Cryptococcosis

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 14 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 Boleh 2024
Anonim
Cryptococcus Fungi: The Cause of Cryptococcosis
Video: Cryptococcus Fungi: The Cause of Cryptococcosis

Isi

Cryptococcosis adalah infeksi pada jamur Cryptococcus neoformans dan Cryptococcus gattii.


Penyebab

C neoformans dan C gattii adalah jamur yang menyebabkan penyakit ini. Infeksi dengan C neoformans terlihat di seluruh dunia. Infeksi dengan C gattii telah terutama terlihat di wilayah Pasifik Barat Laut Amerika Serikat, British Columbia di Kanada, Asia Tenggara, dan Australia. Cryptococcus adalah jamur paling umum yang menyebabkan infeksi serius.

Kedua jenis jamur ditemukan di tanah. Jika Anda menghirup jamur, ia menginfeksi paru-paru Anda. Infeksi dapat hilang dengan sendirinya, tetap di paru-paru saja, atau menyebar ke seluruh tubuh (menyebar). Cryptococcosis paling sering terlihat pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti mereka yang:

  • Terinfeksi HIV / AIDS
  • Minum obat kortikosteroid dosis tinggi
  • Kanker
  • Sedang menjalani pengobatan kemoterapi untuk kanker
  • Memiliki penyakit Hodgkin
  • Telah menjalani transplantasi organ

C gattii dapat mempengaruhi orang dengan sistem kekebalan normal.


C neoformans adalah penyebab paling umum dari infeksi jamur yang mengancam jiwa pada orang dengan HIV / AIDS.

Orang yang berusia antara 20 hingga 40 tahun mengalami infeksi ini.

Gejala

Infeksi dapat menyebar ke otak pada orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah. Gejala neurologis (otak) mulai perlahan. Kebanyakan orang mengalami pembengkakan dan iritasi pada otak dan sumsum tulang belakang ketika mereka didiagnosis. Gejala infeksi otak mungkin termasuk:

  • Demam dan sakit kepala
  • Leher kaku
  • Mual dan muntah
  • Penglihatan kabur atau penglihatan ganda
  • Kebingungan

Infeksi juga dapat mempengaruhi paru-paru dan organ-organ lain. Gejala paru-paru mungkin termasuk:

  • Kesulitan dalam bernafas
  • Batuk
  • Sakit dada

Gejala lain mungkin termasuk:

  • Nyeri tulang atau nyeri tulang dada
  • Kelelahan
  • Ruam kulit, termasuk bintik-bintik merah (petechiae), borok, atau lesi kulit lainnya
  • Berkeringat - tidak biasa, berlebihan di malam hari
  • Kelenjar bengkak
  • Penurunan berat badan yang tidak disengaja

Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat mungkin tidak memiliki gejala sama sekali.


Ujian dan Tes

Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang gejala dan riwayat perjalanan. Pemeriksaan fisik dapat mengungkapkan:

  • Bunyi nafas tidak normal
  • Detak jantung yang cepat
  • Demam
  • Perubahan status mental
  • Leher kaku

Tes yang dapat dilakukan meliputi:

  • Kultur darah membedakan antara dua jamur
  • CT scan kepala
  • Biakan dahak dan noda
  • Biopsi paru-paru
  • Bronkoskopi dan lavage bronchoalveolar
  • Ketuk tulang belakang untuk mendapatkan sampel cairan serebrospinal (CSF)
  • Kultur cairan serebrospinal (CSF) dan tes lain untuk memeriksa tanda-tanda infeksi
  • Rontgen dada
  • Tes antigen Cryptococcal (mencari molekul tertentu yang dilepaskan dari dinding sel)Cryptococcus neoformans jamur ke dalam aliran darah atau CSF)

Pengobatan

Beberapa infeksi tidak memerlukan perawatan. Meski begitu, harus ada pemeriksaan rutin selama setahun penuh untuk memastikan infeksi belum menyebar. Jika ada lesi paru-paru atau penyakitnya menyebar, dokter Anda akan meresepkan obat antijamur. Obat-obatan ini mungkin perlu diminum dalam waktu yang lama.

Obat-obatan termasuk:

  • Amphotericin B (dapat memiliki efek samping yang parah)
  • Flucytosine
  • Flukonazol

Outlook (Prognosis)

Keterlibatan sistem saraf pusat sering menyebabkan kematian atau menyebabkan kerusakan permanen.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami gejala cryptococcosis, terutama jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah.

Nama Alternatif

C. neoformans var. infeksi neoformans; C. neoformans var. infeksi gatti; C. neoformans var. infeksi grubii

Gambar


  • Cryptococcus, kulit di tangan

  • Cryptococcosis di dahi

  • Jamur

Referensi

Kauffman CA. Cryptococcosis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 336.

JR sempurna. Cryptococcosis (Cryptococcus neoformans dan Cryptococcus gattii). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 264.

Robles WS, Ameen M. Cryptococcosis. Dalam: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Pengobatan Penyakit Kulit: Strategi Terapi Komprehensif. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 49.

Tanggal Peninjauan 9/22/2018

Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.