Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 7/8/2018
Depresi pascapersalinan adalah depresi sedang hingga berat pada seorang wanita setelah ia melahirkan. Ini mungkin terjadi segera setelah melahirkan atau hingga satu tahun kemudian. Sebagian besar waktu, itu terjadi dalam 3 bulan pertama setelah melahirkan.
Penyebab
Penyebab pasti dari depresi postpartum tidak diketahui. Perubahan kadar hormon selama dan setelah kehamilan dapat memengaruhi suasana hati wanita. Banyak faktor non-hormon juga dapat memengaruhi suasana hati selama periode ini:
- Perubahan dalam tubuh Anda dari kehamilan dan persalinan
- Perubahan dalam hubungan kerja dan sosial
- Memiliki sedikit waktu dan kebebasan untuk diri sendiri
- Kurang tidur
- Khawatir tentang kemampuan Anda untuk menjadi ibu yang baik
Anda mungkin memiliki peluang lebih tinggi mengalami depresi pascapersalinan jika Anda:
- Berusia di bawah 25 tahun
- Saat ini menggunakan alkohol, mengonsumsi bahan-bahan ilegal, atau merokok (ini juga menyebabkan risiko kesehatan yang serius bagi bayi)
- Tidak merencanakan kehamilan, atau memiliki perasaan campur aduk tentang kehamilan
- Pernah mengalami depresi, gangguan bipolar, atau gangguan kecemasan sebelum kehamilan Anda, atau dengan kehamilan sebelumnya
- Pernah mengalami stres selama kehamilan atau persalinan, termasuk penyakit pribadi, kematian atau penyakit orang yang dicintai, persalinan yang sulit atau darurat, persalinan prematur, atau penyakit atau cacat lahir pada bayi
- Punya anggota keluarga dekat yang mengalami depresi atau kecemasan
- Memiliki hubungan yang buruk dengan pasangan Anda atau lajang
- Punya masalah uang atau perumahan
- Dapatkan sedikit dukungan dari keluarga, teman, atau pasangan atau pasangan Anda
Gejala
Perasaan cemas, iritasi, menangis, dan gelisah adalah hal biasa pada minggu atau dua setelah kehamilan. Perasaan ini sering disebut postpartum atau "baby blues." Mereka hampir selalu pergi segera, tanpa perlu perawatan.
Depresi pascapersalinan dapat terjadi ketika bayi blues tidak pudar atau ketika tanda-tanda depresi mulai 1 atau lebih bulan setelah melahirkan.
Gejala-gejala depresi pascapersalinan sama dengan gejala-gejala depresi yang terjadi pada waktu lain dalam kehidupan. Seiring dengan suasana hati yang sedih atau tertekan, Anda mungkin memiliki beberapa gejala berikut:
- Agitasi atau lekas marah
- Perubahan nafsu makan
- Perasaan tidak berharga atau bersalah
- Merasa seperti Anda ditarik atau tidak terhubung
- Kurangnya kesenangan atau minat dalam sebagian besar atau semua kegiatan
- Kehilangan konsentrasi
- Kehilangan energi
- Masalah dalam melakukan tugas di rumah atau di tempat kerja
- Kecemasan yang signifikan
- Pikiran kematian atau bunuh diri
- Sulit tidur
Seorang ibu dengan depresi postpartum juga dapat:
- Tidak bisa merawat dirinya sendiri atau bayinya.
- Takut sendirian dengan bayinya.
- Memiliki perasaan negatif terhadap bayi atau bahkan berpikir untuk melukai bayinya. (Meskipun perasaan ini menakutkan, mereka hampir tidak pernah ditindaklanjuti. Namun Anda harus segera memberi tahu dokter Anda tentang hal itu.)
- Sangat khawatir tentang bayi atau sedikit minat pada bayi.
Ujian dan Tes
Tidak ada tes tunggal untuk mendiagnosis depresi pascapersalinan. Diagnosis didasarkan pada gejala yang Anda gambarkan kepada penyedia layanan kesehatan Anda.
Penyedia Anda dapat memesan tes darah untuk memeriksa penyebab depresi medis.
