Isi
Kardioversi adalah metode untuk mengembalikan irama jantung yang tidak normal menjadi normal.
Informasi
Kardioversi dapat dilakukan dengan menggunakan sengatan listrik atau dengan obat-obatan.
KARDIOVERSI LISTRIK
Electric cardioversion dilakukan dengan alat yang mengeluarkan sengatan listrik ke jantung untuk mengubah ritme kembali normal. Perangkat ini disebut defibrillator.
Syok dapat dikirim dari perangkat di luar tubuh yang disebut defibrillator eksternal. Ini ditemukan di ruang gawat darurat, ambulans, atau beberapa tempat umum seperti bandara.
- Patch elektroda ditempatkan di dada dan punggung. Tambalan terhubung ke defibrillator. Atau, dayung yang terpasang pada perangkat ditempatkan langsung ke dada.
- Defibrillator diaktifkan dan sengatan listrik dikirimkan ke jantung Anda.
- Kejutan ini menghentikan sebentar semua aktivitas listrik jantung. Maka itu memungkinkan irama jantung normal kembali.
- Terkadang lebih dari satu kejutan, atau kejutan dengan energi yang lebih tinggi diperlukan.
Defibrillator eksternal digunakan untuk mengobati irama jantung abnormal (aritmia) yang menyebabkan kolaps dan henti jantung. Contohnya adalah takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel.
Perangkat yang sama ini juga dapat digunakan untuk mengobati irama abnormal yang kurang berbahaya, masalah seperti atrial fibrilasi. Defibrillator akan digunakan ketika irama jantung yang abnormal tidak dapat dikontrol dengan obat-obatan.
- Beberapa orang mungkin perlu memulai pengencer darah terlebih dahulu untuk mencegah pembekuan darah kecil.
- Anda akan diberikan obat untuk membantu Anda rileks sebelum prosedur.
- Setelah prosedur, Anda mungkin diberikan obat-obatan untuk mencegah pembekuan darah atau untuk membantu mencegah aritmia kembali.
Defibrillator kardioverter implantable (ICD) adalah perangkat yang ditempatkan di dalam tubuh Anda. Ini paling sering digunakan pada orang yang berisiko mati mendadak karena fungsi jantung mereka sangat buruk, atau mereka memiliki irama jantung yang berbahaya sebelumnya.
- ICD ditanam di bawah kulit dada bagian atas atau perut Anda.
- Kabel terpasang yang masuk ke atau dekat jantung.
- Jika perangkat mendeteksi detak jantung yang berbahaya, itu akan menyebabkan sengatan listrik ke jantung untuk mengubah ritme kembali normal.
CARDIOVERSION MENGGUNAKAN OBAT
Kardioversi dapat dilakukan dengan menggunakan obat yang diminum atau diberikan melalui jalur intravena (IV). Diperlukan waktu beberapa menit hingga beberapa hari agar perawatan ini berhasil. Perawatan ini sering dilakukan saat berada di rumah sakit tempat irama jantung Anda akan dipantau.
Kardioversi menggunakan obat-obatan dapat dilakukan di luar rumah sakit. Perawatan ini paling sering digunakan untuk orang-orang dengan fibrilasi atrium yang datang dan pergi. Namun, Anda perlu ditindaklanjuti dengan cermat oleh seorang ahli jantung.
Anda mungkin diberikan obat pengencer darah untuk mencegah pembekuan darah dari pembentukan dan meninggalkan jantung (yang dapat menyebabkan stroke).
KOMPLIKASI
Komplikasi kardioversi jarang terjadi, tetapi dapat meliputi:
- Reaksi alergi dari obat-obatan yang digunakan
- Gumpalan darah yang dapat menyebabkan stroke atau kerusakan organ lainnya
- Memar, terbakar, atau sakit di mana elektroda digunakan
- Memburuknya aritmia
Orang yang melakukan kardioversi eksternal mungkin terkejut jika prosedurnya tidak dilakukan dengan benar. Ini dapat menyebabkan masalah irama jantung, rasa sakit, dan bahkan kematian.
Nama Alternatif
Irama jantung yang tidak normal - kardioversi; Bradycardia - kardioversi; Takikardia - kardioversi; Fibrilasi - kardioversi; Aritmia - kardioversi; Henti jantung - kardioversi; Defibrillator - kardioversi; Kardioversi farmakologis
Gambar
Defibrillator kardioverter implan
Referensi
Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, dkk. Pedoman AHA / ACC / HRS 2017 untuk manajemen pasien dengan aritmia ventrikel dan pencegahan kematian jantung mendadak: ringkasan eksekutif: laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force tentang Pedoman Praktik Klinik dan Heart Rhythm Society. Ritme jantung. 2018; 15 (10): e190-e252. PMID: 29097320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29097320.
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, dkk. Pembaruan terfokus ACCF / AHA / HRS 2012 yang tergabung dalam pedoman ACCF / AHA / HRS 2008 untuk terapi berbasis perangkat kelainan irama jantung: laporan dari American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force tentang Pedoman Praktik dan Irama Jantung Masyarakat. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapi untuk aritmia jantung. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 36.
Myerburg RJ. Pendekatan untuk henti jantung dan aritmia yang mengancam jiwa. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 63.
Wilber DJ. Prosedur dan pembedahan intervensi elektrofisiologis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 66.
Ulasan Tanggal 5/16/2018
Diperbarui oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Divisi Kardiologi, Pusat Medis Harborview, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial. Pembaruan editorial 10/04/2018.