Ensiklopedi

Rekonstruksi ACL

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 11 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
ACL Reconstruction
Video: ACL Reconstruction

Isi

Rekonstruksi ACL adalah operasi untuk merekonstruksi ligamen di tengah lutut Anda. Ligamentum cruciatum anterior (ACL) menghubungkan tulang kering (tibia) ke tulang paha Anda (femur). Robekan ligamen ini dapat menyebabkan lutut Anda memberi jalan saat aktivitas fisik.


Deskripsi

Kebanyakan orang memiliki anestesi umum tepat sebelum operasi. Ini berarti Anda akan tertidur dan bebas rasa sakit. Jenis anestesi lain, seperti anestesi regional atau blok, dapat juga digunakan untuk operasi ini.

Jaringan untuk mengganti ACL Anda yang rusak akan berasal dari tubuh Anda sendiri atau dari donor. Donor adalah orang yang telah meninggal dan memilih untuk memberikan seluruh atau sebagian tubuhnya untuk membantu orang lain.

  • Jaringan yang diambil dari tubuh Anda sendiri disebut autograft. Dua tempat paling umum untuk mengambil jaringan adalah tendon tutup lutut atau tendon hamstring. Hamstring Anda adalah otot di belakang lutut Anda.
  • Jaringan yang diambil dari donor disebut allograft.

Prosedur ini biasanya dilakukan dengan bantuan artroskopi lutut. Dengan artroskopi, kamera kecil dimasukkan ke dalam lutut melalui sayatan bedah kecil. Kamera terhubung ke monitor video di ruang operasi. Dokter bedah Anda akan menggunakan kamera untuk memeriksa ligamen dan jaringan lutut lainnya.


Dokter bedah Anda akan membuat luka kecil di sekitar lutut Anda dan memasukkan instrumen medis lainnya. Dokter bedah Anda akan memperbaiki kerusakan lain yang ditemukan, dan kemudian akan mengganti ACL Anda dengan mengikuti langkah-langkah ini:

  • Ligamen yang sobek akan dilepas dengan alat cukur atau instrumen lain.
  • Jika jaringan Anda sendiri digunakan untuk membuat ACL baru Anda, dokter bedah Anda akan membuat potongan yang lebih besar. Kemudian, autograft akan dihapus melalui potongan ini.
  • Dokter bedah Anda akan membuat terowongan di tulang Anda untuk membawa jaringan baru. Jaringan baru ini akan diletakkan di tempat yang sama dengan ACL lama Anda.
  • Dokter bedah Anda akan memasang ligamen baru ke tulang dengan sekrup atau perangkat lain untuk menahannya. Saat sembuh, terowongan tulang terisi. Ini memegang ligamen baru di tempatnya.

Pada akhir operasi, dokter bedah Anda akan menutup luka Anda dengan jahitan (jahitan) dan menutupi daerah itu dengan pembalut. Anda mungkin dapat melihat gambar setelah prosedur apa yang dilihat dokter dan apa yang dilakukan selama operasi.


Mengapa Prosedur Dilakukan

Jika ACL Anda tidak direkonstruksi, lutut Anda mungkin akan terus tidak stabil. Ini meningkatkan kemungkinan robekan meniskus Anda. Rekonstruksi ACL dapat digunakan untuk masalah lutut ini:

  • Lutut yang memberi jalan atau terasa tidak stabil selama aktivitas sehari-hari
  • Sakit lutut
  • Ketidakmampuan untuk kembali ke olahraga atau kegiatan lainnya
  • Ketika ligamen lain juga terluka
  • Ketika meniskus Anda robek

Sebelum operasi, bicarakan dengan dokter Anda tentang waktu dan upaya yang perlu Anda pulihkan. Anda harus mengikuti program rehabilitasi selama 4 hingga 6 bulan. Kemampuan Anda untuk kembali ke aktivitas penuh akan tergantung pada seberapa baik Anda mengikuti program ini.

