Isi
- Bagaimana Tes Dilakukan
- Cara Mempersiapkan Tes
- Bagaimana Tes akan Rasakan
- Mengapa Tes Dilakukan
- Hasil Normal
- Apa Arti Hasil Abnormal
- Risiko
- Pertimbangan
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 8/1/2017
Kolonoskopi virtual (VC) adalah tes pencitraan atau x-ray yang mencari kanker, polip, atau penyakit lain di usus besar (usus besar). Nama medis dari tes ini adalah CT colonography.
Bagaimana Tes Dilakukan
VC berbeda dari kolonoskopi biasa. Kolonoskopi biasa menggunakan alat panjang dan terang yang disebut kolonoskop yang dimasukkan ke dalam rektum dan usus besar.
VC dilakukan di departemen radiologi rumah sakit atau pusat medis. Tidak diperlukan obat penenang dan tidak ada kolonoskop.
Ujian dilakukan sebagai berikut:
- Anda berbaring di sisi kiri di atas meja sempit yang terhubung ke mesin MRI atau CT.
- Lutut Anda mengarah ke dada.
- Sebuah tabung kecil yang fleksibel dimasukkan ke dalam rektum. Udara dipompa melalui tabung untuk membuat usus besar lebih besar dan lebih mudah dilihat.
- Anda kemudian berbaring telentang.
- Meja meluncur ke terowongan besar di mesin CT atau MRI. Sinar-X usus Anda diambil.
- Sinar-X juga diambil saat Anda berbaring tengkurap.
- Anda harus tetap diam selama prosedur ini, karena gerakan dapat mengaburkan sinar-x. Anda mungkin diminta untuk menahan napas sebentar ketika masing-masing x-ray diambil.
Komputer menggabungkan semua gambar untuk membentuk gambar tiga dimensi usus besar. Dokter kemudian dapat melihat gambar pada monitor video.
Cara Mempersiapkan Tes
Usus Anda harus benar-benar kosong dan bersih untuk ujian. Masalah di usus besar Anda yang perlu dirawat mungkin terlewatkan jika usus Anda tidak dibersihkan.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda langkah-langkah untuk membersihkan usus Anda. Ini disebut persiapan usus. Langkah-langkahnya meliputi:
- Menggunakan enema
- Tidak makan makanan padat selama 1 hingga 3 hari sebelum ujian
- Minum obat pencahar
Anda perlu minum banyak cairan bening selama 1 hingga 3 hari sebelum tes. Contoh cairan bening adalah:
- Hapus kopi atau teh
- Kaldu atau kaldu bebas lemak
- agar-agar
- Minuman olahraga tanpa tambahan warna
- Jus buah tegang
- air
Anda mungkin akan diberitahu untuk berhenti minum aspirin, ibuprofen, naproxen, atau obat pengencer darah lainnya selama beberapa hari sebelum tes. Terus minum obat lain kecuali dokter memberi tahu Anda sebaliknya.
Anda akan bertanya pada penyedia Anda apakah Anda harus berhenti minum pil besi atau cairan beberapa hari sebelum tes, kecuali jika penyedia Anda memberi tahu Anda bahwa boleh saja melanjutkan. Setrika dapat membuat feses Anda menjadi hitam pekat. Ini menyulitkan dokter untuk melihat bagian dalam usus Anda.
Pemindai CT dan MRI sangat sensitif terhadap logam. Jangan memakai perhiasan pada hari ujian Anda. Anda akan diminta untuk mengganti pakaian jalan Anda dan mengenakan gaun rumah sakit untuk prosedur ini.
Bagaimana Tes akan Rasakan
Sinar-X tidak menimbulkan rasa sakit. Memompa udara ke usus besar dapat menyebabkan sakit kram atau gas.
Setelah ujian:
- Anda mungkin merasa kembung dan kram perut ringan dan mengeluarkan banyak gas.
- Anda harus dapat kembali ke kegiatan rutin Anda.
