Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 9/27/2017
Atresia esofagus adalah gangguan pada sistem pencernaan di mana esofagus tidak berkembang dengan baik. Kerongkongan adalah tabung yang biasanya membawa makanan dari mulut ke perut.
Penyebab
Atresia esofagus (EA) adalah cacat bawaan. Ini berarti terjadi sebelum kelahiran. Ada beberapa tipe. Dalam kebanyakan kasus, kerongkongan atas berakhir dan tidak terhubung dengan kerongkongan dan perut bagian bawah.
Sebagian besar bayi dengan EA memiliki cacat lain yang disebut tracheoesophageal fistula (TEF). Ini adalah hubungan abnormal antara kerongkongan dan tenggorokan (trakea).
Selain itu, bayi dengan EA / TEF sering mengalami trakeomalacia. Ini adalah kelemahan dan kelemahan dari dinding batang tenggorok, yang dapat menyebabkan pernapasan terdengar bernada tinggi atau berisik.
Beberapa bayi dengan EA / TEF memiliki cacat lain juga, paling sering cacat jantung.
Gejala
Gejala EA dapat meliputi:
- Warna kebiru-biruan pada kulit (sianosis) dengan upaya pemberian makan
- Batuk, tersedak, dan tersedak dengan upaya makan
- Mengiler
- Pemberian makanan yang buruk
Ujian dan Tes
Sebelum lahir, USG ibu mungkin menunjukkan terlalu banyak cairan ketuban. Ini bisa menjadi tanda EA atau penyumbatan lain pada saluran pencernaan bayi.
Gangguan ini biasanya terdeteksi segera setelah lahir ketika bayi mencoba menyusu dan kemudian batuk, tersedak, dan membiru. Jika dicurigai EA, penyedia layanan kesehatan akan mencoba memasukkan selang makanan kecil melalui mulut atau hidung bayi ke perut. Jika selang makanan tidak bisa melewati perut, bayi kemungkinan didiagnosis menderita EA.
X-ray kemudian dilakukan dan akan menunjukkan salah satu dari yang berikut:
- Kantong berisi udara di kerongkongan.
- Udara di perut dan usus.
- Jika tabung pengisi telah dimasukkan sebelum x-ray, itu akan muncul melingkar di kerongkongan atas.
Pengobatan
EA adalah darurat bedah. Pembedahan untuk memperbaiki kerongkongan dilakukan sesegera mungkin setelah lahir sehingga paru-paru tidak rusak dan bayi bisa diberi makan.
Sebelum operasi, bayi tidak diberi makan melalui mulut dan akan membutuhkan nutrisi intravena (IV). Perawatan diambil untuk mencegah bayi dari bernafas sekresi ke dalam paru-paru.
Outlook (Prognosis)
Diagnosis dini memberi peluang hasil yang lebih baik.
Kemungkinan Komplikasi
Bayi dapat menghirup air liur dan cairan lain ke paru-paru, menyebabkan pneumonia aspirasi, tersedak, dan kemungkinan kematian.
Komplikasi lain mungkin termasuk:
- Masalah makan
- Refluks (pengulangan makanan dari lambung) setelah operasi
- Penyempitan (penyempitan) kerongkongan karena jaringan parut akibat operasi
Prematuritas dapat memperumit kondisi. Seperti disebutkan di atas, mungkin juga ada cacat di area lain dari tubuh.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Gangguan ini biasanya didiagnosis segera setelah lahir.
Hubungi penyedia bayi Anda segera jika bayi muntah berulang kali setelah menyusu, atau jika bayi mengalami kesulitan bernapas.
Gambar
Perbaikan seri fistula trakeoesofageal
Referensi
Madanick R, Orlando RC. Anatomi, histologi, embriologi, dan anomali perkembangan kerongkongan. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger dan Penyakit Gastrointestinal dan Hati Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Manajemen. Edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 42.
Rothenberg SS. Atresia esofagus dan malformasi fistula trakeoesofageal. Dalam: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Bedah Pediatrik Ashcraft. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 27.
Ulasan Tanggal 9/27/2017
Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.