Ensiklopedi

Infertilitas

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tanggal Pembuatan: 1 April 2021
Tanggal Pembaruan: 24 April 2024
Anonim
Video #RSPIIVFTalk - Infertilitas & Program Hamil
Video: Video #RSPIIVFTalk - Infertilitas & Program Hamil

Isi

Infertilitas berarti Anda tidak dapat hamil (hamil).


Ada 2 jenis infertilitas:

  • Infertilitas primer mengacu pada pasangan yang belum hamil setelah setidaknya 1 tahun berhubungan seks tanpa menggunakan metode KB.
  • Infertilitas sekunder mengacu pada pasangan yang telah bisa hamil setidaknya sekali, tetapi sekarang tidak mampu.

Penyebab

Banyak faktor fisik dan emosional yang dapat menyebabkan infertilitas. Mungkin karena masalah pada wanita, pria, atau keduanya.

INFERTILITAS WANITA

Infertilitas wanita dapat terjadi ketika:

  • Telur atau embrio yang dibuahi tidak bertahan hidup begitu menempel pada lapisan rahim.
  • Telur yang telah dibuahi tidak menempel pada lapisan rahim.
  • Telur tidak bisa bergerak dari ovarium ke rahim.
  • Indung telur memiliki masalah dalam menghasilkan telur.

Infertilitas wanita dapat disebabkan oleh:

  • Gangguan autoimun, seperti sindrom antifosfolipid (APS)
  • Cacat lahir yang mempengaruhi saluran reproduksi
  • Kanker atau tumor
  • Gangguan pembekuan darah
  • Diabetes
  • Minum terlalu banyak alkohol
  • Berolahraga terlalu banyak
  • Gangguan makan atau gizi buruk
  • Pertumbuhan (seperti fibroid atau polip) di dalam rahim dan leher rahim
  • Obat-obatan seperti obat kemoterapi
  • Ketidakseimbangan hormon
  • Kegemukan
  • Usia yang lebih tua
  • Kista ovarium dan sindrom ovarium polikistik (PCOS)
  • Infeksi panggul menyebabkan jaringan parut atau pembengkakan tuba falopi (hidrosalping) atau penyakit radang panggul (PID)
  • Jaringan parut akibat infeksi menular seksual, operasi perut, atau endometriosis
  • Merokok
  • Pembedahan untuk mencegah kehamilan (ligasi tuba) atau kegagalan pembalikan ligasi tuba (reanastomosis)
  • Penyakit tiroid

INFERTILITAS PRIA


Infertilitas pria mungkin disebabkan oleh:

  • Jumlah sperma menurun
  • Penyumbatan yang mencegah sperma dilepaskan
  • Cacat pada sperma

Infertilitas pria dapat disebabkan oleh:

  • Cacat lahir
  • Perawatan kanker, termasuk kemoterapi dan radiasi
  • Pajanan terhadap panas tinggi untuk waktu lama
  • Penggunaan alkohol, ganja, atau kokain dalam jumlah besar
  • Ketidakseimbangan hormon
  • Ketidakmampuan
  • Infeksi
  • Obat-obatan seperti simetidin, spironolakton, dan nitrofurantoin
  • Kegemukan
  • Usia yang lebih tua
  • Ejakulasi retrograde
  • Jaringan parut akibat infeksi menular seksual (IMS), cedera, atau operasi
  • Merokok
  • Racun di lingkungan
  • Vasektomi atau kegagalan pembalikan vasektomi

Pasangan sehat di bawah usia 30 yang berhubungan seks secara teratur akan memiliki peluang 25% hingga 30% per bulan untuk hamil setiap bulan.

Seorang wanita paling subur di usia awal 20-an. Peluang seorang wanita untuk hamil turun drastis setelah usia 35 (dan terutama setelah usia 40). Usia ketika kesuburan mulai menurun bervariasi dari wanita ke wanita.


Masalah infertilitas dan angka keguguran meningkat secara signifikan setelah usia 35 tahun. Sekarang ada opsi untuk pengambilan telur awal dan penyimpanan untuk wanita di usia 20-an. Ini akan membantu memastikan kehamilan yang sukses jika melahirkan terlambat sampai setelah usia 35. Ini adalah pilihan yang mahal, tetapi bagi wanita yang tahu mereka perlu menunda melahirkan, mungkin perlu dipertimbangkan.

Ujian dan Tes

Memutuskan kapan harus dirawat karena infertilitas tergantung pada usia Anda. Penyedia layanan kesehatan sering menyarankan bahwa wanita di bawah 30 mencoba hamil sendiri selama 1 tahun sebelum diuji.

Banyak ahli merekomendasikan bahwa wanita di atas 35 mencoba konsepsi hanya 6 bulan. Jika kehamilan tidak terjadi dalam waktu itu, mereka harus berbicara dengan penyedia layanan mereka.

