Isi
- Bagaimana Tes Dilakukan
- Cara Mempersiapkan Tes
- Bagaimana Tes akan Rasakan
- Mengapa Tes Dilakukan
- Hasil Normal
- Apa Arti Hasil Abnormal
- Risiko
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 5/7/2017
Tes darah kortisol mengukur tingkat kortisol dalam darah. Kortisol adalah hormon steroid (glukokortikoid atau kortikosteroid) yang diproduksi oleh kelenjar adrenal.
Kortisol juga dapat diukur menggunakan tes urin atau saliva.
Bagaimana Tes Dilakukan
Sampel darah diperlukan.
Cara Mempersiapkan Tes
Dokter Anda kemungkinan akan meminta Anda melakukan tes pagi-pagi sekali. Ini penting, karena kadar kortisol bervariasi sepanjang hari.
Anda mungkin diminta untuk tidak melakukan olahraga berat sehari sebelum ujian.
Anda mungkin juga diberitahu untuk berhenti minum obat sementara yang dapat mempengaruhi tes, termasuk:
- Obat anti-kejang
- Estrogen
- Glukokortikoid (sintetis) buatan manusia, seperti hidrokortison, prednison, dan prednisolon
- Androgen
Bagaimana Tes akan Rasakan
Ketika jarum dimasukkan untuk mengambil darah, beberapa orang merasakan sakit sedang. Yang lain hanya merasakan tusukan atau sengatan. Setelah itu, mungkin ada beberapa denyutan atau sedikit memar. Ini segera hilang.
Mengapa Tes Dilakukan
Tes ini dilakukan untuk memeriksa peningkatan atau penurunan produksi kortisol. Kortisol adalah hormon glukokortikoid (steroid) yang dikeluarkan dari kelenjar adrenal sebagai respons terhadap hormon adrenokortikotropik (ACTH). ACTH adalah hormon yang dilepaskan dari kelenjar hipofisis di otak.
Kortisol mempengaruhi banyak sistem tubuh yang berbeda. Ini memainkan peran dalam:
- Pertumbuhan tulang
- Kontrol tekanan darah
- Fungsi sistem kekebalan tubuh
- Metabolisme lemak, karbohidrat, dan protein
- Fungsi sistem saraf
- Respon stress
Berbagai penyakit, seperti sindrom Cushing dan penyakit Addison, dapat menyebabkan produksi kortisol terlalu banyak atau terlalu sedikit. Mengukur tingkat kortisol darah dapat membantu mendiagnosis kondisi ini. Ini juga diukur untuk mengevaluasi seberapa baik kelenjar hipofisis dan adrenal bekerja.
Tes ini sering dilakukan sebelum dan 1 jam setelah injeksi obat yang disebut ACTH. Bagian dari tes ini disebut tes stimulasi ACTH. Ini adalah tes tambahan yang membantu memeriksa fungsi kelenjar hipofisis dan adrenal.
Kondisi lain di mana tes dapat dipesan termasuk:
- Krisis adrenal akut, suatu kondisi yang mengancam jiwa yang terjadi ketika tidak ada cukup kortisol
- Sepsis, penyakit di mana tubuh memiliki respons yang parah terhadap bakteri atau kuman lainnya
- Tekanan darah rendah
Hasil Normal
Nilai normal untuk sampel darah yang diambil pada jam 8 pagi adalah 5 hingga 25 mcg / dL atau 140 hingga 690 nmol / L.
Nilai normal tergantung pada waktu hari dan konteks klinis. Kisaran normal dapat sedikit bervariasi di antara laboratorium yang berbeda. Beberapa laboratorium menggunakan pengukuran yang berbeda atau dapat menguji spesimen yang berbeda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang arti dari hasil tes spesifik Anda.
Apa Arti Hasil Abnormal
Level yang lebih tinggi dari normal dapat mengindikasikan:
- Penyakit cushing, di mana kelenjar hipofisis membuat ACTH terlalu banyak karena pertumbuhan kelenjar hipofisis yang berlebihan atau tumor di kelenjar hipofisis
- Sindrom Cushing Ectopic, di mana tumor di luar kelenjar hipofisis atau adrenal membuat ACTH terlalu banyak
- Tumor kelenjar adrenal yang memproduksi terlalu banyak kortisol
Level yang lebih rendah dari normal dapat mengindikasikan:
- Penyakit Addison, di mana kelenjar adrenalin tidak menghasilkan cukup kortisol
- Hipopituitarisme, di mana kelenjar hipofisis tidak memberi sinyal kelenjar adrenalin untuk menghasilkan kortisol yang cukup.
- Penindasan fungsi hipofisis atau adrenal normal oleh obat-obatan glukokortikoid termasuk pil, krim kulit, obat tetes mata, inhaler, injeksi sendi, kemoterapi
Risiko
Vena dan arteri bervariasi dalam ukuran dari satu orang ke orang lain dan dari satu sisi tubuh ke yang lain. Mendapatkan sampel darah dari beberapa orang mungkin lebih sulit daripada dari yang lain.
Risiko lain yang terkait dengan pengambilan darah sedikit, tetapi mungkin termasuk:
- Pendarahan berlebihan
- Pingsan atau merasa pusing
- Hematoma (penumpukan darah di bawah kulit)
- Infeksi (sedikit risiko setiap kali kulit rusak)
Nama Alternatif
Kortisol serum
Referensi
Chernecky CC, Berger BJ. Kortisol - plasma atau serum. Dalam: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tes Laboratorium dan Prosedur Diagnostik. Edisi ke-6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.
Stewart PM, Newell-Harga JDC. Korteks adrenal. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 15.
Tanggal Peninjauan 5/7/2017
Diperbarui oleh: Brent Wisse, MD, Associate Professor Medicine, Divisi Metabolism, Endocrinology & Nutrition, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.