Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/18/2017
Hiperemesis gravidarum ekstrem, mual dan muntah persisten selama kehamilan. Ini dapat menyebabkan dehidrasi, penurunan berat badan, dan ketidakseimbangan elektrolit. Morning sickness adalah mual dan muntah ringan yang terjadi pada awal kehamilan.
Penyebab
Sebagian besar wanita mengalami mual atau muntah (morning sickness), terutama selama 3 bulan pertama kehamilan. Penyebab pasti mual dan muntah selama kehamilan tidak diketahui. Namun, itu diyakini disebabkan oleh peningkatan kadar hormon yang disebut human chorionic gonadotropin (HCG) dalam darah. HCG dilepaskan oleh plasenta. Mual pagi ringan biasa terjadi. Hiperemesis gravidarium lebih jarang terjadi dan lebih parah.
Wanita dengan hiperemesis gravidarum mengalami mual dan muntah yang ekstrem selama kehamilan. Ini dapat menyebabkan penurunan berat badan lebih dari 5% dari berat badan. Kondisi ini dapat terjadi pada kehamilan apa pun, tetapi sedikit lebih mungkin jika Anda mengandung anak kembar (atau lebih banyak bayi), atau jika Anda memiliki tahi lalat hidatidosa. Wanita berisiko lebih tinggi mengalami hiperemesis jika mereka memiliki masalah pada kehamilan sebelumnya atau rentan terhadap mabuk perjalanan.
Gejala
Mual di pagi hari dapat menyebabkan penurunan nafsu makan, mual tingkat rendah, atau muntah. Ini berbeda dari hiperemesis sejati karena. orang biasanya masih bisa makan dan minum cairan beberapa saat.
Gejala hiperemesis gravidarum jauh lebih parah. Mereka mungkin termasuk:
- Mual dan muntah yang hebat dan persisten selama kehamilan
- Air liur jauh lebih banyak dari biasanya
- Penurunan berat badan
- Tanda-tanda dehidrasi seperti air seni yang gelap, kulit kering, lemah, kepala terasa ringan atau pingsan
- Sembelit
- Ketidakmampuan untuk mengambil cairan atau nutrisi dalam jumlah yang memadai
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Tekanan darah Anda mungkin rendah. Denyut nadi Anda mungkin tinggi.
Tes laboratorium berikut akan dilakukan untuk memeriksa tanda-tanda dehidrasi:
- Hitung darah lengkap
- Elektrolit
- Keton urin
- Penurunan berat badan
Penyedia Anda mungkin perlu melakukan tes untuk memastikan Anda tidak memiliki masalah hati dan pencernaan.
USG kehamilan akan dilakukan untuk melihat apakah Anda mengandung bayi kembar atau lebih. Ultrasonografi juga memeriksa adanya mola hidatidosa.
Pengobatan
Morning sickness paling sering dapat dikelola dengan menghindari makanan pemicu yang memicu masalah dan minum banyak cairan ketika gejalanya mereda agar tetap terhidrasi.
Jika mual dan muntah menyebabkan Anda mengalami dehidrasi, Anda akan menerima cairan melalui infus. Anda juga dapat diberikan obat anti mual. Jika mual dan muntah begitu parah sehingga Anda dan bayi Anda mungkin dalam bahaya, Anda akan dirawat di rumah sakit untuk perawatan. Jika Anda tidak bisa makan cukup untuk mendapatkan nutrisi yang Anda dan bayi Anda butuhkan, Anda mungkin mendapatkan nutrisi tambahan baik melalui infus atau tabung yang dimasukkan ke perut Anda.
Untuk membantu mengelola gejala di rumah, cobalah kiat ini.
Hindari pemicu. Anda mungkin memperhatikan bahwa hal-hal tertentu dapat memicu mual dan muntah. Ini mungkin termasuk:
- Suara dan suara tertentu, bahkan radio atau TV
- Lampu terang atau berkedip
- Pasta gigi
- Bau seperti parfum dan produk mandi dan perawatan wangi
- Tekanan pada perut Anda (kenakan pakaian longgar)
- Mengendarai mobil
- Mandi
Makan dan minum saat Anda bisa. Manfaatkan saat-saat Anda merasa lebih baik makan dan minum. Makanlah dalam porsi kecil dan sering. Cobalah makanan kering dan hambar seperti kerupuk atau kentang. Cobalah mengonsumsi makanan apa pun yang menarik bagi Anda. Lihat apakah Anda dapat mentolerir smoothie bergizi dengan buah-buahan atau sayuran.
Tingkatkan cairan di saat-saat ketika Anda merasa paling tidak mual. Seltzer, ale jahe, atau minuman bersoda lainnya dapat membantu. Anda juga dapat mencoba menggunakan suplemen jahe dosis rendah atau band pergelangan tangan akupresur untuk meredakan gejala.
Vitamin B6 (tidak lebih dari 100 mg setiap hari) telah terbukti mengurangi mual pada awal kehamilan. Tanyakan penyedia Anda apakah vitamin ini dapat membantu Anda. Obat lain yang disebut doxylamine (Unisom) telah terbukti sangat efektif dan aman bila dikombinasikan dengan Vitamin B6 untuk mual pada kehamilan. Anda dapat membeli obat ini tanpa resep dokter.
Outlook (Prognosis)
Morning sickness biasanya ringan, tetapi persisten. Ini bisa dimulai antara 4 dan 8 minggu kehamilan. Ini biasanya hilang pada 16 hingga 18 minggu kehamilan. Mual dan muntah yang parah juga dapat mulai antara 4 dan 8 minggu kehamilan dan sering hilang pada minggu ke 14 hingga 16. Beberapa wanita akan terus mengalami mual dan muntah selama kehamilan mereka. Dengan identifikasi gejala yang tepat dan tindak lanjut yang cermat, komplikasi serius untuk bayi atau ibu jarang terjadi.
Kemungkinan Komplikasi
Muntah yang parah berbahaya karena menyebabkan dehidrasi dan penambahan berat badan yang buruk selama kehamilan. Jarang, seorang wanita mungkin mengalami pendarahan di kerongkongannya atau masalah serius lainnya akibat muntah terus-menerus.
Kondisi itu bisa menyulitkan untuk terus bekerja atau menjaga diri sendiri. Ini dapat menyebabkan kecemasan dan depresi pada beberapa wanita yang menetap setelah kehamilan.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia layanan Anda jika Anda hamil dan mengalami mual dan muntah yang parah atau jika Anda memiliki gejala berikut:
- Tanda-tanda dehidrasi
- Tidak dapat mentoleransi cairan apa pun selama lebih dari 12 jam
- Sakit kepala ringan atau pusing
- Darah di muntah
- Sakit perut
- Penurunan berat badan lebih dari 5 lb
Nama Alternatif
Mual - hiperemesis; Muntah - hiperemesis; Mual pagi hari - hiperemesis; Kehamilan - hiperemesis
Referensi
Cappell MS. Gangguan gastrointestinal selama kehamilan. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Bermasalah. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bab 48.
Gordon A, Platt J. Mual dan muntah dalam kehamilan. Di: Rakel D, ed. Pengobatan Integratif. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: bab 52.
Kelly TF, Savides TJ. Penyakit gastrointestinal dalam kehamilan. Dalam: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Obat Ibu-Janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Praktik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 62.
Malagelada JR, Malagelada C. Mual dan muntah. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 15.
Ulasan Tanggal 2/18/2017
Diperbarui oleh: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Obstetricians and Gynaecologists, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.