Tes infertilitas melibatkan riwayat medis dan pemeriksaan fisik untuk kedua pasangan.

Tes darah dan pencitraan paling sering dibutuhkan. Pada wanita, ini termasuk:

  • Tes darah untuk memeriksa kadar hormon, termasuk progesteron dan hormon perangsang folikel (FSH)
  • Alat deteksi ovulasi urin di rumah
  • Pengukuran suhu tubuh setiap pagi untuk melihat apakah ovarium melepaskan telur
  • FSH dan uji tantangan clomid
  • Tes hormon antimullerian (AMH)
  • Hysterosalpingography (HSG)
  • Ultrasonografi panggul
  • Laparoskopi
  • Tes fungsi tiroid

Tes pada pria dapat mencakup:

  • Pengujian sperma
  • Ujian testis dan penis
  • Ultrasonografi alat kelamin pria (kadang-kadang dilakukan)
  • Tes darah untuk memeriksa kadar hormon
  • Biopsi testis (jarang dilakukan)

Pengobatan

Pengobatan tergantung pada penyebab infertilitas. Ini mungkin melibatkan:

  • Pendidikan dan konseling tentang kondisi tersebut
  • Perawatan kesuburan seperti inseminasi intrauterin (IUI) dan fertilisasi in vitro (IVF)
  • Obat-obatan untuk mengobati infeksi dan gangguan pembekuan
  • Obat-obatan yang membantu pertumbuhan dan pelepasan sel telur dari indung telur

Pasangan dapat meningkatkan peluang hamil setiap bulan dengan melakukan hubungan seks setidaknya setiap 3 hari sebelum dan selama masa ovulasi.

Ovulasi terjadi sekitar 2 minggu sebelum siklus menstruasi berikutnya dimulai. Karena itu, jika seorang wanita mendapat haid setiap 28 hari pasangan harus berhubungan seks setidaknya setiap 3 hari antara hari ke 10 dan 18 setelah haid dimulai.

Berhubungan seks sebelum ovulasi terjadi sangat membantu.

  • Sperma dapat hidup di dalam tubuh wanita setidaknya selama 3 hari.
  • Namun, sel telur wanita hanya bisa dibuahi oleh sperma selama beberapa jam setelah dilepaskan.

Wanita yang memiliki berat badan di bawah atau kelebihan berat badan dapat meningkatkan peluang untuk hamil dengan menambah berat badan yang lebih sehat.

Grup Pendukung

Banyak orang merasa terbantu untuk ikut serta dalam kelompok pendukung bagi orang-orang dengan masalah yang sama. Anda dapat meminta penyedia Anda untuk merekomendasikan grup lokal.

Outlook (Prognosis)

Sebanyak 1 dari 5 pasangan yang didiagnosis dengan infertilitas akhirnya menjadi hamil tanpa perawatan.

Lebih dari setengah pasangan dengan infertilitas menjadi hamil setelah perawatan. Angka ini tidak termasuk teknik canggih seperti IVF.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda tidak dapat hamil.

Pencegahan

Mencegah IMS, seperti gonore dan klamidia, dapat mengurangi risiko infertilitas.

Mempertahankan pola makan, berat badan, dan gaya hidup sehat dapat meningkatkan peluang Anda untuk hamil dan memiliki kehamilan yang sehat.

Nama Alternatif

Ketidakmampuan untuk hamil; Tidak bisa hamil

Gambar


  • Laparoskopi panggul


  • Anatomi reproduksi wanita


  • Anatomi reproduksi pria


  • Infertilitas primer


  • Sperma

Referensi

Barak S, Gordon Baker HW. Manajemen klinis infertilitas pria. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 141.

Broekmans FJ, Fauser BCJM. Infertilitas wanita: evaluasi dan manajemen. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 132.

Lobo RA. Infertilitas: etiologi, evaluasi diagnostik, manajemen, prognosis. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 42.

Komite Praktik Masyarakat Amerika untuk Kedokteran Reproduksi. Evaluasi diagnostik wanita infertil: pendapat komite. Steril Pupuk. 2015; 103 (6): e44-e50. PMID: 25936238 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25936238.

Komite Praktik Masyarakat Amerika untuk Kedokteran Reproduksi. Evaluasi diagnostik pria infertil: pendapat komite. Steril Pupuk. 2015; 103 (3): 18-25. PMID: 25597249 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25597249.

Rebar RW, Catherino WH. Endokrinologi dan infertilitas reproduksi. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 236.

Ulasan Tanggal 8/26/2017

Diperbarui oleh: Peter J Chen, MD, FACOG, Associate Professor OBGYN di Cooper Medical School di Rowan University, Camden, NJ. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Ulasan dan pembaruan internal pada 11/06/2018 oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.