Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 4/30/2018
Sindrom Ramsay Hunt adalah ruam yang menyakitkan di sekitar telinga, di wajah, atau di mulut. Itu terjadi ketika virus varicella-zoster menginfeksi saraf di kepala.
Penyebab
Virus varicella-zoster yang menyebabkan sindrom Ramsay Hunt adalah virus yang sama yang menyebabkan cacar air dan herpes zoster.
Pada orang dengan sindrom ini, virus ini dipercaya menginfeksi saraf wajah di dekat telinga bagian dalam. Ini menyebabkan iritasi dan pembengkakan saraf.
Kondisi ini terutama menyerang orang dewasa. Dalam kasus yang jarang, ini terlihat pada anak-anak.
Gejala
Gejala mungkin termasuk:
- Nyeri parah di telinga
- Ruam yang menyakitkan di gendang telinga, saluran telinga, daun telinga, lidah, dan atap mulut di samping dengan saraf yang terkena
- Gangguan pendengaran di satu sisi
- Sensasi hal-hal yang berputar (vertigo)
- Kelemahan pada satu sisi wajah yang menyebabkan kesulitan menutup satu mata, makan (makanan jatuh dari sudut mulut yang lemah), membuat ekspresi, dan membuat gerakan halus pada wajah, serta terkulai dan lumpuh pada satu sisi wajah. muka
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan biasanya akan mendiagnosis Ramsay Hunt Syndrome dengan mencari tanda-tanda kelemahan pada wajah dan ruam seperti lepuh.
Tes dapat meliputi:
- Tes darah untuk virus varicella-zoster
- Elektromiografi (EMG)
- Tusukan lumbal (dalam kasus yang jarang terjadi)
- MRI kepala
- Konduksi saraf (untuk menentukan jumlah kerusakan pada saraf wajah)
- Tes kulit untuk virus varicella-zoster
Pengobatan
Obat antiinflamasi yang kuat yang disebut steroid (seperti prednison) biasanya diberikan. Obat antivirus, seperti asiklovir atau valasiklovir dapat diberikan.
Kadang-kadang obat penghilang rasa sakit yang kuat juga diperlukan jika rasa sakit berlanjut bahkan dengan steroid. Meskipun Anda memiliki kelemahan pada wajah, kenakan penutup mata untuk mencegah cedera pada kornea (abrasi kornea) dan kerusakan mata lainnya jika mata tidak menutup sepenuhnya. Beberapa orang mungkin menggunakan pelumas mata khusus pada malam hari dan air mata buatan pada siang hari untuk mencegah mata mengering.
Jika Anda pusing, penyedia layanan Anda dapat menyarankan obat lain.
Outlook (Prognosis)
Jika tidak ada banyak kerusakan pada saraf, Anda harus sembuh sepenuhnya dalam beberapa minggu. Jika kerusakan lebih parah, Anda mungkin tidak sepenuhnya pulih, bahkan setelah beberapa bulan.
Secara keseluruhan, peluang pemulihan Anda lebih baik jika pengobatan dimulai dalam 3 hari setelah gejala dimulai. Ketika pengobatan dimulai dalam waktu ini, kebanyakan orang membuat pemulihan penuh. Jika pengobatan ditunda selama lebih dari 3 hari, ada sedikit peluang untuk sembuh total. Anak-anak lebih cenderung memiliki pemulihan total daripada orang dewasa.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi sindrom Ramsay Hunt dapat meliputi:
- Perubahan penampilan wajah (disfigurasi) akibat kehilangan gerak
- Berubah dalam rasa
- Kerusakan mata (borok kornea dan infeksi), mengakibatkan hilangnya penglihatan
- Saraf yang tumbuh kembali ke struktur yang salah dan menyebabkan reaksi abnormal terhadap suatu gerakan - misalnya, tersenyum menyebabkan mata menutup
- Nyeri terus-menerus (neuralgia postherpetic)
- Kejang otot-otot wajah atau kelopak mata
Kadang-kadang, virus dapat menyebar ke saraf lain, atau bahkan ke otak dan sumsum tulang belakang. Ini dapat menyebabkan:
- Kebingungan
- Kantuk
- Sakit kepala
- Kelemahan tungkai
- Sakit syaraf
Jika gejala ini terjadi, mungkin diperlukan rawat inap di rumah sakit. Ketukan tulang belakang dapat membantu menentukan apakah area lain dari sistem saraf telah terinfeksi.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda kehilangan gerakan di wajah Anda, atau Anda memiliki ruam pada wajah dan kelemahan wajah Anda.
Pencegahan
Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah sindrom Ramsay Hunt, tetapi mengobatinya dengan obat segera setelah gejala berkembang dapat meningkatkan pemulihan.
Nama Alternatif
Sindrom perburuan; Herpes zoster oticus; Geniculate ganglion zoster; Geniculate herpes; Ganglionitis geniculate herpetic
Referensi
Brant JA, Ruckenstein MJ. Infeksi pada telinga luar. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 137.
Gantz BJ, Roche JP, Redleaf MI, Perry BP, Gubbels SP. Manajemen Bell's palsy dan sindrom Ramsay Hunt. Dalam: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, eds. Bedah Otologis. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 27.
Habif TP. Kutil, herpes simpleks, dan infeksi virus lainnya. Dalam: Habif TP, ed. Dermatologi Klinis. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 12.
Waldman SD. Sindrom Perburuan Ramsay. Dalam: Waldman SD, ed. Atlas Sindrom Nyeri yang Tidak Biasa. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 13.
Tanggal Peninjauan 4/30/2018
Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.