Isi
- Bagaimana Tes Dilakukan
- Cara Mempersiapkan Tes
- Bagaimana Tes akan Rasakan
- Mengapa Tes Dilakukan
- Hasil Normal
- Apa Arti Hasil Abnormal
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 5/21/2017
Turunan hemoglobin adalah bentuk hemoglobin yang berubah. Hemoglobin adalah protein dalam sel darah merah yang menggerakkan oksigen dan karbon dioksida antara paru-paru dan jaringan tubuh.
Artikel ini membahas tes yang digunakan untuk mendeteksi dan mengukur jumlah turunan hemoglobin dalam darah Anda.
Bagaimana Tes Dilakukan
Tes ini dilakukan dengan menggunakan jarum kecil untuk mengumpulkan sampel darah dari arteri. Sampel dapat dikumpulkan dari arteri di pergelangan tangan, selangkangan, atau lengan.
Sebelum darah diambil, penyedia layanan kesehatan dapat menguji sirkulasi ke tangan (jika pergelangan tangan adalah situs). Setelah darah diambil, tekanan diberikan ke tempat tusukan selama beberapa menit untuk menghentikan pendarahan.
Cara Mempersiapkan Tes
Tidak diperlukan persiapan khusus.
Untuk anak-anak, mungkin membantu menjelaskan bagaimana tes akan terasa dan mengapa itu dilakukan. Ini mungkin membuat anak merasa kurang gugup.
Bagaimana Tes akan Rasakan
Anda mungkin merasakan sedikit sakit atau sengatan saat jarum dimasukkan. Anda juga mungkin merasakan denyutan di situs setelah darah diambil.
Mengapa Tes Dilakukan
Tes ini digunakan untuk mendiagnosis keracunan karbon monoksida. Ini juga digunakan untuk mendeteksi perubahan dalam hemoglobin yang mungkin timbul dari obat-obatan tertentu. Beberapa bahan kimia atau obat-obatan dapat mengubah hemoglobin sehingga tidak lagi berfungsi dengan baik.
Bentuk hemoglobin abnormal meliputi:
- Carboxyhemoglobin: Suatu bentuk abnormal dari hemoglobin yang telah melekat pada karbon monoksida, bukannya oksigen atau karbon dioksida. Jumlah tinggi dari jenis hemoglobin abnormal ini mencegah pergerakan normal oksigen oleh darah.
- Sulfhemoglobin: Suatu bentuk hemoglobin abnormal yang jarang yang tidak dapat membawa oksigen. Ini dapat dihasilkan dari obat-obatan tertentu seperti fenacetin, atau sulfonamida.
- Methemoglobin: Masalah yang terjadi ketika zat besi yang merupakan bagian dari hemoglobin diubah sehingga tidak membawa oksigen dengan baik. Obat-obatan tertentu dan senyawa lain seperti nitrit yang dimasukkan ke dalam aliran darah dapat menyebabkan masalah ini.
Hasil Normal
Nilai-nilai berikut mewakili persentase turunan hemoglobin berdasarkan total hemoglobin:
- Karboksihemoglobin - kurang dari 1,5% (tetapi mungkin setinggi 9% pada perokok)
- Methemoglobin - kurang dari 2%
- Sulfhemoglobin - tidak terdeteksi
Kisaran nilai normal dapat sedikit bervariasi di antara laboratorium yang berbeda. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang arti dari hasil tes spesifik Anda.
Contoh di atas menunjukkan pengukuran umum untuk hasil untuk tes ini. Beberapa laboratorium menggunakan pengukuran yang berbeda atau dapat menguji spesimen yang berbeda.
Apa Arti Hasil Abnormal
Derajat turunan hemoglobin yang tinggi dapat menyebabkan masalah kesehatan utama. Bentuk hemoglobin yang berubah tidak memungkinkan oksigen untuk dipindahkan dengan baik ke seluruh tubuh. Ini dapat menyebabkan kematian jaringan.
Nilai-nilai berikut, kecuali sulfhemoglobin, mewakili persentase turunan hemoglobin berdasarkan total hemoglobin.
Carboxyhemoglobin:
- 10% hingga 20% - gejala keracunan karbon monoksida mulai muncul
- 30% - keracunan karbon monoksida parah
- 50% hingga 80% - menghasilkan keracunan karbon monoksida yang berpotensi mematikan
Methemoglobin:
- 10% hingga 25% - menghasilkan warna kulit kebiruan (sianosis)
- 35% hingga 40% - menghasilkan sesak napas dan sakit kepala
- Lebih dari 60% - menghasilkan kelesuan dan kebodohan
- Lebih dari 70% - dapat menyebabkan kematian
Sulfhemoglobin:
- Nilai 10 gram per desiliter (g / dL) atau 6,2 milimol per liter (mmol / L) menyebabkan warna kulit kebiru-biruan karena kekurangan oksigen (sianosis), tetapi sebagian besar tidak menimbulkan efek berbahaya.
Nama Alternatif
Methemoglobin; Carboxyhemoglobin; Sulfhemoglobin
Gambar
Tes darah
Referensi
Benz EJ, Ebert BL. Varian hemoglobin berhubungan dengan anemia hemolitik, afinitas oksigen yang berubah, dan methemoglobinemia. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologi: Prinsip dan Praktek Dasar. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 43.
Kelinci HF. Pendekatan ke anemia. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 158.
Christiani DC. Cedera fisik dan kimia paru-paru. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 94.
Nelson LS, Ford MD. Keracunan akut. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 110.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Pemeriksaan dasar darah dan sumsum tulang. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis Klinis dan Manajemen Henry dengan Metode Laboratorium. Edisi ke-23. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 30.
Ulasan Tanggal 5/21/2017
Diperbarui oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, Dewan ABIM Bersertifikat di Penyakit Dalam dan Rumah Sakit dan Pengobatan Paliatif, Atlanta, GA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.