Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 5/18/2017
Demam tifoid adalah infeksi yang menyebabkan diare dan ruam. Ini paling sering disebabkan karena bakteri yang disebut Salmonella typhi (S typhi).
Penyebab
S typhi disebarkan melalui makanan, minuman, atau air yang terkontaminasi. Jika Anda makan atau minum sesuatu yang terkontaminasi dengan bakteri, bakteri memasuki tubuh Anda. Mereka melakukan perjalanan ke usus Anda, dan kemudian ke dalam darah Anda. Dalam darah, mereka melakukan perjalanan ke kelenjar getah bening, kantong empedu, hati, limpa, dan bagian tubuh lainnya.
Beberapa orang menjadi pembawa S typhi dan terus melepaskan bakteri dalam tinja mereka selama bertahun-tahun, menyebarkan penyakit.
Demam tifoid sering terjadi di negara berkembang. Sebagian besar kasus di Amerika Serikat dibawa dari negara lain di mana demam tifoid sering terjadi.
Gejala
Gejala awal termasuk demam, perasaan tidak enak pada umumnya, dan sakit perut. Demam tinggi (103 ° F, atau 39.5 ° C) atau diare yang lebih tinggi dan parah terjadi karena penyakit semakin memburuk.
Beberapa orang mengembangkan ruam yang disebut "bintik-bintik mawar," yang merupakan bintik-bintik merah kecil di perut dan dada.
Gejala lain yang terjadi termasuk:
- Kotoran berdarah
- Panas dingin
- Agitasi, kebingungan, delirium, melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada (halusinasi)
- Kesulitan memperhatikan (attention deficit)
- Mimisan
- Kelelahan parah
- Perasaan lambat, lamban, lemah
Ujian dan Tes
Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejalanya.
Hitung darah lengkap (CBC) akan menunjukkan jumlah sel darah putih yang tinggi.
Kultur darah selama minggu pertama demam dapat terlihat S typhi bakteri.
Tes lain yang dapat membantu mendiagnosis kondisi ini meliputi:
- Tes darah ELISA untuk mencari antibodi terhadap S typhi bakteri
- Studi antibodi fluoresen untuk mencari zat yang spesifikS typhi bakteri
- Jumlah trombosit (jumlah trombosit mungkin rendah)
- Budaya tinja
Pengobatan
Cairan dan elektrolit dapat diberikan oleh IV (ke dalam vena) atau Anda mungkin diminta untuk minum air dengan paket elektrolit.
Antibiotik diberikan untuk membunuh bakteri. Ada peningkatan tingkat resistensi antibiotik di seluruh dunia, sehingga penyedia Anda akan memeriksa rekomendasi saat ini sebelum memilih antibiotik.
Outlook (Prognosis)
Gejala biasanya membaik dalam 2 hingga 4 minggu dengan pengobatan. Hasilnya mungkin baik dengan pengobatan dini, tetapi menjadi buruk jika terjadi komplikasi.
Gejala dapat kembali jika perawatan belum sepenuhnya menyembuhkan infeksi.
Kemungkinan Komplikasi
Masalah kesehatan yang mungkin berkembang termasuk:
- Perdarahan usus (perdarahan GI parah)
- Perforasi usus
- Gagal ginjal
- Peritonitis
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki yang berikut ini:
- Anda tahu bahwa Anda telah terpapar pada seseorang yang menderita demam tifoid
- Anda pernah berada di daerah di mana ada orang yang menderita demam tifoid dan Anda mengalami gejala demam tifoid
- Anda menderita demam tifoid dan gejalanya kembali
- Anda mengalami sakit perut yang parah, penurunan produksi urin, atau gejala baru lainnya
Pencegahan
Vaksin direkomendasikan untuk bepergian ke luar Amerika Serikat ke tempat-tempat di mana ada demam tifoid. Situs web Centers for Disease Control and Prevention memiliki informasi tentang di mana demam tifoid sering terjadi - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Tanyakan penyedia Anda apakah Anda harus membawa paket elektrolit jika Anda sakit.
Saat bepergian, minumlah hanya air matang atau botol dan makan makanan yang dimasak dengan baik. Cuci tangan Anda dengan seksama sebelum makan.
Pengolahan air, pembuangan limbah, dan melindungi pasokan makanan dari kontaminasi adalah tindakan kesehatan masyarakat yang penting. Operator tifus tidak boleh diizinkan bekerja sebagai penjamah makanan.
Nama Alternatif
Demam enterik
Gambar
Organisme Salmonella typhi
Organ sistem pencernaan
Referensi
Harris JB, Ryan ET. Demam enterik dan penyebab lain demam dan gejala perut. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 102.
Wain J, Hendriksen RS, Mikoleit ML, Keddy KH, Ochiai RL. Demam tifoid. Lanset. 2015; 385 (9973); 1136-1145. PMID: 25458731 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25458731.
Ulasan Tanggal 5/18/2017
Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.