Ensiklopedi

Ehrlichiosis

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 15 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
1. RMSF, Ehrlichia, Anaplasma
Video: 1. RMSF, Ehrlichia, Anaplasma

Isi

Ehrlichiosis adalah infeksi bakteri yang ditularkan oleh gigitan kutu.


Penyebab

Ehrlichiosis disebabkan oleh bakteri milik keluarga yang disebut rickettsiae. Bakteri Rickettsial menyebabkan sejumlah penyakit serius di seluruh dunia, termasuk Rocky Mountain spotted fever dan typhus. Semua penyakit ini menyebar ke manusia melalui gigitan kutu, kutu, atau kutu.

Ilmuwan pertama kali menjelaskan ehrlichiosis pada tahun 1990. Ada dua jenis penyakit di Amerika Serikat:

  • Human monocytic ehrlichiosis (HME) disebabkan oleh bakteri rickettsial Ehrlichia chaffeensis.
  • Human granulocytic ehrlichiosis (HGE) juga disebut human granulocytic anaplasmosis (HGA). Ini disebabkan oleh bakteri yang disebut rickettsial Anaplasma phagocytophilum

Bakteri Ehrlichia dapat dibawa oleh:

  • Kutu anjing Amerika
  • Kutu rusa (Ixodes scapularis), yang juga dapat menyebabkan penyakit Lyme
  • Centang Lone Star

Di Amerika Serikat, HME ditemukan terutama di negara bagian selatan tengah dan Tenggara. HGE ditemukan terutama di Timur Laut dan Midwest bagian atas.


Faktor risiko untuk ehrlichiosis meliputi:

  • Tinggal di dekat area dengan banyak kutu
  • Memiliki hewan peliharaan yang dapat membawa kutu pulang
  • Berjalan atau bermain di rerumputan tinggi

Gejala

Masa inkubasi antara gigitan kutu dan ketika gejala terjadi adalah sekitar 7 hingga 14 hari.

Gejala-gejala mungkin tampak seperti flu (influenza), dan mungkin termasuk:

  • Demam dan menggigil
  • Sakit kepala
  • Nyeri otot
  • Mual

Gejala lain yang mungkin:

  • Diare
  • Area perdarahan seukuran kepala jarum halus ke dalam kulit (ruam petekie)
  • Ruam merah pipih (ruam makulopapular), yang jarang terjadi
  • Perasaan sakit umum (malaise)

Ruam muncul dalam kurang dari sepertiga kasus. Kadang-kadang, penyakit ini mungkin keliru untuk Rocky Mountain spotted fever. Gejalanya seringkali ringan, tetapi orang kadang-kadang cukup sakit untuk mengunjungi penyedia layanan kesehatan.


Ujian dan Tes

Penyedia akan melakukan pemeriksaan fisik dan memeriksa tanda-tanda vital Anda, termasuk:

  • Tekanan darah
  • Detak jantung
  • Suhu

Tes lain termasuk:

  • Hitung darah lengkap (CBC)
  • Noda granulosit
  • Tes antibodi fluoresen tidak langsung
  • Tes reaksi rantai polimer (PCR) sampel darah

Pengobatan

Antibiotik (tetrasiklin atau doksisiklin) digunakan untuk mengobati penyakit. Anak-anak tidak boleh menggunakan tetrasiklin melalui mulut sampai semua gigi permanen mereka tumbuh, karena itu dapat mengubah warna gigi yang tumbuh secara permanen. Doksisiklin yang digunakan selama 2 minggu atau kurang biasanya tidak mengubah warna gigi permanen anak. Rifampin juga telah digunakan pada orang yang tidak dapat mentoleransi doksisiklin.

Outlook (Prognosis)

Ehrlichiosis jarang mematikan. Dengan antibiotik, orang biasanya membaik dalam 24 hingga 48 jam. Pemulihan mungkin memakan waktu hingga 3 minggu.

Kemungkinan Komplikasi

Tidak diobati, infeksi ini dapat menyebabkan:

  • Koma
  • Kematian (jarang)
  • Kerusakan ginjal
  • Kerusakan paru-paru
  • Kerusakan organ lainnya
  • Penyitaan

Dalam kasus yang jarang terjadi, gigitan kutu dapat menyebabkan lebih dari satu infeksi (koinfeksi). Ini karena kutu dapat membawa lebih dari satu jenis organisme. Dua infeksi tersebut adalah:

  • Penyakit Lyme
  • Babesiosis, penyakit parasit yang mirip dengan malaria

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda sakit setelah gigitan kutu baru-baru ini atau jika Anda telah berada di daerah di mana kutu biasa. Pastikan untuk memberi tahu penyedia Anda tentang paparan kutu.

Pencegahan

Ehrlichiosis disebarkan oleh gigitan kutu. Langkah-langkah harus diambil untuk mencegah gigitan kutu, termasuk:

  • Kenakan celana panjang dan lengan panjang saat berjalan melalui semak-semak tebal, rumput tinggi, dan daerah berhutan lebat.
  • Tarik kaus kaki Anda ke bagian luar celana untuk mencegah kutu merayap naik ke kaki Anda.
  • Simpan bajumu di celana.
  • Kenakan pakaian berwarna terang agar caplak mudah terlihat.
  • Semprotkan pakaian Anda dengan anti serangga.
  • Periksa pakaian dan kulit Anda sesering mungkin di hutan.

Setelah kembali ke rumah:

  • Lepas bajumu. Perhatikan baik-baik semua permukaan kulit, termasuk kulit kepala. Kutu dapat dengan cepat memanjat panjang tubuh.
  • Beberapa kutu berukuran besar dan mudah ditemukan. Kutu lainnya bisa sangat kecil, jadi perhatikan dengan cermat semua bintik hitam atau coklat pada kulit.
  • Jika memungkinkan, mintalah seseorang untuk membantu Anda memeriksa kutu di tubuh Anda.
  • Orang dewasa harus memeriksa anak-anak dengan cermat.

Studi menunjukkan bahwa kutu harus melekat pada tubuh Anda setidaknya selama 24 jam untuk menyebabkan penyakit. Pengangkatan dini dapat mencegah infeksi.

Jika Anda digigit tanda centang, catat tanggal dan waktu gigitan itu terjadi. Bawa informasi ini, bersama dengan tanda centang (jika mungkin), ke penyedia Anda jika Anda sakit.

Nama Alternatif

Ehrlichiosis monositik manusia; HME; Ehrlichiosis granulositik manusia; HGE; Anaplasmosis granulositik manusia; HGA

Gambar


  • Ehrlichiosis


  • Antibodi

Referensi

Angelakis E, Raoult D. Bartonellosis, penyakit cakar kucing, demam parit, ehrlichiosis manusia. Dalam: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, eds. Penyakit Tropis Manson. Edisi ke-23. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 30.

Dumler JS, Walker DH. Ehrlichia chaffeensis (ehrlichiosis monocytotropic manusia), Anaplasma phagocytophilum (anaplasmosis granulocytotropic manusia), dan anaplasmataceae lainnya. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 194.

Ulasan Tanggal 9/27/2017

Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.