Ensiklopedi

Artroskopi bahu

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 11 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Shoulder Arthroscopy
Video: Shoulder Arthroscopy

Isi

Arthroscopy bahu adalah operasi yang menggunakan kamera kecil yang disebut arthroscope untuk memeriksa atau memperbaiki jaringan di dalam atau di sekitar sendi bahu Anda. Arthroscope dimasukkan melalui sayatan kecil (sayatan) di kulit Anda.


Deskripsi

Rotator cuff adalah sekelompok otot dan tendonnya yang membentuk manset di atas sendi bahu. Otot dan tendon ini menahan lengan di sendi bahu dan membantu bahu bergerak ke arah yang berbeda. Tendon pada rotator cuff dapat sobek ketika mereka terlalu sering digunakan atau terluka.

Anda kemungkinan akan menerima anestesi umum untuk operasi ini. Ini berarti Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan sakit. Atau, Anda mungkin mendapat anestesi regional. Area lengan dan bahu Anda akan mati rasa sehingga Anda tidak merasakan sakit. Jika Anda menerima anestesi regional, Anda juga akan diberikan obat untuk membuat Anda sangat mengantuk selama operasi.

Selama prosedur, dokter bedah:

  • Masukkan arthroscope ke bahu Anda melalui sayatan kecil. Ruang lingkup terhubung ke monitor video di ruang operasi.
  • Periksa semua jaringan sendi bahu Anda dan area di atas sendi tersebut. Jaringan-jaringan ini termasuk tulang rawan, tulang, tendon, dan ligamen.
  • Memperbaiki jaringan yang rusak. Untuk melakukan ini, dokter bedah Anda membuat 1 hingga 3 sayatan kecil dan memasukkan instrumen lain melalui mereka. Robekan pada otot, tendon, atau tulang rawan adalah tetap. Setiap jaringan yang rusak dihilangkan.

Dokter bedah Anda dapat melakukan satu atau lebih dari prosedur ini selama operasi Anda.


Perbaikan rotator cuff:

  • Tepi tendon disatukan. Tendon melekat pada tulang dengan jahitan.
  • Paku keling kecil (disebut jangkar jahitan) sering digunakan untuk membantu menempelkan tendon ke tulang.
  • Jangkar dapat dibuat dari logam atau plastik. Mereka tidak perlu diangkat setelah operasi.

Bedah untuk sindrom pelampiasan:

  • Jaringan yang rusak atau meradang dibersihkan di area di atas sendi bahu.
  • Ligamentum yang disebut ligamentum koracoakromial dapat dipotong.
  • Bagian bawah tulang yang disebut akromion dapat dicukur. Pertumbuhan tulang (taji) pada bagian bawah akromion sering menyebabkan sindrom pelampiasan.Taji bisa menyebabkan peradangan dan rasa sakit di bahu Anda.

Operasi untuk ketidakstabilan bahu:

  • Jika labrum Anda robek, dokter bedah akan memperbaikinya. Labrum adalah tulang rawan yang melapisi tepi sendi bahu.
  • Ligamen yang menempel pada area ini juga akan diperbaiki.
  • Lesi Bankart adalah robekan pada labrum di bagian bawah sendi bahu.
  • Lesi SLAP melibatkan labrum dan ligamen di bagian atas sendi bahu.

Di akhir operasi, sayatan akan ditutup dengan jahitan dan ditutup dengan pembalut (perban). Kebanyakan ahli bedah mengambil gambar dari monitor video selama prosedur untuk menunjukkan kepada Anda apa yang mereka temukan dan perbaikan yang dilakukan.


Dokter bedah Anda mungkin perlu melakukan operasi terbuka jika ada banyak kerusakan. Operasi terbuka berarti Anda akan memiliki sayatan besar sehingga ahli bedah dapat langsung ke tulang dan jaringan Anda.

Mengapa Prosedur Dilakukan

Arthroscopy mungkin direkomendasikan untuk masalah bahu ini:

  • Cincin tulang rawan (labrum) atau ligamen yang robek atau rusak
  • Ketidakstabilan bahu, di mana sendi bahu longgar dan meluncur terlalu banyak atau menjadi terkilir (terlepas dari bola dan sambungan soket)
  • Tendon biseps yang robek atau rusak
  • Manset rotator yang sobek
  • Taji tulang atau peradangan di sekitar rotator cuff
  • Peradangan atau kerusakan lapisan sendi, sering disebabkan oleh penyakit, seperti rheumatoid arthritis
  • Artritis ujung klavikula (tulang selangka)
  • Jaringan longgar yang perlu diangkat
  • Sindrom pelampiasan bahu, untuk membuat lebih banyak ruang bagi bahu untuk bergerak

Risiko

Risiko anestesi dan pembedahan secara umum adalah:

  • Reaksi alergi terhadap obat-obatan
  • Masalah pernapasan
  • Pendarahan, gumpalan darah, infeksi

Risiko artroskopi bahu adalah:

  • Kekakuan bahu
  • Kegagalan operasi untuk meredakan gejala
  • Perbaikan gagal menyembuhkan
  • Kelemahan bahu
  • Cedera pada pembuluh darah atau saraf

Sebelum Prosedur

Beri tahu dokter Anda obat apa yang Anda pakai. Ini termasuk obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter.

