Ensiklopedi

Penurunan kewaspadaan

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tanggal Pembuatan: 4 April 2021
Tanggal Pembaruan: 19 November 2024
Anonim
penurunan level PPKM di NTB harus diiringi dengan kewaspadaan
Video: penurunan level PPKM di NTB harus diiringi dengan kewaspadaan

Isi

Penurunan kewaspadaan adalah kondisi kesadaran yang berkurang.


Koma adalah keadaan penurunan kewaspadaan yang membuat seseorang tidak dapat dibangunkan. Koma jangka panjang disebut keadaan vegetatif.

Penyebab

Banyak kondisi dapat menyebabkan penurunan kewaspadaan, termasuk:

  • Penyakit ginjal kronis
  • Kelelahan ekstrim atau kurang tidur
  • Gula darah tinggi atau gula darah rendah
  • Konsentrasi natrium darah tinggi atau rendah
  • Infeksi yang parah atau melibatkan otak
  • Gagal hati
  • Kondisi tiroid yang menyebabkan kadar hormon tiroid rendah atau kadar hormon tiroid sangat tinggi

Gangguan atau cedera otak, seperti:

  • Penyakit demensia atau Alzheimer
  • Trauma kepala
  • Penyitaan
  • Pukulan
  • Infeksi yang memengaruhi otak seperti meningitis atau ensefalitis

Cedera atau kecelakaan, seperti:

  • Kecelakaan menyelam dan hampir tenggelam
  • Heat stroke
  • Suhu tubuh sangat rendah (hipotermia)

Masalah jantung atau pernapasan, seperti:


  • Irama jantung yang tidak normal
  • Kekurangan oksigen dari sebab apa pun
  • Tekanan darah rendah
  • Gagal jantung parah
  • Penyakit paru-paru yang parah
  • Tekanan darah sangat tinggi

Racun dan obat-obatan, seperti:

  • Penggunaan alkohol (pesta minuman keras atau kerusakan akibat penggunaan alkohol jangka panjang)
  • Paparan logam berat, hidrokarbon, atau gas beracun
  • Terlalu sering menggunakan obat-obatan seperti opiat, narkotika, obat penenang, dan obat anti-kecemasan atau kejang
  • Efek samping dari hampir semua obat, seperti yang digunakan untuk mengobati kejang, depresi, psikosis, dan penyakit lainnya

Perawatan rumah

Dapatkan bantuan medis untuk setiap penurunan kesadaran, bahkan ketika itu disebabkan oleh keracunan alkohol, pingsan, atau gangguan kejang yang telah didiagnosis.

Orang dengan epilepsi atau gangguan kejang lainnya harus mengenakan gelang atau kalung ID medis yang menjelaskan kondisi mereka. Mereka harus menghindari situasi yang memicu kejang di masa lalu.


Kapan Menghubungi Profesional Medis

Dapatkan bantuan medis jika seseorang mengalami penurunan kewaspadaan yang tidak dapat dijelaskan. Hubungi nomor darurat lokal Anda (seperti 911) jika kewaspadaan normal tidak kembali dengan cepat.

Apa yang Diharapkan pada Kunjungan Kantor Anda

Paling sering, seseorang dengan kesadaran menurun akan dievaluasi di ruang gawat darurat.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Ujian akan mencakup tampilan terperinci pada jantung, pernapasan, dan sistem saraf.

Tim perawatan kesehatan akan mengajukan pertanyaan tentang riwayat dan gejala medis orang tersebut, termasuk:

Pola waktu

  • Kapan penurunan kewaspadaan terjadi?
  • Sudah berapa lama hal ini berlangsung?
  • Pernahkah itu terjadi sebelumnya? Jika ya, berapa kali?
  • Apakah orang itu berperilaku yang sama selama episode terakhir?

Riwayat kesehatan

  • Apakah orang tersebut menderita epilepsi atau gangguan kejang?
  • Apakah orang tersebut menderita diabetes?
  • Apakah orang itu tidur nyenyak?
  • Apakah ada cedera kepala baru-baru ini?

Lain

  • Obat apa yang dikonsumsi?
  • Apakah orang tersebut menggunakan alkohol atau narkoba secara teratur?
  • Apa gejala lain yang ada?

Tes yang dapat dilakukan meliputi:

  • Rontgen dada
  • Hitung darah lengkap atau diferensial darah
  • CT scan atau MRI kepala
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Electroencephalogram (EEG)
  • Panel elektrolit dan tes fungsi hati
  • Panel toksikologi dan tingkat alkohol
  • Urinalisis

Pengobatan tergantung pada penyebab menurunnya kewaspadaan. Seberapa baik seseorang tergantung pada penyebab kondisi tersebut.

Semakin lama orang tersebut mengalami penurunan kewaspadaan, semakin buruk hasilnya.

Nama Alternatif

Stuporous; Status mental - menurun; Kehilangan kewaspadaan; Kesadaran menurun; Perubahan kesadaran; Obtundation; Koma; Tidak responsif

Instruksi Pasien

  • Gegar otak pada orang dewasa - kepulangan
  • Gegar otak pada anak-anak - kepulangan
  • Mencegah cedera kepala pada anak-anak

Referensi

Bassin BS, Cooke JL. Kesadaran dan koma tertekan. Dalam: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 16.

Bassin BS, Cooke JL, Barsan WG. Status mental dan koma yang berubah. Dalam: Adams JG, ed. Kedokteran Darurat: Esensi Klinis. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: bab 94.

Wilber ST, Ondrejka JE. Status mental dan delirium yang berubah. Emerg Med Clin North Am. 2016; 34 (3): 649-665. PMID: 27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019

Ulasan Tanggal 5/15/2017

Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.