Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 8/26/2017
Endometritis adalah peradangan atau iritasi pada lapisan rahim (endometrium). Ini tidak sama dengan endometriosis.
Penyebab
Endometritis disebabkan oleh infeksi di rahim. Ini bisa disebabkan oleh klamidia, gonore, TBC, atau campuran bakteri vagina normal. Ini lebih cenderung terjadi setelah keguguran atau melahirkan. Ini juga lebih sering terjadi setelah persalinan yang lama atau operasi caesar.
Risiko endometritis lebih tinggi setelah menjalani prosedur pelvis yang dilakukan melalui serviks. Prosedur tersebut meliputi:
- D dan C (pelebaran dan kuret)
- Biopsi endometrium
- Histeroskopi
- Penempatan alat kontrasepsi (IUD)
- Melahirkan (lebih sering terjadi setelah operasi caesar daripada kelahiran normal)
Endometritis dapat terjadi bersamaan dengan infeksi panggul lainnya.
Gejala
Gejala mungkin termasuk:
- Pembengkakan perut
- Pendarahan atau keputihan vagina yang tidak normal
- Ketidaknyamanan dengan buang air besar (termasuk sembelit)
- Demam
- Ketidaknyamanan umum, gelisah, atau perasaan tidak enak
- Nyeri di perut bagian bawah atau daerah panggul (nyeri rahim)
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dengan pemeriksaan panggul. Rahim dan leher rahim Anda mungkin lunak dan penyedia mungkin tidak mendengar suara usus. Anda mungkin mengalami pelepasan serviks.
Tes-tes berikut dapat dilakukan:
- Biakan dari serviks untuk klamidia, gonore, dan organisme lain
- Biopsi endometrium
- ESR (laju sedimentasi eritrosit)
- Laparoskopi
- WBC (hitung darah putih)
- Prep basah (ujian mikroskopis dari segala pelepasan)
Pengobatan
Anda perlu minum antibiotik untuk mengobati infeksi dan mencegah komplikasi. Selesaikan semua obat Anda jika Anda telah diberi antibiotik setelah prosedur pelvis. Juga, buka semua kunjungan tindak lanjut dengan penyedia Anda.
Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit jika gejala Anda parah atau terjadi setelah melahirkan.
Perawatan lain mungkin melibatkan:
- Cairan melalui vena (oleh IV)
- Beristirahat
Pasangan seksual mungkin perlu dirawat jika kondisinya disebabkan oleh infeksi menular seksual (IMS).
Outlook (Prognosis)
Dalam kebanyakan kasus, kondisinya hilang dengan antibiotik. Endometritis yang tidak diobati dapat menyebabkan infeksi dan komplikasi yang lebih serius.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi dapat meliputi:
- Infertilitas
- Peritonitis panggul (infeksi panggul menyeluruh)
- Pembentukan abses panggul atau uterus
- Keracunan darah
- Syok septik
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala endometritis.
Hubungi segera jika gejala terjadi setelah:
- Persalinan
- Keguguran
- Abortus
- Penempatan IUD
- Pembedahan yang melibatkan rahim
Pencegahan
Endometritis disebabkan oleh IMS. Untuk membantu mencegah endometritis dari IMS:
- Obati IMS sejak dini.
- Pastikan pasangan seksual diperlakukan dalam kasus IMS.
- Ikuti praktik seks yang lebih aman, seperti menggunakan kondom.
Wanita yang memiliki operasi caesar mungkin memiliki antibiotik sebelum prosedur untuk mencegah infeksi.
Gambar
Laparoskopi panggul
Endometritis
Referensi
Duff P, Birsner M. Infeksi maternal dan perinatal pada kehamilan: bakteri. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Bermasalah. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 54.
Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infeksi saluran genital: vulva, vagina, serviks, sindrom syok toksik, endometritis, dan salpingitis. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 23.
Smaill FM, Grivell RM. Profilaksis antibiotik versus tidak ada profilaksis untuk mencegah infeksi setelah operasi caesar. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (10): CD007482. PMID: 25350672 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25350672.
Workowski KA, Bolan GA; Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Pedoman pengobatan penyakit menular seksual, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.
Ulasan Tanggal 8/26/2017
Diperbarui oleh: Peter J. Chen, MD, FACOG, Associate Professor OBGYN di Cooper Medical School di Rowan University, Camden, NJ. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.