Selama 2 minggu sebelum operasi Anda:

  • Anda mungkin diminta untuk berhenti mengonsumsi pengencer darah sementara. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), dan obat-obatan lainnya.
  • Tanyakan kepada dokter Anda obat-obatan apa yang masih harus Anda pakai pada hari operasi Anda.
  • Jika Anda memiliki diabetes, penyakit jantung, atau kondisi medis lainnya, dokter bedah Anda mungkin akan meminta Anda menemui dokter yang merawat Anda untuk kondisi ini.
  • Beri tahu penyedia Anda jika Anda telah minum banyak alkohol, lebih dari 1 atau 2 minuman sehari.
  • Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Minta bantuan penyedia Anda. Merokok dapat memperlambat penyembuhan luka dan tulang.
  • Beri tahu dokter Anda tentang flu, demam, demam, atau penyakit lain yang mungkin Anda miliki sebelum operasi.

Pada hari operasi:

  • Ikuti instruksi tentang kapan harus berhenti makan dan minum.
  • Minumlah obat yang diminta diminum dengan seteguk air.
  • Ikuti instruksi kapan harus tiba di rumah sakit. Pastikan untuk datang tepat waktu.

Setelah Prosedur

Ikuti instruksi perawatan diri dan perawatan diri apa pun yang Anda terima.

Pemulihan bisa memakan waktu 1 hingga 6 bulan. Anda mungkin harus mengenakan gendongan untuk minggu pertama. Jika Anda memiliki banyak perbaikan yang dilakukan, Anda mungkin harus memakai selempang lebih lama.

Anda dapat minum obat untuk mengendalikan rasa sakit Anda.

Kapan Anda bisa kembali bekerja atau berolahraga akan tergantung pada apa yang melibatkan operasi Anda. Dapat berkisar dari 1 minggu hingga beberapa bulan.

Terapi fisik dapat membantu Anda mendapatkan kembali gerakan dan kekuatan di bahu Anda. Lama terapi akan tergantung pada apa yang dilakukan selama operasi Anda.

Outlook (Prognosis)

Arthroscopy sering menghasilkan lebih sedikit rasa sakit dan kekakuan, komplikasi lebih sedikit, tinggal di rumah sakit yang lebih pendek (jika ada), dan pemulihan lebih cepat daripada operasi terbuka.

Jika Anda memiliki perbaikan, tubuh Anda perlu waktu untuk sembuh, bahkan setelah operasi arthroscopic, sama seperti Anda perlu waktu untuk pulih dari operasi terbuka. Karena itu, waktu pemulihan Anda mungkin masih lama.

Operasi untuk memperbaiki robekan tulang rawan biasanya dilakukan untuk membuat bahu lebih stabil. Banyak orang pulih sepenuhnya, dan bahu mereka tetap stabil. Tetapi beberapa orang mungkin masih memiliki ketidakstabilan bahu setelah perbaikan arthroscopic.

Menggunakan arthroscopy untuk perbaikan rotator cuff atau tendinitis biasanya mengurangi rasa sakit, tetapi Anda mungkin tidak mendapatkan kembali seluruh kekuatan Anda.

Nama Alternatif

Perbaikan SLAP; Lesi SLAP; Acromioplasty; Perbaikan Bankart; Lesi bankart; Perbaikan bahu; Operasi bahu; Perbaikan rotator cuff

Instruksi Pasien

  • Latihan rotator cuff
  • Rotator cuff - perawatan diri
  • Operasi bahu - keluarnya cairan
  • Perawatan luka bedah - buka
  • Menggunakan bahu Anda setelah operasi

Gambar


  • Artroskopi bahu

Referensi

DeBerardino TM, Scordino L. Shoulder arthroscopy. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Kedokteran Olahraga Ortopedi DeLee dan Drez: Prinsip dan Praktek. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 45.

Phillips BB. Arthroscopy dari ekstremitas atas. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 52.

Ulasan Tanggal 5/15/2017

Diperbarui oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktik bedah umum yang berspesialisasi dalam kanker payudara, Pusat Medis Virginia Mason, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.