Risiko

Risiko dari anestesi adalah:

  • Reaksi alergi terhadap obat-obatan
  • Masalah pernapasan

Risiko dari setiap operasi adalah:

  • Berdarah
  • Infeksi

Risiko lain dari operasi ini mungkin termasuk:

  • Gumpalan darah di kaki
  • Kegagalan ligamen untuk sembuh
  • Kegagalan operasi untuk meredakan gejala
  • Cedera pada pembuluh darah terdekat
  • Nyeri di lutut
  • Kekakuan lutut atau kehilangan rentang gerak
  • Kelemahan lutut

Sebelum Prosedur

Selalu beri tahu dokter Anda obat apa yang Anda gunakan, bahkan obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter.

Selama 2 minggu sebelum operasi Anda:

  • Anda mungkin diminta untuk berhenti minum obat yang membuat darah Anda lebih sulit untuk membeku. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), dan obat-obatan lainnya.
  • Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.
  • Jika Anda memiliki diabetes, penyakit jantung, atau kondisi medis lainnya, dokter bedah Anda akan meminta Anda untuk melihat penyedia yang merawat Anda untuk kondisi ini.
  • Beri tahu penyedia Anda jika Anda telah minum banyak alkohol, lebih dari 1 atau 2 minuman sehari.
  • Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Merokok dapat memperlambat penyembuhan luka dan tulang. Mintalah bantuan penyedia Anda jika Anda membutuhkannya.
  • Selalu beri tahu penyedia layanan Anda tentang pilek, flu, demam, penularan herpes, atau penyakit lain yang mungkin Anda miliki sebelum operasi.

Pada hari operasi Anda:

  • Anda akan sering diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
  • Minumlah obat-obatan yang telah diminta untuk Anda minum sedikit.
  • Anda akan diberi tahu kapan harus tiba di rumah sakit.

Setelah Prosedur

Kebanyakan orang bisa pulang pada hari operasi Anda. Anda mungkin harus mengenakan pelindung lutut untuk 1 hingga 4 minggu pertama. Anda juga mungkin memerlukan kruk selama 1 hingga 4 minggu. Kebanyakan orang diijinkan untuk menggerakkan lutut mereka segera setelah operasi. Ini dapat membantu mencegah kekakuan. Anda mungkin memerlukan obat untuk rasa sakit Anda.

Terapi fisik dapat membantu banyak orang mendapatkan kembali gerakan dan kekuatan di lutut mereka. Terapi bisa bertahan hingga 4 hingga 6 bulan.

Seberapa cepat Anda kembali bekerja tergantung pada jenis pekerjaan yang Anda lakukan. Bisa dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Pengembalian penuh ke aktivitas dan olahraga seringkali membutuhkan waktu 4 hingga 6 bulan. Olahraga yang melibatkan perubahan cepat dalam arah, seperti sepak bola, bola basket, dan sepak bola, mungkin memerlukan hingga 9 hingga 12 bulan rehabilitasi.

Outlook (Prognosis)

Kebanyakan orang akan memiliki lutut yang stabil yang tidak memberi jalan setelah rekonstruksi ACL. Metode dan rehabilitasi bedah yang lebih baik telah menyebabkan:

  • Lebih sedikit rasa sakit dan kekakuan setelah operasi.
  • Lebih sedikit komplikasi dengan operasi itu sendiri.
  • Waktu pemulihan lebih cepat.

Nama Alternatif

Perbaikan ligamentum cruciatum anterior; Operasi lutut - ACL; Artroskopi lutut - ACL

Instruksi Pasien

  • Rekonstruksi ACL - pelepasan
  • Mempersiapkan rumah Anda - operasi lutut atau pinggul
  • Perawatan luka bedah - buka

Referensi

Micheo W, Amy E, Sepulveda F. Air mata ligamen cruciate anterior. Dalam: Frontera, WR, Perak JK, Rizzo TD, eds. Essentials of Medicine dan Rehabilitasi Fisik. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 63.

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Cidera ligamentum cruciatum anterior (termasuk revisi). Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Kedokteran Olahraga Ortopedi DeLee dan Drez. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 98.

Phillips BB, Mihalko MJ. Arthroscopy dari ekstremitas bawah. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 51.

Ulasan Tanggal 4/18/2017

Diperbarui oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Kepala, Kedokteran Olahraga dan Layanan Bahu, Departemen Bedah Ortopedi UCSF, San Francisco, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.