Mengapa Tes Dilakukan
VC dapat dilakukan karena alasan berikut:
- Tindak lanjut pada kanker usus besar atau polip
- Nyeri perut, perubahan gerakan usus, atau penurunan berat badan
- Anemia karena zat besi rendah
- Darah dalam tinja atau tinja berwarna hitam
- Skrining untuk kanker usus besar atau dubur (harus dilakukan setiap 5 tahun)
Dokter Anda mungkin ingin melakukan kolonoskopi biasa, bukan VC. Alasannya adalah bahwa VC tidak memungkinkan dokter untuk menghapus sampel atau polip jaringan.
Di lain waktu, VC dilakukan jika dokter Anda tidak dapat memindahkan tabung fleksibel sepanjang usus besar selama kolonoskopi biasa.
Hasil Normal
Temuan normal adalah gambar saluran usus yang sehat.
Apa Arti Hasil Abnormal
Hasil tes abnormal dapat berarti salah satu dari yang berikut:
- Kanker kolorektal
- Kantong abnormal pada lapisan usus, disebut diverticulosis
- Kolitis (usus bengkak dan meradang) karena penyakit Crohn, kolitis ulserativa, infeksi, atau kurangnya aliran darah
- Perdarahan saluran cerna bagian bawah
- Polip
- Tumor
Kolonoskopi biasa dapat dilakukan (pada hari yang berbeda) setelah VC jika:
- Tidak ditemukan penyebab perdarahan atau gejala lainnya. VC dapat melewatkan beberapa masalah kecil di usus besar.
- Masalah yang membutuhkan biopsi terlihat pada VC.
Risiko
Risiko VC meliputi:
- Paparan radiasi dari CT scan
- Mual, muntah, kembung, atau iritasi dubur dari obat-obatan yang digunakan untuk mempersiapkan tes
- Perforasi usus saat tabung memompa udara dimasukkan
Pertimbangan
Perbedaan antara kolonoskopi virtual dan konvensional meliputi:
- VC dapat melihat titik dua dari berbagai sudut. Ini tidak semudah dengan kolonoskopi biasa.
- VC tidak membutuhkan sedasi. Anda biasanya dapat kembali ke aktivitas normal segera setelah tes. Kolonoskopi biasa menggunakan sedasi dan seringnya kehilangan satu hari kerja.
- VC menggunakan pemindai CT membuat Anda terpapar radiasi.
- Kolonoskopi biasa memiliki risiko kecil perforasi usus (menyebabkan robekan kecil). Hampir tidak ada risiko seperti itu dari VC.
- VC sering tidak dapat mendeteksi polip yang lebih kecil dari 10 mm. Kolonoskopi biasa dapat mendeteksi polip dari semua ukuran.
Nama Alternatif
Kolonoskopi - virtual; CT kolonografi; Kolonografi tomografi terkomputasi; Colography - virtual
Referensi
Uang Tunai, Rockey DC, Brill JV. Standar AGA untuk ahli gastroenterologi untuk melakukan dan menafsirkan diagnostik kolonografi tomografi terkomputasi: pembaruan 2011. Gastroenterologi. 2011; 141 (6): 2240-2266. PMID: 22098711 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22098711.
Itzkowitz SH, Potack J. Colonic polyps dan sindrom poliposis. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Manajemen. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 126.
Kim DH, Pickhardt PJ. Kolonografi tomografi terkomputasi. Dalam: Gore RM, Levine MS, eds. Buku Teks Radiologi Gastrointestinal. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 53.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, dkk. Skrining untuk kanker kolorektal: laporan bukti terbaru dan tinjauan sistematis untuk Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, dkk. Kanker kolorektal. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 77.
Tanggal Peninjauan 8/1/2017
Diperbarui oleh: Subodh K. Lal, MD, Ahli Gastroenterologi dengan Spesialis Gastrointestinal Georgia, Austell, GA. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Ulasan dan pembaruan internal 11/06/2018 oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.