Ensiklopedi

Demam lembah

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 14 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 Boleh 2024
Anonim
Nuri : Demam Denggi
Video: Nuri : Demam Denggi

Isi

Valley fever adalah infeksi yang terjadi ketika spora jamur Coccidioides immitis masukkan tubuh Anda melalui paru-paru.


Penyebab

Valley fever adalah infeksi jamur yang paling sering terlihat di daerah gurun di Amerika Serikat bagian barat daya, dan di Amerika Tengah dan Selatan. Anda mendapatkannya dengan menghirup jamur dari tanah. Infeksi dimulai di paru-paru. Ini biasanya mempengaruhi orang di atas 60 tahun.

Demam lembah juga bisa disebut coccidioidomycosis.

Bepergian ke daerah di mana jamur biasanya terlihat meningkatkan risiko infeksi ini. Namun, Anda lebih mungkin terserang infeksi serius jika tinggal di tempat jamur ditemukan dan memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah karena:

  • Terapi faktor tumor nekrosis (TNF)
  • Kanker
  • Kemoterapi
  • Obat-obatan glukokortikoid (prednison)
  • Kondisi jantung-paru
  • HIV / AIDS
  • Transplantasi organ
  • Kehamilan (terutama trimester pertama)

Orang-orang yang berasal dari penduduk asli Amerika, Afrika, atau Filipina juga mungkin menderita kasus yang lebih parah.


Gejala

Kebanyakan orang dengan demam lembah tidak pernah memiliki gejala. Orang lain mungkin memiliki gejala pilek atau flu atau gejala seperti pneumonia. Jika gejala terjadi, mereka biasanya mulai 5 hingga 21 hari setelah terpapar jamur.

Gejala umum meliputi:

  • Pergelangan kaki, kaki, dan kaki bengkak
  • Nyeri dada (dapat bervariasi dari ringan hingga berat)
  • Batuk, kemungkinan menghasilkan dahak yang diwarnai darah (dahak)
  • Demam dan malam berkeringat
  • Sakit kepala
  • Kekakuan dan nyeri sendi atau nyeri otot
  • Kehilangan selera makan
  • Benjolan merah yang menyakitkan di kaki bagian bawah (eritema nodosum)

Jarang, infeksi menyebar dari paru-paru melalui aliran darah untuk melibatkan kulit, tulang, sendi, kelenjar getah bening, dan sistem saraf pusat atau organ lain. Penyebaran ini disebut coccidioidomycosis yang disebarluaskan.

Orang dengan bentuk yang lebih luas ini mungkin menjadi sangat sakit. Gejalanya mungkin termasuk:


  • Perubahan status mental
  • Pembesaran atau pengeringan kelenjar getah bening
  • Pembengkakan sendi
  • Gejala paru-paru lebih parah
  • Leher kaku
  • Sensitivitas terhadap cahaya
  • Penurunan berat badan

Lesi kulit akibat demam lembah seringkali merupakan tanda penyakit yang tersebar luas. Dengan infeksi yang lebih luas, luka atau lesi kulit paling sering terlihat di wajah.

Ujian dan Tes

Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang gejala dan riwayat perjalanan. Tes yang dilakukan untuk bentuk infeksi yang lebih ringan ini meliputi:

  • Tes darah untuk memeriksa infeksi coccidioides (jamur yang menyebabkan demam Valley)
  • Rontgen dada
  • Budaya dahak
  • Apus dahak (uji KOH)

Tes yang dilakukan untuk bentuk infeksi yang lebih parah atau meluas meliputi:

  • Biopsi kelenjar getah bening, paru-paru, atau hati
  • Biopsi sumsum tulang
  • Bronkoskopi dengan lavage
  • Ketuk tulang belakang (lumbar puncture) untuk menyingkirkan meningitis

Pengobatan

Jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang sehat, penyakit ini hampir selalu hilang tanpa pengobatan. Penyedia layanan Anda mungkin menyarankan istirahat di tempat tidur dan perawatan untuk gejala mirip flu sampai demam Anda hilang.

Jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, Anda mungkin perlu perawatan antijamur dengan amfoterisin B, flukonazol, atau itrakonazol. Itrakonazol adalah obat pilihan pada orang dengan nyeri sendi atau otot.

Kadang-kadang diperlukan pembedahan untuk mengangkat bagian paru yang terinfeksi (untuk penyakit kronis atau parah).

Outlook (Prognosis)

Seberapa baik Anda melakukannya tergantung pada bentuk penyakit yang Anda miliki dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Hasil pada penyakit akut cenderung baik. Dengan pengobatan, hasilnya biasanya juga baik untuk penyakit kronis atau parah (walaupun kambuh dapat terjadi). Orang dengan penyakit yang telah menyebar memiliki tingkat kematian yang tinggi.

Kemungkinan Komplikasi

Demam lembah yang luas dapat menyebabkan:

  • Pengumpulan nanah di paru-paru (abses paru-paru)
  • Bekas luka di paru-paru

Masalah-masalah ini jauh lebih mungkin terjadi jika Anda memiliki sistem kekebalan yang melemah.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Panggilan untuk membuat janji dengan penyedia Anda jika Anda memiliki gejala demam lembah atau jika kondisi Anda tidak membaik dengan pengobatan.

Pencegahan

Orang dengan masalah kekebalan tubuh (seperti dengan HIV / AIDS dan mereka yang menggunakan obat yang menekan sistem kekebalan) tidak boleh pergi ke daerah di mana jamur ini ditemukan. Jika Anda sudah tinggal di daerah ini, langkah-langkah lain yang dapat diambil termasuk:

  • Menutup jendela selama badai debu
  • Menghindari kegiatan yang melibatkan penanganan tanah, seperti berkebun

Minumlah obat-obatan pencegahan seperti yang ditentukan oleh penyedia Anda.

Nama Alternatif

San Joaquin Valley fever; Coccidioidomycosis, Cocci; Rematik gurun

Gambar


  • Coccidioidomycosis - rontgen dada


  • Nodul paru - rontgen dada tampak depan


  • Diseminasi coccidioidomycosis

Referensi

Situs web Centers for Disease Control and Prevention. Demam lembah (coccidioidomycosis). www.cdc.gov/fungi/diseases/coccidioidomycosis/index.html. Diperbarui 30 Januari 2017. Diakses 8 Oktober 2018.

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Penyakit jamur. Dalam: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 77.

Galgiani JN. Coccidioidomycosis (spesies Coccidioides). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Menular Mandell, Douglas, dan Bennett, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 267.

Tanggal Peninjauan 9/22/2018

Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.