Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 9/5/2017
Botulisme pada bayi adalah penyakit yang berpotensi mengancam jiwa yang disebabkan oleh bakteri yang disebut Clostridium botulinum. Tumbuh di dalam saluran pencernaan bayi.
Penyebab
Clostridium botulinum adalah organisme pembentuk spora yang umum di alam. Spora dapat ditemukan di tanah dan makanan tertentu (seperti madu dan beberapa sirup jagung).
Botulisme pada bayi kebanyakan terjadi pada bayi muda berusia antara 6 minggu dan 6 bulan. Ini dapat terjadi sedini 6 hari dan paling lambat 1 tahun.
Faktor risiko termasuk menelan madu saat bayi, berada di sekitar tanah yang terkontaminasi, dan memiliki kurang dari satu tinja per hari untuk periode lebih dari 2 bulan.
Gejala
Gejala mungkin termasuk:
- Bernapas yang berhenti atau melambat
- Sembelit
- Kelopak mata yang melorot atau sebagian tertutup
- "Floppy"
- Tidak adanya tersedak
- Kehilangan kontrol kepala
- Kelumpuhan itu menyebar ke bawah
- Pemberian makanan yang buruk dan menyusui yang lemah
- Kegagalan pernafasan
- Kelelahan ekstrim (lesu)
- Lemah menangis
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Ini mungkin menunjukkan penurunan tonus otot, refleks gag yang hilang atau menurun, refleks tendon dalam yang hilang atau menurun, dan kelopak mata terkulai.
Sampel tinja dari bayi dapat diperiksa untuk toksin atau bakteri botulinum.
Elektromiografi (EMG) dapat dilakukan untuk membantu membedakan antara masalah otot dan neurologis.
Pengobatan
Globulin imun botulisme adalah pengobatan utama untuk kondisi ini. Bayi yang mendapatkan perawatan ini memiliki masa rawat inap yang lebih pendek dan penyakit yang lebih ringan.
Setiap bayi dengan botulisme harus menerima perawatan suportif selama pemulihan mereka. Ini termasuk:
- Memastikan nutrisi yang tepat
- Menjaga jalan napas bersih
- Mengawasi masalah pernapasan
Jika masalah pernapasan berkembang, dukungan pernapasan, termasuk penggunaan mesin pernapasan, mungkin diperlukan.
Antibiotik tampaknya tidak membantu bayi membaik lebih cepat. Oleh karena itu, mereka tidak diperlukan kecuali infeksi bakteri lain seperti pneumonia berkembang.
Penggunaan botulinum antitoksin yang diturunkan dari manusia juga dapat membantu.
Outlook (Prognosis)
Ketika kondisi terdeteksi dan diobati sejak dini, anak paling sering membuat pemulihan penuh. Kematian atau cacat permanen dapat menyebabkan kasus rumit.
Kemungkinan Komplikasi
Insufisiensi pernapasan dapat berkembang. Ini akan membutuhkan bantuan pernapasan (ventilasi mekanis).
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Botulisme bayi bisa mengancam jiwa. Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat lokal (seperti 911) segera jika bayi Anda memiliki gejala botulisme.
Pencegahan
Secara teori, penyakit ini dapat dihindari dengan mencegah paparan spora. Spora Clostridium ditemukan dalam madu dan sirup jagung. Makanan ini tidak boleh disusui untuk bayi berusia di bawah 1 tahun.
Referensi
Amon SS. Botulisme (Clostridium botulinum). Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 210.
Hodowanec A, Bleck TP. Botulisme (Clostridium botulinum). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 247.
Tanggal Peninjauan 9/5/2017
Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.