Pengobatan
Seorang ibu baru yang memiliki gejala depresi pascapersalinan harus segera menghubungi dokternya untuk mendapatkan bantuan.
Berikut beberapa tips lainnya:
- Mintalah pasangan, keluarga, dan teman Anda untuk membantu kebutuhan bayi dan di rumah.
- Jangan menyembunyikan perasaan Anda. Bicarakan tentang hal itu dengan pasangan, keluarga, dan teman Anda.
- Jangan membuat perubahan besar dalam hidup selama kehamilan atau tepat setelah melahirkan.
- Jangan mencoba melakukan terlalu banyak, atau menjadi sempurna.
- Luangkan waktu untuk pergi keluar, mengunjungi teman, atau menghabiskan waktu sendirian dengan pasangan Anda.
- Beristirahat sebanyak mungkin. Tidur saat bayi tidur.
- Bicaralah dengan ibu lain atau bergabunglah dengan kelompok pendukung.
Perawatan untuk depresi setelah kelahiran seringkali termasuk obat-obatan, terapi bicara, atau keduanya. Menyusui akan berperan dalam obat apa yang direkomendasikan oleh penyedia Anda. Anda mungkin dirujuk ke spesialis kesehatan mental. Terapi perilaku kognitif (CBT) dan terapi interpersonal (IPT) adalah jenis terapi bicara yang sering membantu depresi pascapersalinan.
Kelompok pendukung mungkin membantu, tetapi mereka tidak boleh mengganti obat atau terapi bicara jika Anda mengalami depresi pascapersalinan.
Memiliki dukungan sosial yang baik dari keluarga, teman, dan rekan kerja dapat membantu mengurangi keseriusan depresi pascapersalinan.
Outlook (Prognosis)
Pengobatan dan terapi bicara sering berhasil mengurangi atau menghilangkan gejala.
Kemungkinan Komplikasi
Jika tidak diobati, depresi pascamelahirkan dapat berlangsung berbulan-bulan atau bertahun-tahun.
Potensi komplikasi jangka panjang sama dengan pada depresi berat. Depresi pascapartum yang tidak diobati dapat menempatkan Anda pada risiko melukai diri sendiri atau bayi Anda.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
- Bayi Anda biru tidak hilang setelah 2 minggu
- Gejala depresi semakin intens
- Gejala depresi mulai kapan saja setelah melahirkan, bahkan berbulan-bulan kemudian
- Sulit bagi Anda untuk melakukan tugas di tempat kerja atau di rumah
- Anda tidak dapat merawat diri sendiri atau bayi Anda
- Anda memiliki pemikiran untuk melukai diri sendiri atau bayi Anda
- Anda mengembangkan pikiran yang tidak didasarkan pada kenyataan, atau Anda mulai mendengar atau melihat hal-hal yang tidak dimiliki orang lain
Jangan takut untuk mencari bantuan segera jika Anda merasa kewalahan dan takut Anda dapat melukai bayi Anda.
Pencegahan
Memiliki dukungan sosial yang baik dari keluarga, teman, dan rekan kerja dapat membantu mengurangi keseriusan depresi pascapersalinan, tetapi mungkin tidak dapat mencegahnya.
Wanita yang mengalami depresi pascapersalinan setelah kehamilan sebelumnya kemungkinan kecil untuk mengalami depresi pascapersalinan lagi jika mereka mulai minum obat antidepresan setelah melahirkan. Terapi bicara juga dapat membantu dalam mencegah depresi.
Nama Alternatif
Depresi - postpartum; Depresi pascanatal; Reaksi psikologis postpartum
Referensi
Asosiasi Psikiatris Amerika. Gangguan depresi. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Edisi ke-5. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013: 155-233.
Nonacs RM, Wang B, AC Viguera, Cohen LS. Penyakit kejiwaan selama kehamilan dan periode post-partum. Dalam: TA Stern, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Klinik Psikiatri Komprehensif. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 31.
Siu AL; Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Skrining untuk depresi pada orang dewasa: Pernyataan rekomendasi Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Tanggal Peninjauan 7/8/2018
Diperbarui oleh: Ryan James Kimmel, MD, Direktur Medis Psikiatri Rumah Sakit di Pusat Medis Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.