Isi
- Deskripsi
- Mengapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Setelah Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Tinjauan 1/15/2017
Perbaikan kaki pengkor adalah operasi untuk memperbaiki cacat lahir pada kaki dan pergelangan kaki.
Deskripsi
Jenis operasi yang dilakukan tergantung pada:
- Seberapa serius kaki pekuk itu
- Usia anak Anda
- Perawatan lain apa yang dimiliki anak Anda
Anak Anda akan dibius total (tertidur dan tidak sakit) selama operasi.
Ligamen adalah jaringan yang membantu menyatukan tulang dalam tubuh. Tendon adalah jaringan yang membantu menempelkan otot ke tulang. Kaki pengkor terjadi ketika tendon dan ligamen ketat mencegah kaki meregang ke posisi yang benar.
Untuk memperbaiki kaki pengkor, 1 atau 2 luka dibuat di kulit, paling sering di bagian belakang kaki dan di sekitar bagian dalam kaki.
- Dokter bedah anak Anda mungkin membuat tendon di sekitar kaki lebih panjang atau lebih pendek. Tendon Achilles di bagian belakang kaki hampir selalu dipotong atau memanjang.
- Anak-anak yang lebih besar atau kasus yang lebih parah mungkin memerlukan pemotongan tulang. Terkadang, pin, sekrup atau pelat ditempatkan di kaki.
- Gips ditempatkan pada kaki setelah operasi untuk menjaga posisinya selama penyembuhan. Terkadang belat diletakkan terlebih dahulu, dan gips diletakkan beberapa hari kemudian.
Anak-anak yang lebih tua yang masih memiliki kelainan bentuk kaki setelah operasi mungkin memerlukan lebih banyak operasi. Juga, anak-anak yang belum menjalani operasi mungkin perlu dioperasi saat mereka tumbuh. Jenis operasi yang mungkin mereka butuhkan meliputi:
- Osteotomi: Menghapus bagian tulang.
- Fusion atau arthrodesis: Dua atau lebih tulang menyatu bersama. Dokter bedah dapat menggunakan tulang dari tempat lain di dalam tubuh.
- Pin logam, sekrup atau pelat dapat digunakan untuk menahan tulang bersama untuk sementara waktu.
Mengapa Prosedur Dilakukan
Seorang bayi yang lahir dengan kaki pengkor pertama kali dirawat dengan gips untuk meregangkan kaki ke posisi yang lebih normal.
- Gips baru akan ditempatkan setiap minggu sehingga kaki dapat ditarik ke posisi semula.
- Perubahan pemain berlanjut selama sekitar 2 bulan. Setelah casting, anak tersebut menggunakan brace selama beberapa tahun.
Operasi perbaikan kaki pengkor mungkin diperlukan jika:
- Para pemain atau perawatan lain tidak sepenuhnya memperbaiki masalah.
- Masalahnya muncul kembali.
Anak-anak yang lebih tua atau orang dewasa mungkin perlu dioperasi jika:
- Kaki pengkor tidak pernah dirawat.
- Mereka masih memiliki masalah kaki setelah perawatan.
Risiko
Risiko dari anestesi dan operasi adalah:
- Masalah pernapasan
- Reaksi terhadap obat-obatan
- Berdarah
- Infeksi
Kemungkinan masalah dari operasi kaki pengkor adalah:
- Kerusakan pada saraf di kaki
- Kaki bengkak
- Masalah dengan aliran darah ke kaki
- Masalah penyembuhan luka
- Kekakuan
- Radang sendi
- Kelemahan
Sebelum Prosedur
Penyedia perawatan kesehatan anak Anda dapat:
- Ambil riwayat medis anak Anda
- Lakukan pemeriksaan fisik lengkap untuk anak Anda
- Lakukan rontgen kaki pengkor
- Tes darah anak Anda (lakukan penghitungan darah lengkap dan periksa elektrolit atau faktor pembekuan)
Selalu beri tahu penyedia anak Anda:
- Obat apa yang dikonsumsi anak Anda
- Sertakan herbal, dan vitamin yang Anda beli tanpa resep
Pada hari-hari sebelum operasi:
- Sekitar 10 hari sebelum operasi, Anda mungkin diminta untuk berhenti memberikan aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) kepada anak Anda, atau obat lain yang membuat darah anak Anda membeku.
- Tanyakan obat mana yang harus dikonsumsi anak Anda pada hari operasi.
Pada hari operasi:
- Dalam kebanyakan kasus, anak Anda tidak akan bisa minum atau makan apa pun selama 4 hingga 6 jam sebelum operasi.
- Berikan sedikit air kepada anak Anda dengan obat apa pun yang disarankan oleh dokter Anda untuk diberikan kepada anak Anda.
- Anda akan diberi tahu kapan harus tiba untuk operasi.
Setelah Prosedur
Bergantung pada operasi yang dilakukan, anak Anda dapat pulang pada hari yang sama atau tinggal di rumah sakit selama 1 hingga 3 hari setelah operasi. Masa rawat di rumah sakit mungkin lebih lama jika pembedahan juga dilakukan pada tulang.
Kaki anak harus dijaga dalam posisi terangkat. Obat-obatan dapat membantu mengendalikan rasa sakit.
Kulit di sekitar gips anak Anda akan sering diperiksa untuk memastikannya tetap berwarna merah muda dan sehat. Jari-jari kaki anak Anda juga akan diperiksa untuk memastikan warnanya merah muda dan anak Anda dapat bergerak dan merasakannya. Ini adalah tanda-tanda aliran darah yang tepat.
Anak Anda akan mengenakan gips selama 6 hingga 12 minggu. Mungkin diubah beberapa kali. Sebelum anak Anda meninggalkan rumah sakit, Anda akan diajarkan cara merawat para pemeran.
Ketika gips terakhir dilepas, anak Anda mungkin akan diresepkan penjepit, dan mungkin dirujuk untuk terapi fisik. Terapis akan mengajarkan Anda latihan yang harus dilakukan dengan anak Anda untuk memperkuat kaki dan memastikannya tetap fleksibel.
Outlook (Prognosis)
Setelah pulih dari operasi, kaki anak Anda akan berada dalam posisi yang jauh lebih baik. Anak Anda harus dapat memiliki kehidupan yang normal dan aktif, termasuk bermain olahraga. Tetapi kaki mungkin lebih kaku daripada kaki yang belum dirawat dengan pembedahan.
Dalam kebanyakan kasus kaki pengkor, jika hanya satu sisi yang terkena, kaki dan betis anak akan lebih kecil dari normal selama sisa hidup anak.
Anak-anak yang telah menjalani operasi kaki pengkor mungkin memerlukan operasi lain di kemudian hari.
Nama Alternatif
Perbaikan kaki pengkor; Rilis Posteromedial; Pelepasan tendon Achilles; Rilis kaki pengkor; Talipes equinovarus - perbaikan; Transfer tendon anterior tibialis
Instruksi Pasien
- Mencegah jatuh
- Perawatan luka bedah - buka
Gambar
Perbaikan kaki pengkor - seri
Referensi
Kelly DM. Anomali kongenital pada ekstremitas bawah. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 29.
Ricco AI, Richards BS, Herring JA. Gangguan pada kaki. Dalam: Herring JA, ed. Ortopedi Anak Tachdjian. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 23.
Tanggal Tinjauan 1/15/2017
Diperbarui oleh: Thomas N. Joseph, MD, praktik pribadi yang mengkhususkan diri dalam ortopedi, kaki dan pergelangan kaki subspesialisasi, Camden Bone and Joint, Camden, SC. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.