Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 2/11/2017
Cangkok kulit adalah tambalan kulit yang dihilangkan dengan operasi dari satu area tubuh dan dipindahkan, atau ditempelkan, ke area lain.
Deskripsi
Operasi ini biasanya dilakukan ketika Anda berada di bawah anestesi umum. Itu berarti Anda akan tertidur dan bebas rasa sakit.
Kulit sehat diambil dari tempat di tubuh Anda yang disebut situs donor. Kebanyakan orang yang memiliki skin graft memiliki skin graft split-thickness. Ini mengambil dua lapisan kulit teratas dari situs donor (epidermis) dan lapisan di bawah epidermis (dermis).
Situs donor dapat berupa area tubuh mana saja. Sering kali, itu adalah area yang tersembunyi oleh pakaian, seperti bokong atau paha bagian dalam.
Graft tersebar dengan hati-hati di daerah terbuka tempat transplantasi. Itu ditahan di tempat baik dengan tekanan lembut dari balutan berbalut empuk yang menutupinya, atau dengan staples atau beberapa jahitan kecil. Area tempat donor ditutupi dengan pembalut steril selama 3 sampai 5 hari.
Orang dengan kehilangan jaringan yang lebih dalam mungkin membutuhkan cangkok kulit ketebalan penuh. Ini membutuhkan seluruh ketebalan kulit dari lokasi donor, bukan hanya dua lapisan teratas.
Cangkok kulit full-thickness adalah prosedur yang lebih rumit. Situs donor umum untuk cangkok kulit full-thickness meliputi dinding dada, punggung, atau dinding perut.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Cangkok kulit dapat direkomendasikan untuk:
- Daerah di mana ada infeksi yang menyebabkan sejumlah besar kehilangan kulit
- Terbakar
- Alasan kosmetik atau operasi rekonstruksi di mana telah terjadi kerusakan kulit atau kehilangan kulit
- Operasi kanker kulit
- Operasi yang membutuhkan cangkok kulit untuk sembuh
- Ulkus vena, ulkus tekan, atau ulkus diabetes yang tidak sembuh
- Luka yang sangat besar
- Luka yang belum bisa ditutup dengan baik oleh dokter bedah
Cangkok full-thickness dilakukan ketika banyak jaringan hilang. Ini dapat terjadi dengan fraktur terbuka pada tungkai bawah, atau setelah infeksi parah.
Risiko
Risiko untuk anestesi adalah:
- Reaksi terhadap obat-obatan
- Masalah dengan pernapasan
Risiko untuk operasi ini adalah:
- Berdarah
- Nyeri kronis (jarang)
- Infeksi
- Kehilangan kulit yang dicangkok (pencangkokan tidak sembuh, atau penyembuhan graft lambat)
- Sensasi kulit berkurang atau hilang, atau sensitivitas meningkat
- Jaringan parut
- Perubahan warna kulit
- Permukaan kulit tidak rata
Sebelum Prosedur
Beri tahu ahli bedah atau perawat Anda:
- Obat apa yang Anda gunakan, bahkan obat atau jamu yang Anda beli tanpa resep dokter.
- Jika Anda telah minum banyak alkohol.
Pada hari-hari sebelum operasi:
- Anda mungkin diminta untuk berhenti minum obat yang membuat darah Anda sulit untuk menggumpal. Ini termasuk aspirin, ibuprofen, warfarin (Coumadin), dan lainnya.
- Tanyakan kepada dokter bedah Anda obat apa yang masih harus Anda ambil pada hari operasi Anda.
- Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti. Merokok meningkatkan kemungkinan Anda mengalami masalah seperti penyembuhan yang lambat. Mintalah bantuan penyedia layanan kesehatan Anda untuk berhenti.
Pada hari operasi:
- Ikuti instruksi tentang kapan harus berhenti makan dan minum.
- Minumlah obat-obatan yang disarankan oleh ahli bedah Anda dengan seteguk air.
Setelah Prosedur
Anda harus pulih dengan cepat setelah pencangkokan kulit ketebalan split. Cangkok dengan ketebalan penuh membutuhkan waktu pemulihan yang lebih lama. Jika Anda menerima cangkok semacam ini, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama 1 hingga 2 minggu.
Setelah Anda keluar dari rumah sakit, ikuti instruksi tentang cara merawat cangkok kulit Anda, termasuk:
- Mengenakan pembalut selama 1 hingga 2 minggu. Tanyakan penyedia Anda bagaimana Anda harus merawat pembalut, seperti melindunginya dari basah.
- Melindungi cangkok dari trauma selama 3 hingga 4 minggu. Ini termasuk menghindari dipukul atau melakukan latihan apa pun yang dapat melukai atau meregangkan cangkok.
- Dapatkan terapi fisik, jika dokter bedah Anda merekomendasikannya.
Outlook (Prognosis)
Kebanyakan cangkok kulit berhasil, tetapi beberapa tidak sembuh dengan baik. Anda mungkin membutuhkan cangkok kedua.
Nama Alternatif
Transplantasi kulit; Autografting kulit; FTSG; STSG; Split skin graft dengan ketebalan; Cangkok kulit ketebalan penuh
Instruksi Pasien
- Mencegah borok tekanan
- Perawatan luka bedah - buka
Gambar
Cangkok kulit
Lapisan kulit
Skin graft - series
Referensi
McGrath MH, Pomerantz JH. Operasi plastik. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Operasi Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 68.
Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. Cangkok kulit. Dalam: Neligan PC, ed. Operasi plastik. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: bab 17.
Tanggal Peninjauan 2/11/2017
Diperbarui oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktik bedah umum yang berspesialisasi dalam kanker payudara, Pusat Medis Virginia Mason, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.