Isi
Perubahan penuaan pada sistem reproduksi pria dapat mencakup perubahan jaringan testis, produksi sperma, dan fungsi ereksi. Perubahan ini biasanya terjadi secara bertahap.
Informasi
Tidak seperti wanita, pria tidak mengalami perubahan kesuburan yang besar dan cepat (lebih dari beberapa bulan) seiring bertambahnya usia mereka (seperti menopause). Sebaliknya, perubahan terjadi secara bertahap selama proses yang oleh sebagian orang disebut andropause.
Perubahan penuaan pada sistem reproduksi pria terjadi terutama di testis. Massa jaringan testis berkurang. Tingkat hormon seks pria, testosteron menurun secara bertahap. Mungkin ada masalah ereksi. Ini adalah pelambatan umum, alih-alih kekurangan fungsi.
KESUBURAN
Tabung yang membawa sperma mungkin menjadi kurang elastis (proses yang disebut sklerosis). Testis terus menghasilkan sperma, tetapi tingkat produksi sel sperma melambat. Epididimis, vesikula seminalis, dan kelenjar prostat kehilangan sebagian sel permukaannya. Tetapi mereka terus memproduksi cairan yang membantu membawa sperma.
FUNGSI URIN
Kelenjar prostat membesar dengan bertambahnya usia karena beberapa jaringan prostat diganti dengan jaringan seperti bekas luka. Kondisi ini, disebut benign prostatic hyperplasia (BPH), mempengaruhi sekitar 50% pria. BPH dapat menyebabkan masalah dengan buang air kecil dan ejakulasi yang lambat.
Baik pada pria maupun wanita, perubahan sistem reproduksi berhubungan erat dengan perubahan dalam sistem urin.
PENGARUH PERUBAHAN
Kesuburan bervariasi dari satu orang ke orang lain. Usia tidak memprediksi kesuburan pria. Fungsi prostat tidak mempengaruhi kesuburan. Seorang pria dapat menjadi ayah bagi anak-anak, bahkan jika kelenjar prostatnya telah dilepas. Beberapa pria yang cukup tua dapat (dan memang) ayah anak-anak.
Volume cairan yang ejakulasi biasanya tetap sama, tetapi ada lebih sedikit sperma yang hidup dalam cairan tersebut.
Beberapa pria mungkin memiliki dorongan seks yang lebih rendah (libido). Respons seksual mungkin menjadi lebih lambat dan kurang intens. Ini mungkin terkait dengan penurunan kadar testosteron. Ini mungkin juga hasil dari perubahan psikologis atau sosial karena penuaan (seperti kurangnya pasangan yang mau), penyakit, kondisi jangka panjang (kronis), atau obat-obatan.
Penuaan dengan sendirinya tidak menghalangi pria untuk dapat menikmati hubungan seksual.
MASALAH UMUM
Disfungsi ereksi (DE) mungkin menjadi perhatian bagi pria lanjut usia. Itu normal untuk ereksi terjadi lebih jarang daripada ketika seorang pria lebih muda. Pria yang sudah lanjut usia seringkali kurang mampu untuk mengalami ejakulasi berulang.
UGD paling sering merupakan akibat dari masalah medis, bukan penuaan sederhana. Sembilan puluh persen dari DE diyakini disebabkan oleh masalah medis dan bukan masalah psikologis.
Obat-obatan (seperti yang digunakan untuk mengobati hipertensi dan kondisi tertentu lainnya) dapat mencegah pria mendapatkan atau menjaga ereksi yang cukup untuk hubungan seksual. Gangguan, seperti diabetes, juga bisa menyebabkan DE.
UGD yang disebabkan oleh obat-obatan atau penyakit sering berhasil diobati. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan utama Anda atau ahli urologi jika Anda khawatir tentang kondisi ini.
BPH akhirnya dapat mengganggu buang air kecil. Prostat yang membesar sebagian menyumbat tabung yang mengalirkan kandung kemih (uretra). Perubahan pada kelenjar prostat membuat pria yang lebih tua lebih mungkin mengalami infeksi saluran kemih.
Urin dapat kembali ke ginjal (refluks vesikoureteral) jika kandung kemih tidak sepenuhnya terkuras. Jika ini tidak diobati, pada akhirnya dapat menyebabkan gagal ginjal.
Infeksi kelenjar radang atau peradangan (prostatitis) juga dapat terjadi.
Kanker prostat menjadi lebih mungkin seiring bertambahnya usia pria. Ini adalah salah satu penyebab paling umum kematian akibat kanker pada pria. Kanker kandung kemih juga menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia. Kanker testis mungkin terjadi, tetapi ini lebih sering terjadi pada pria yang lebih muda.
PENCEGAHAN
Banyak perubahan fisik yang berkaitan dengan usia, seperti pembesaran prostat atau atrofi testis, tidak dapat dicegah. Diperlakukan untuk gangguan kesehatan seperti tekanan darah tinggi dan diabetes dapat mencegah masalah dengan fungsi kemih dan seksual.
Perubahan respons seksual paling sering terkait dengan faktor-faktor selain penuaan sederhana. Pria yang lebih tua lebih cenderung melakukan hubungan seks yang baik jika mereka terus aktif secara seksual selama usia paruh baya.
TOPIK-TOPIK YANG BERKAITAN
- Perubahan penuaan dalam produksi hormon
- Perubahan penuaan pada organ, jaringan, dan sel
- Perubahan penuaan pada ginjal
Nama Alternatif
Andropause; Perubahan reproduksi pria
Gambar
Sistem reproduksi pria muda
Sistem reproduksi pria jantan
Referensi
Brinton RD. Neuroendokrinologi penuaan. Dalam: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Buku Teks Brocklehurst untuk Pengobatan Geriatrik dan Gerontologi. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 13.
Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinologi dan penuaan. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 27.
Walston JD. Gejala klinis penuaan yang umum. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 25.
Tanggal Peninjauan 7/12/2018
Diperbarui oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, Dewan ABIM Bersertifikat di Penyakit Dalam dan Rumah Sakit dan Pengobatan Paliatif, Atlanta, GA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.