menyebabkan gejala yang sama seperti stroke. Gejala hanya berlangsung beberapa menit hingga satu atau dua jam, tetapi tidak lebih dari 24 jam. TIA tidak menyebabkan kerusakan permanen. TIA adalah tanda peringatan bahwa stroke mungkin terjadi di masa depan jika tidak ada yang dilakukan untuk mencegahnya.
  • Pukulan. Ketika suplai darah ke otak tersumbat sebagian atau seluruhnya, itu menyebabkan stroke. Paling sering, ini terjadi ketika gumpalan darah menghalangi pembuluh darah ke otak. Stroke juga dapat terjadi ketika pembuluh darah terbuka atau bocor. Stroke dapat menyebabkan kerusakan otak jangka panjang atau kematian.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat setempat (seperti 911) segera setelah gejala muncul. Semakin cepat Anda menerima perawatan, semakin baik peluang Anda untuk pulih. Dengan stroke, setiap detik keterlambatan dapat menyebabkan lebih banyak cedera otak.

Pencegahan

Inilah yang dapat Anda lakukan untuk membantu mencegah penyakit arteri karotis dan stroke:

  • Berhenti merokok.
  • Ikuti diet sehat dan rendah lemak.
  • Jangan minum lebih dari 1 hingga 2 minuman beralkohol sehari.
  • Jangan menggunakan obat rekreasi.
  • Berolah raga setidaknya 30 menit sehari, sebagian besar hari dalam seminggu.
  • Periksa kolesterol Anda setiap 5 tahun. Jika Anda sedang dirawat karena kolesterol tinggi, Anda perlu memeriksanya lebih sering.
  • Periksa tekanan darah Anda setiap 1 hingga 2 tahun. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, atau Anda terserang stroke, Anda harus memeriksanya lebih sering. Tanyakan penyedia Anda.
  • Ikuti rekomendasi perawatan penyedia Anda jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, atau penyakit jantung.

Nama Alternatif

Stenosis karotis; Stenosis - karotis; Stroke - arteri karotis; TIA - arteri karotis

Instruksi Pasien

  • Angioplasti dan penempatan stent - arteri karotis - keluar
  • Pembedahan arteri karotis - keluar
  • Kolesterol - pengobatan obat
  • Mengambil warfarin (Coumadin)

Referensi

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Penyakit serebrovaskular iskemik. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, dkk. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS pedoman tentang manajemen pasien dengan penyakit arteri karotis dan vertebral ekstrakranial: ringkasan eksekutif: laporan dari Amerika Kolese Kardiologi / Gugus Tugas Asosiasi Jantung Amerika tentang Pedoman Praktik, dan Asosiasi Stroke Amerika, Asosiasi Perawat Saraf Amerika, Asosiasi Ahli Bedah Saraf Amerika, Akademi Radiologi Amerika, Masyarakat Neuroradiologi Amerika, Kongres Ahli Bedah Saraf, Kongres Ahli Saraf Neurologis, Masyarakat Aterosklerosis Pencitraan dan Pencegahan, Masyarakat untuk Angiografi dan Intervensi Kardiovaskular, Masyarakat Radiologi Intervensional, Masyarakat Bedah Neuro, Masyarakat untuk Kedokteran Vaskular, dan Masyarakat untuk Bedah Vaskular. Kateter Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, dkk. Pedoman untuk pencegahan utama stroke: pernyataan untuk profesional kesehatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Tanggal Peninjauan 8/7/2017

Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.