Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 8/1/2017
Choanal atresia adalah penyempitan atau penyumbatan saluran napas hidung oleh jaringan. Ini adalah kondisi bawaan, artinya ada sejak lahir.
Penyebab
Penyebab atresia choanal tidak diketahui.Diperkirakan terjadi ketika jaringan tipis yang memisahkan daerah hidung dan mulut selama perkembangan janin tetap setelah kelahiran.
Kondisi ini adalah kelainan hidung yang paling umum pada bayi baru lahir. Wanita mendapatkan kondisi ini sekitar dua kali lebih sering daripada pria. Lebih dari setengah bayi yang terkena juga memiliki masalah bawaan lainnya.
Choanal atresia paling sering didiagnosis tidak lama setelah kelahiran saat bayi masih di rumah sakit.
Gejala
Bayi baru lahir umumnya lebih suka bernafas melalui hidung. Biasanya, bayi hanya bernapas melalui mulut saat menangis. Bayi dengan atanalia choanal mengalami kesulitan bernapas kecuali mereka menangis.
Choanal atresia dapat mempengaruhi satu atau kedua sisi jalan napas hidung. Choanal atresia yang menghalangi kedua sisi (bilateral) hidung menyebabkan masalah pernapasan akut dengan sianosis (perubahan warna kebiruan) dan kegagalan bernapas. Bayi dengan atresia choanal bilateral mungkin perlu resusitasi saat persalinan. Lebih dari setengah bayi mengalami penyumbatan hanya pada satu sisi, yang menyebabkan masalah yang tidak terlalu parah.
Gejalanya meliputi:
- Dada menarik kembali kecuali jika anak bernapas melalui mulut atau menangis.
- Kesulitan bernapas setelah lahir, yang dapat menyebabkan sianosis (perubahan warna kebiruan), kecuali bayi menangis.
- Ketidakmampuan untuk merawat dan bernapas pada saat yang sama.
- Ketidakmampuan untuk melewati kateter melalui setiap sisi hidung ke tenggorokan.
- Penyumbatan atau pengeluaran hidung satu sisi yang persisten.
Ujian dan Tes
Pemeriksaan fisik dapat menunjukkan adanya sumbatan pada hidung.
Tes yang dapat dilakukan meliputi:
- CT scan
- Endoskopi hidung
- Rontgen sinus
Pengobatan
Kekhawatiran segera adalah untuk menyadarkan bayi jika perlu. Jalan napas mungkin perlu ditempatkan agar bayi bisa bernapas. Dalam beberapa kasus, intubasi atau trakeostomi mungkin diperlukan.
Seorang bayi dapat belajar bernapas melalui mulut, yang dapat menunda kebutuhan untuk operasi segera.
Pembedahan untuk menghilangkan obstruksi menyembuhkan masalah. Pembedahan mungkin ditunda jika bayi dapat mentolerir pernapasan mulut. Operasi dapat dilakukan melalui hidung (transnasal) atau melalui mulut (transpalatal).
Outlook (Prognosis)
Pemulihan penuh diharapkan.
Kemungkinan Komplikasi
Kemungkinan komplikasi termasuk:
- Aspirasi saat menyusui dan berusaha bernapas melalui mulut
- Henti pernapasan
- Renarrowing area setelah operasi
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Choanal atresia, terutama ketika itu mempengaruhi kedua belah pihak, umumnya didiagnosis segera setelah kelahiran saat bayi masih di rumah sakit. Atresia sepihak mungkin tidak menimbulkan gejala, dan bayi dapat dipulangkan ke rumah tanpa diagnosis.
Jika bayi Anda memiliki masalah yang tercantum di sini, konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Anak mungkin perlu diperiksa oleh spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT).
Pencegahan
Tidak ada pencegahan yang diketahui.
Referensi
Elluru RG. Malformasi hidung dan nasofaring bawaan. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Bedah Kepala dan Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 189.
Haddad J, Keesecker S. Kelainan bawaan hidung. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 376.
Tanggal Peninjauan 8/1/2017
Diperbarui oleh: Ashutosh Kacker, MD, FACS, Profesor Otolaringologi Klinis, Weill Cornell Medical College, dan Spesialis Otolaringologi, Rumah Sakit Presbyterian New York, New York, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.