Ensiklopedi

Tes stres nuklir

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 11 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
Pharmacologic stress test in MPI / Pembebanan farmakologis pada sidik perfusi miokard
Video: Pharmacologic stress test in MPI / Pembebanan farmakologis pada sidik perfusi miokard

Isi

Tes stres nuklir adalah metode pencitraan yang menggunakan bahan radioaktif untuk menunjukkan seberapa baik darah mengalir ke otot jantung, baik saat istirahat dan selama aktivitas.


Bagaimana Tes Dilakukan

Tes ini dilakukan di pusat medis atau kantor penyedia layanan kesehatan. Ini dilakukan secara bertahap:

Anda akan memiliki jalur intravena (IV) dimulai.

  • Zat radioaktif, seperti talium atau sestamibi, akan disuntikkan ke salah satu pembuluh darah Anda.
  • Anda akan berbaring dan menunggu antara 15 dan 45 menit.
  • Kamera khusus akan memindai hati Anda dan membuat gambar untuk menunjukkan bagaimana zat tersebut telah mengalir melalui darah Anda dan masuk ke jantung Anda.

Kebanyakan orang kemudian akan berjalan di atas treadmill (atau mengayuh mesin latihan).

  • Setelah treadmill mulai bergerak perlahan, Anda akan diminta untuk berjalan (atau mengayuh) lebih cepat dan pada tanjakan.
  • Jika Anda tidak dapat berolahraga, Anda mungkin diberikan obat yang disebut vasodilator (seperti adenosine atau persantine). Obat ini melebarkan (melebarkan) pembuluh darah jantung Anda.
  • Dalam kasus lain, Anda mungkin mendapatkan obat (dobutamine) yang akan membuat jantung Anda berdetak lebih cepat dan lebih keras, mirip dengan ketika Anda berolahraga.

Tekanan darah dan irama jantung Anda (EKG) akan diawasi sepanjang tes.


Ketika jantung Anda bekerja sekuat tenaga, zat radioaktif sekali lagi disuntikkan ke salah satu pembuluh darah Anda.

  • Anda akan menunggu selama 15 hingga 45 menit.
  • Sekali lagi, kamera khusus akan memindai hati Anda dan membuat gambar.
  • Anda mungkin diizinkan untuk bangun dari meja atau kursi dan menikmati makanan ringan atau minuman.

Penyedia Anda akan membandingkan set gambar pertama dan kedua menggunakan komputer. Ini dapat membantu mendeteksi jika Anda memiliki penyakit jantung atau jika penyakit jantung Anda menjadi lebih buruk.


Cara Mempersiapkan Tes

Anda harus mengenakan pakaian dan sepatu yang nyaman dengan sol non-selip. Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum setelah tengah malam. Anda akan diizinkan untuk minum beberapa teguk jika Anda perlu minum obat.

Anda harus menghindari kafein selama 24 jam sebelum ujian. Ini termasuk:


  • Teh dan kopi
  • Semua soda, bahkan yang berlabel bebas kafein
  • Cokelat, dan penghilang rasa sakit tertentu yang mengandung kafein

Banyak obat-obatan dapat mengganggu hasil tes darah.

  • Penyedia layanan Anda akan memberi tahu Anda jika Anda harus berhenti minum obat apa pun sebelum menjalani tes ini.
  • JANGAN berhenti atau mengganti obat Anda tanpa berbicara dengan dokter terlebih dahulu.

Bagaimana Tes akan Rasakan

Selama tes, beberapa orang merasa:

  • Sakit dada
  • Kelelahan
  • Kram otot di tungkai atau kaki
  • Sesak napas

Jika Anda diberi obat vasodilator, Anda mungkin merasakan sengatan saat obat disuntikkan. Ini diikuti oleh perasaan hangat. Beberapa orang juga mengalami sakit kepala, mual, dan perasaan bahwa jantung mereka berdetak kencang.

Jika Anda diberi obat untuk membuat jantung Anda berdetak lebih kuat dan lebih cepat (dobutamine), Anda mungkin mengalami sakit kepala, mual, atau jantung Anda mungkin berdebar lebih cepat dan lebih kuat.

Jarang, selama tes orang mengalami:

  • Ketidaknyamanan dada
  • Pusing
  • Palpitasi
  • Sesak napas

Jika ada gejala-gejala ini terjadi selama tes Anda, beri tahu orang yang melakukan tes segera.

