Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Tinjauan 5/7/2017
Gigantisme adalah pertumbuhan abnormal karena kelebihan hormon pertumbuhan (GH) selama masa kanak-kanak.
Penyebab
Gigantisme sangat jarang. Penyebab paling umum dari pelepasan GH yang terlalu banyak adalah tumor kelenjar hipofisis yang bukan kanker (jinak). Penyebab lain termasuk:
- Penyakit genetik yang memengaruhi warna kulit (pigmentasi) dan menyebabkan tumor jinak pada kulit, jantung, dan sistem endokrin (hormon) (kompleks Carney)
- Penyakit genetik yang memengaruhi tulang dan pigmentasi kulit (sindrom McCune-Albright)
- Penyakit genetik di mana satu atau lebih kelenjar endokrin terlalu aktif atau membentuk tumor (multiple endocrine neoplasia tipe 1)
- Penyakit di mana tumor terbentuk di saraf otak dan tulang belakang (neurofibromatosis)
Jika kelebihan GH terjadi setelah pertumbuhan tulang normal berhenti, kondisinya dikenal sebagai akromegali.
Gejala
Tinggi anak akan tumbuh, demikian juga di otot dan organ. Pertumbuhan berlebihan ini membuat anak sangat besar untuk usianya.
Gejala lain termasuk:
- Pubertas tertunda
- Penglihatan ganda atau kesulitan dengan penglihatan sisi (periferal)
- Dahi yang sangat menonjol (frontal bossing) dan rahang yang menonjol
- Kesenjangan antar gigi
- Sakit kepala
- Berkeringat meningkat
- Menstruasi tidak teratur (menstruasi)
- Nyeri sendi
- Tangan dan kaki besar dengan jari tangan dan kaki yang tebal
- Melepaskan ASI
- Masalah tidur
- Penebalan fitur wajah
- Kelemahan
- Suara berubah
Ujian dan Tes
Penyedia perawatan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang gejala anak.
Tes laboratorium yang dapat dipesan termasuk:
- Kortisol
- Estradiol (perempuan)
- Tes penekanan GH
- Prolaktin
- Faktor pertumbuhan seperti insulin-I
- Testosteron (laki-laki)
- Hormon tiroid
Tes pencitraan, seperti CT atau MRI scan kepala, juga dapat diperintahkan untuk memeriksa tumor hipofisis.
Pengobatan
Untuk tumor hipofisis yang memiliki batas yang jelas, pembedahan dapat menyembuhkan banyak kasus.
Ketika operasi tidak dapat sepenuhnya menghilangkan tumor, obat-obatan digunakan untuk memblokir atau mengurangi pelepasan GH atau mencegah GH mencapai jaringan target.
Kadang-kadang pengobatan radiasi digunakan untuk mengurangi ukuran tumor setelah operasi.
Outlook (Prognosis)
Operasi hipofisis biasanya berhasil membatasi produksi GH.
Pengobatan dini dapat membalikkan banyak perubahan yang disebabkan oleh kelebihan GH.
Kemungkinan Komplikasi
Pembedahan dan pengobatan radiasi dapat menyebabkan rendahnya tingkat hormon hipofisis lainnya. Ini dapat menyebabkan salah satu dari kondisi berikut:
- Ketidakcukupan adrenal (kelenjar adrenal tidak menghasilkan cukup hormonnya)
- Diabetes insipidus (haus ekstrem dan buang air kecil berlebihan; dalam kasus yang jarang terjadi)
- Hipogonadisme (kelenjar seks tubuh memproduksi sedikit atau tidak ada hormon)
- Hipotiroidisme (kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon tiroid)
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika anak Anda memiliki tanda-tanda pertumbuhan yang berlebihan.
Pencegahan
Gigantisme tidak dapat dicegah. Perawatan dini dapat mencegah penyakit menjadi lebih buruk dan membantu menghindari komplikasi.
Nama Alternatif
Raksasa hipofisis; Kelebihan produksi hormon pertumbuhan; Hormon pertumbuhan - produksi berlebih
Gambar
Kelenjar endokrin
Referensi
Katznelson L, Hukum ER Jr, Melmed S, dkk. Acromegaly: pedoman praktik klinis masyarakat endokrin. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99 (11): 3933-3951. PMID: 25356808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25356808.
Melmed S. Acromegaly. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 12.
Tanggal Tinjauan 5/7/2017
Diperbarui oleh: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Divisi Metabolisme, Endokrinologi & Nutrisi, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.