Ensiklopedi

Gangguan dysphoric pramenstruasi

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 11 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
Jika Anda Menderita Premenstrual Dysphoria - Tonton Ini
Video: Jika Anda Menderita Premenstrual Dysphoria - Tonton Ini

Isi

Premenstrual dysphoric disorder (PMDD) adalah suatu kondisi di mana seorang wanita memiliki gejala depresi yang parah, lekas marah, dan tegang sebelum menstruasi. Gejala PMDD lebih parah daripada yang terlihat dengan sindrom pramenstruasi (PMS).


PMS mengacu pada berbagai gejala fisik atau emosional yang paling sering terjadi sekitar 5 hingga 11 hari sebelum seorang wanita memulai siklus menstruasi bulanannya. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya berhenti ketika, atau segera setelah, haidnya dimulai.

Penyebab

Penyebab PMS dan PMDD belum ditemukan.

Perubahan hormon yang terjadi selama siklus menstruasi wanita dapat memainkan peran.

PMDD mempengaruhi sejumlah kecil wanita selama tahun-tahun ketika mereka mengalami periode menstruasi.

Banyak wanita dengan kondisi ini memiliki:

  • Kegelisahan
  • Depresi berat
  • Gangguan afektif musiman (SAD)

Faktor-faktor lain yang mungkin berperan termasuk:

  • Penyalahgunaan alkohol atau zat
  • Gangguan tiroid
  • Kelebihan berat badan
  • Memiliki ibu dengan riwayat gangguan
  • Kurang olahraga

Gejala

Gejala PMDD mirip dengan gejala PMS. Namun, mereka seringkali lebih parah dan melemahkan. Mereka juga termasuk setidaknya satu gejala yang berhubungan dengan suasana hati. Gejala terjadi selama seminggu sebelum perdarahan menstruasi. Mereka paling sering menjadi lebih baik dalam beberapa hari setelah periode dimulai.


Berikut adalah daftar gejala PMDD yang umum:

  • Kurangnya minat dalam aktivitas dan hubungan sehari-hari
  • Kelelahan atau energi rendah
  • Kesedihan atau keputusasaan, mungkin pemikiran untuk bunuh diri
  • Kegelisahan
  • Perasaan tidak terkendali
  • Mengidam makanan atau pesta makan
  • Suasana hati berayun dengan tangisan
  • Serangan panik
  • Kemarahan atau kemarahan yang memengaruhi orang lain
  • Kembung, nyeri payudara, sakit kepala, dan nyeri sendi atau otot
  • Masalah tidur
  • Kesulitan berkonsentrasi

Ujian dan Tes

Tidak ada pemeriksaan fisik atau tes laboratorium yang dapat mendiagnosis PMDD. Anamnesis lengkap, pemeriksaan fisik (termasuk pemeriksaan panggul), tes tiroid, dan evaluasi psikiatrik harus dilakukan untuk mengesampingkan kondisi lain.

Menyimpan kalender atau buku harian gejala dapat membantu wanita mengidentifikasi gejala yang paling menyusahkan dan saat-saat ketika mereka cenderung terjadi. Informasi ini dapat membantu penyedia layanan kesehatan Anda mendiagnosis PMDD dan menentukan pengobatan terbaik.


Pengobatan

Gaya hidup sehat adalah langkah pertama untuk mengelola PMDD.

  • Makan makanan sehat dengan biji-bijian, sayuran, buah, dan sedikit atau tanpa garam, gula, alkohol, dan kafein.
  • Lakukan olahraga aerobik secara teratur sepanjang bulan untuk mengurangi keparahan gejala PMS.
  • Jika Anda memiliki masalah tidur, cobalah mengubah kebiasaan tidur Anda sebelum minum obat untuk insomnia.

Menyimpan buku harian atau kalender untuk dicatat:

  • Jenis gejala yang Anda alami
  • Betapa parahnya mereka
  • Berapa lama mereka bertahan?

Antidepresan mungkin bermanfaat.

Opsi pertama paling sering adalah antidepresan yang dikenal sebagai selective serotonin-reuptake inhibitor (SSRI). Anda dapat menggunakan SSRI di bagian kedua dari siklus Anda hingga periode Anda dimulai. Anda juga dapat mengambilnya sebulan penuh. Tanyakan penyedia Anda.

Terapi perilaku kognitif (CBT) dapat digunakan baik dengan atau sebagai pengganti antidepresan. Selama CBT, Anda memiliki sekitar 10 kunjungan dengan seorang profesional kesehatan mental selama beberapa minggu.

Perawatan lain yang mungkin membantu termasuk:

  • Pil KB biasanya membantu mengurangi gejala PMS. Jenis dosis kontinu paling efektif, terutama yang mengandung hormon yang disebut drospirenone. Dengan dosis berkelanjutan, Anda mungkin tidak mendapatkan periode bulanan.
  • Diuretik mungkin bermanfaat bagi wanita yang mengalami kenaikan berat badan jangka pendek yang signifikan dari retensi cairan.
  • Obat-obatan lain (seperti Depo-Lupron) menekan ovarium dan ovulasi.
  • Obat pereda nyeri seperti aspirin atau ibuprofen dapat diresepkan untuk sakit kepala, sakit punggung, kram menstruasi, dan nyeri payudara.

Sebagian besar penelitian telah menunjukkan bahwa suplemen gizi, seperti vitamin B6, kalsium, dan magnesium tidak membantu dalam menghilangkan gejala.

Outlook (Prognosis)

Setelah diagnosis dan perawatan yang tepat, sebagian besar wanita dengan PMDD menemukan bahwa gejala mereka hilang atau turun ke tingkat yang dapat ditoleransi.

Kemungkinan Komplikasi

Gejala PMDD mungkin cukup parah untuk mengganggu kehidupan sehari-hari wanita. Wanita dengan depresi mungkin memiliki gejala yang lebih buruk selama paruh kedua siklus mereka dan mungkin perlu perubahan dalam pengobatan mereka.

Beberapa wanita dengan PMDD memiliki pikiran untuk bunuh diri. Bunuh diri pada wanita dengan depresi lebih mungkin terjadi selama paruh kedua siklus menstruasi mereka.

PMDD dapat dikaitkan dengan gangguan makan dan merokok.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi 911 atau saluran krisis lokal segera jika Anda berpikir untuk bunuh diri.

Hubungi penyedia Anda jika:

  • Gejala JANGAN membaik dengan pengobatan sendiri
  • Gejala mengganggu kehidupan sehari-hari Anda

Nama Alternatif

PMDD; PMS yang parah; Gangguan menstruasi - dysphoric

Gambar


  • Depresi dan siklus menstruasi

Referensi

Gambone JC. Gangguan yang dipengaruhi siklus haid. Dalam: Peretas NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Dasar-Dasar Obstetri dan Ginekologi Hacker & Moore. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 36.

Mendiratta V, Lentz GM. Dismenore primer dan sekunder, sindrom pramenstruasi, dan gangguan dysphoric pramenstruasi: etiologi, diagnosis, penatalaksanaan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 37.

Novac A. Gangguan mood: depresi, penyakit bipolar, dan disregulasi suasana hati. Dalam: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapi Terkini Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 755-765.

Tanggal Peninjauan 9/25/2018

Diperbarui oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Loma Linda, Pusat Kesuburan Loma Linda, Loma Linda, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.