Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Grup Pendukung
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Instruksi Pasien
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 9/7/2017
Skoliosis adalah lengkungan tulang belakang yang tidak normal. Tulang belakang Anda adalah tulang punggung Anda. Ini berjalan lurus ke punggung Anda. Tulang belakang setiap orang secara alami sedikit melengkung. Tetapi penderita skoliosis memiliki tulang belakang yang terlalu banyak kurva. Tulang belakang mungkin terlihat seperti huruf C atau S.
Penyebab
Sebagian besar waktu, penyebab skoliosis tidak diketahui. Ini disebut skoliosis idiopatik. Ini adalah tipe yang paling umum. Itu dikelompokkan berdasarkan usia.
- Pada anak usia 3 tahun ke bawah, ini disebut skoliosis infantil.
- Pada anak-anak usia 4 hingga 10, itu disebut juvenile scoliosis.
- Pada anak-anak usia 11 hingga 18, itu disebut scoliosis remaja.
Skoliosis paling sering menyerang anak perempuan. Beberapa orang lebih cenderung memiliki lengkungan tulang belakang. Kurva umumnya menjadi lebih buruk selama percepatan pertumbuhan.
Jenis skoliosis lainnya adalah:
- Skoliosis kongenital: Skoliosis jenis ini muncul saat lahir. Ini terjadi ketika tulang rusuk atau tulang belakang bayi tidak terbentuk dengan benar.
- Scoliosis neuromuskuler: Jenis ini disebabkan oleh masalah sistem saraf yang mempengaruhi otot. Masalah dapat termasuk cerebral palsy, distrofi otot, spina bifida, dan polio.
Gejala
Paling sering, tidak ada gejala.
Jika ada gejala, mereka mungkin termasuk:
- Sakit punggung atau nyeri punggung bawah yang turun ke kaki
- Kelemahan atau rasa lelah di tulang belakang setelah duduk atau berdiri untuk waktu yang lama
- Pinggul atau bahu tidak rata (satu bahu mungkin lebih tinggi dari yang lain)
- Kurva tulang belakang lebih ke satu sisi
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Anda akan diminta membungkuk ke depan. Ini membuat tulang belakang Anda lebih mudah dilihat. Mungkin sulit untuk melihat perubahan pada tahap awal skoliosis.
Ujian dapat menunjukkan:
- Satu bahu lebih tinggi dari yang lain
- Pelvis dimiringkan
Sinar-X tulang belakang dilakukan. Sinar-X penting karena lengkungan tulang belakang yang sebenarnya mungkin lebih buruk daripada apa yang dokter Anda lihat selama ujian.
Tes lain mungkin termasuk:
- Pengukuran kurva tulang belakang (skoliometer skrining)
- MRI tulang belakang
- CT scan tulang belakang untuk melihat perubahan tulang
Pengobatan
Pengobatan tergantung pada banyak hal:
- Penyebab skoliosis
- Di mana kurva berada di tulang belakang Anda
- Seberapa besar kurva itu
- Jika tubuh Anda masih tumbuh
Kebanyakan orang dengan skoliosis idiopatik tidak memerlukan perawatan. Tetapi Anda harus tetap diperiksa oleh dokter setiap 6 bulan.
Jika Anda masih tumbuh, dokter mungkin akan merekomendasikan penjepit belakang. Penjepit belakang mencegah lengkungan lebih lanjut. Ada banyak jenis kawat gigi. Jenis apa yang Anda dapatkan tergantung pada ukuran dan lokasi kurva Anda. Penyedia Anda akan memilih yang terbaik untuk Anda dan menunjukkan cara menggunakannya. Kawat gigi belakang dapat disesuaikan saat Anda tumbuh.
Kawat gigi belakang bekerja paling baik pada orang di atas usia 10. Kawat gigi tidak berfungsi untuk mereka yang menderita skoliosis kongenital atau neuromuskuler.
Anda mungkin perlu dioperasi jika kurva tulang belakang parah atau memburuk dengan sangat cepat.
Operasi melibatkan mengoreksi kurva sebanyak mungkin:
- Pembedahan dilakukan dengan memotong melalui punggung, daerah perut, atau di bawah tulang rusuk.
- Tulang belakang tulang ditahan di tempat dengan 1 atau 2 batang logam. Batang dipegang dengan kait dan sekrup sampai tulang sembuh bersama.
- Setelah operasi, Anda mungkin perlu memakai brace sebentar untuk menjaga tulang belakang tetap.
Perawatan skoliosis juga termasuk:
- Dukungan emosional: Beberapa anak, terutama remaja, mungkin sadar diri ketika menggunakan penyangga belakang.
- Terapi fisik dan spesialis lain untuk membantu menjelaskan perawatan dan memastikan brace pas dengan benar.
Grup Pendukung
Mencari dukungan dan informasi lebih lanjut dari organisasi yang berspesialisasi dalam skoliosis.
Outlook (Prognosis)
Seberapa baik seseorang dengan skoliosis tergantung pada jenis, penyebab, dan tingkat keparahan kurva. Semakin parah lengkungan, semakin besar kemungkinannya akan bertambah buruk setelah anak berhenti tumbuh.
Penderita skoliosis ringan baik-baik saja dengan kawat gigi. Mereka biasanya tidak memiliki masalah jangka panjang. Nyeri punggung lebih mungkin terjadi saat orang tersebut bertambah tua.
Pandangan untuk mereka dengan skoliosis neuromuskuler atau kongenital bervariasi. Mereka mungkin memiliki kelainan serius lainnya, seperti cerebral palsy atau distrofi otot, sehingga tujuan mereka jauh berbeda. Seringkali, tujuan pembedahan adalah untuk memungkinkan anak untuk dapat duduk tegak di kursi roda.
Skoliosis kongenital sulit diobati dan biasanya membutuhkan banyak operasi.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi skoliosis dapat meliputi:
- Masalah pernapasan (pada skoliosis berat)
- Nyeri punggung bawah
- Harga diri rendah
- Nyeri terus-menerus jika ada keausan pada tulang belakang
- Infeksi tulang belakang setelah operasi
- Kerusakan tulang belakang atau saraf dari kurva yang tidak dikoreksi atau operasi tulang belakang
- Kebocoran cairan tulang belakang
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika Anda mencurigai anak Anda mungkin menderita skoliosis.
Pencegahan
Skrining skoliosis rutin sekarang dilakukan di sekolah menengah. Skrining semacam itu telah membantu mendeteksi skoliosis dini pada banyak anak.
Nama Alternatif
Kelengkungan tulang belakang; Skoliosis infantil; Skoliosis remaja
Instruksi Pasien
- Anestesi - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda - anak
Gambar
Skoliosis
Tulang belakang kerangka
Skoliosis
Kurva tulang belakang
Tanda-tanda skoliosis
Tes tikungan ke depan
Penjepit skoliosis
Fusi tulang belakang
Referensi
Mistovich RJ, Spiegel DA. Tulang belakang. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 679.
Richards BS, Sucato DJ, Johnston CE. Skoliosis. Dalam: Herring JA, ed. Ortopedi Anak Tachdjian. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 12.
Thomas MA, Therattil M. Scoliosis dan kyphosis. Dalam: Frontera WR, Perak JK, Rizzo TD Jr, eds. Hal-hal mendasar dari Pengobatan Fisik dan Rehabilitasi: Gangguan Muskuloskeletal, Nyeri, dan Rehabilitasi. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 152.
Tanggal Peninjauan 9/7/2017
Diperbarui oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Kepala, Kedokteran Olahraga dan Layanan Bahu, Departemen Bedah Ortopedi UCSF, San Francisco, CA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.