Sindrom hiperstimulasi ovarium

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 12 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
OHSS Ovarian Hiperstimulation Syndrome
Video: OHSS Ovarian Hiperstimulation Syndrome

Isi

Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) adalah masalah yang kadang-kadang terlihat pada wanita yang minum obat kesuburan yang merangsang produksi telur.


Penyebab

Biasanya, seorang wanita menghasilkan satu telur per bulan. Beberapa wanita yang mengalami kesulitan hamil mungkin diberikan obat-obatan untuk membantu mereka memproduksi dan melepaskan telur.

Jika obat-obatan ini terlalu banyak merangsang indung telur, indung telur bisa menjadi sangat bengkak.Cairan bisa bocor ke daerah perut dan dada. Ini disebut sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS). OHSS terjadi hanya setelah sel telur dikeluarkan dari ovarium (ovulasi).

Anda mungkin lebih mungkin mendapatkan OHSS jika:

  • Anda menerima suntikan human chorionic gonadotropin (hCG).
  • Anda mendapatkan lebih dari satu dosis hCG setelah ovulasi.
  • Anda menjadi hamil selama siklus ini.

OHSS jarang terjadi pada wanita yang hanya minum obat kesuburan melalui mulut.

OHSS mempengaruhi 3% hingga 6% wanita yang menjalani fertilisasi in vitro.

Faktor risiko lain untuk OHSS meliputi:

  • Menjadi lebih muda dari usia 35
  • Memiliki tingkat estrogen yang sangat tinggi selama perawatan kesuburan
  • Memiliki sindrom ovarium polikistik

Gejala

Gejala OHSS dapat berkisar dari ringan hingga berat. Sebagian besar wanita dengan kondisi tersebut memiliki gejala ringan seperti:


  • Perut kembung
  • Nyeri ringan di perut
  • Berat badan bertambah

Dalam kasus yang jarang terjadi, wanita dapat memiliki gejala yang lebih serius, termasuk:

  • Peningkatan berat badan yang cepat (lebih dari 10 pon atau 4,5 kilogram dalam 3 hingga 5 hari)
  • Nyeri hebat atau bengkak di daerah perut
  • Berkemih menurun
  • Sesak napas
  • Mual, muntah, atau diare

Ujian dan Tes

Jika Anda memiliki kasus OHSS yang parah, penyedia layanan kesehatan Anda harus memantau gejalanya dengan cermat. Anda mungkin dirawat di rumah sakit.

Berat badan Anda dan ukuran area perut Anda (perut) akan diukur. Tes yang dapat dilakukan meliputi:

  • Ultrasonografi perut atau ultrasonografi vagina
  • Rontgen dada
  • Hitung darah lengkap
  • Panel elektrolit
  • Tes fungsi hati
  • Tes untuk mengukur keluaran urin

Pengobatan

Kasus-kasus OHSS yang ringan biasanya tidak perlu diobati. Kondisi ini sebenarnya dapat meningkatkan peluang untuk hamil.


Langkah-langkah berikut dapat membantu Anda meringankan ketidaknyamanan Anda:

  • Istirahat yang cukup dengan mengangkat kaki. Ini membantu tubuh Anda melepaskan cairan. Namun, aktivitas ringan sesekali lebih baik daripada istirahat total, kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya.
  • Minumlah setidaknya 10 hingga 12 gelas cairan sehari (terutama minuman yang mengandung elektrolit).
  • Hindari alkohol atau minuman berkafein (seperti cola atau kopi).
  • Hindari olahraga yang intens dan hubungan seksual. Kegiatan-kegiatan ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan ovarium dan dapat menyebabkan kista ovarium pecah atau bocor, atau menyebabkan ovarium berputar dan memotong aliran darah (torsi ovarium).
  • Gunakan obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti acetaminophen (Tylenol).

Anda harus menimbang diri Anda sendiri setiap hari untuk memastikan Anda tidak menambah berat badan terlalu banyak (5 pound atau lebih atau sekitar 2 kilogram atau lebih sehari).

Dalam kasus yang jarang Anda mengalami OHSS parah, Anda mungkin perlu pergi ke rumah sakit. Penyedia di sana akan memberi Anda cairan melalui vena (cairan intravena). Mereka juga akan mengeluarkan cairan yang terkumpul di tubuh Anda, dan memantau kondisi Anda.

Outlook (Prognosis)

Sebagian besar kasus OHSS ringan akan hilang dengan sendirinya setelah menstruasi dimulai. Jika Anda memiliki kasus yang lebih parah, mungkin perlu beberapa hari agar gejalanya membaik.

Jika Anda menjadi hamil selama OHSS, gejalanya mungkin memburuk dan dapat mengambil minggu untuk pergi.

Kemungkinan Komplikasi

Dalam kasus yang jarang terjadi, OHSS dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Ini dapat mencakup:

  • Gumpalan darah
  • Gagal ginjal
  • Ketidakseimbangan elektrolit yang parah
  • Penumpukan cairan parah di perut atau dada

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut:

  • Lebih sedikit keluaran urin
  • Pusing
  • Berat badan berlebih, lebih dari 5 pon (2 kg) sehari
  • Mual yang sangat buruk (Anda tidak bisa menahan makanan atau cairan)
  • Nyeri perut parah
  • Sesak napas

Pencegahan

Jika Anda mendapatkan suntikan obat kesuburan, Anda perlu melakukan tes darah rutin dan USG panggul untuk memastikan bahwa ovarium Anda tidak terlalu bereaksi.

Nama Alternatif

OHSS

Referensi

Fauser BCJM. Pendekatan medis terhadap stimulasi ovarium untuk infertilitas. Dalam: Strauss JF, Barbieri RL, eds. Endokrinologi Reproduksi Yen & Jaffe. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 30.

Lobo RA. Infertilitas: etiologi, evaluasi diagnostik, manajemen, prognosis. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 42.

Rebar RW, Catherino WH. Endokrinologi dan infertilitas reproduksi. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 236.

Ulasan Tanggal 8/26/2017

Diperbarui oleh: Peter J Chen, MD, FACOG, Associate Professor OBGYN di Cooper Medical School di Rowan University, Camden, NJ. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.