Mengapa Tes Dilakukan

Tes ini dilakukan untuk melihat apakah otot jantung Anda mendapatkan aliran darah dan oksigen yang cukup ketika bekerja keras (di bawah tekanan).

Penyedia Anda dapat memesan tes ini untuk mencari tahu:

  • Seberapa baik perawatan (obat-obatan, angioplasty, atau operasi jantung) bekerja.
  • Jika Anda berisiko tinggi terkena penyakit jantung atau komplikasi.
  • Jika Anda berencana untuk memulai program olahraga atau menjalani operasi.
  • Penyebab nyeri dada baru atau memburuknya angina.
  • Apa yang dapat Anda harapkan setelah mengalami serangan jantung.

Hasil dari uji stres nuklir dapat membantu:

  • Tentukan seberapa baik jantung Anda memompa
  • Tentukan pengobatan yang tepat untuk penyakit jantung koroner
  • Diagnosis penyakit arteri koroner
  • Lihat apakah hatimu terlalu besar

Hasil Normal

Tes normal paling sering berarti bahwa Anda dapat berolahraga selama atau lebih lama daripada kebanyakan orang seusia dan jenis kelamin Anda. Anda juga tidak memiliki gejala atau perubahan tekanan darah, EKG Anda atau gambar-gambar jantung Anda yang menyebabkan kekhawatiran.

Hasil yang normal berarti aliran darah melalui arteri koroner mungkin normal.

Arti dari hasil tes Anda tergantung pada alasan tes, usia Anda, dan riwayat jantung dan masalah medis lainnya.

Apa Arti Hasil Abnormal

Hasil abnormal mungkin disebabkan oleh:

  • Mengurangi aliran darah ke bagian jantung. Penyebab yang paling mungkin adalah penyempitan atau penyumbatan dari satu atau lebih dari arteri yang memasok otot jantung Anda.
  • Bekas luka pada otot jantung karena serangan jantung sebelumnya.

Setelah tes, Anda mungkin perlu:

  • Angioplasti dan penempatan stent
  • Perubahan obat jantung Anda
  • Angiografi koroner
  • Operasi bypass jantung

Risiko

Komplikasi jarang terjadi, tetapi dapat meliputi:

  • Aritmia
  • Peningkatan nyeri angina selama tes
  • Masalah pernapasan atau reaksi seperti asma
  • Ayunan ekstrem dalam tekanan darah
  • Ruam kulit

Penyedia Anda akan menjelaskan risiko sebelum tes.

Pertimbangan

Dalam beberapa kasus, organ dan struktur lain dapat menyebabkan hasil positif palsu. Namun, langkah-langkah khusus dapat diambil untuk menghindari masalah ini.

Anda mungkin memerlukan tes tambahan, seperti kateterisasi jantung, tergantung pada hasil tes Anda.

Nama Alternatif

Tes stres Sestamibi; Stress test MIBI; Scintigraphy perfusi miokard; Tes stres Dobutamine; Tes stres Persantine; Tes stres talium; Uji tekanan - nuklir; Tes stres adenosin; Tes stres Regadenoson; CAD - stres nuklir; Penyakit arteri koroner - stres nuklir; Angina - stres nuklir; Nyeri dada - stres nuklir

Gambar


  • Pemindaian nuklir


  • Arteri jantung anterior

Referensi

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, dkk. Pedoman AHA / ACC 2014 untuk manajemen pasien dengan sindrom koroner akut non-ST-elevasi: laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Guidelines Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS 2014 memperbarui pembaruan pedoman untuk diagnosis dan manajemen pasien dengan penyakit jantung iskemik yang stabil: laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Guidelines Guidelines, dan Asosiasi Amerika untuk Bedah Thoracic, Asosiasi Perawat Kardiovaskular Pencegahan, Masyarakat untuk Angiografi dan Intervensi Kardiovaskular, dan Masyarakat Ahli Bedah Thoracic. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Pencitraan jantung noninvasif. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 56.

Udelson JE, Dilsizian V, Bono RO. Kardiologi nuklir. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 16.

Ulasan Tanggal 6/18/2018

Diperbarui oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Divisi Kardiologi, Pusat Medis Harborview, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.