Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 8/14/2017
Gangguan bipolar adalah suatu kondisi mental di mana seseorang memiliki perubahan suasana hati yang luas atau ekstrim. Masa-masa perasaan sedih dan tertekan dapat bergantian dengan periode-periode yang sangat bahagia dan aktif atau menjadi silang atau mudah tersinggung.
Penyebab
Gangguan bipolar mempengaruhi pria dan wanita secara setara. Ini paling sering dimulai antara usia 15 dan 25. Penyebab pasti tidak diketahui. Tetapi lebih sering terjadi pada kerabat orang dengan gangguan bipolar.
Pada kebanyakan orang dengan gangguan bipolar, tidak ada penyebab yang jelas untuk periode (episode) kebahagiaan ekstrem dan aktivitas tinggi atau energi (mania) atau depresi dan aktivitas atau energi rendah (depresi). Berikut ini dapat memicu episode manik:
- Persalinan
- Obat-obatan seperti antidepresan atau steroid
- Masa tidak bisa tidur (insomnia)
- Penggunaan narkoba untuk rekreasi
Gejala
Fase manik dapat berlangsung dari hari ke bulan. Ini mungkin termasuk gejala-gejala ini:
- Mudah teralihkan
- Kelebihan keterlibatan dalam kegiatan
- Sedikit kebutuhan untuk tidur
- Penilaian yang buruk
- Kontrol temperamen buruk
- Perilaku sembrono dan kurangnya kontrol diri, seperti minum, menggunakan narkoba, berhubungan seks dengan banyak pasangan, berjudi dan menghabiskan banyak biaya
- Suasana hati yang sangat mudah tersinggung, pikiran balap, banyak berbicara, dan keyakinan salah tentang diri atau kemampuan
Episode depresi dapat mencakup gejala-gejala ini:
- Suasana hati atau kesedihan yang rendah setiap hari
- Masalah berkonsentrasi, mengingat, atau membuat keputusan
- Masalah makan seperti kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan, atau makan berlebihan dan penambahan berat badan
- Kelelahan atau kekurangan energi
- Perasaan tidak berharga, putus asa, atau bersalah
- Kehilangan kesenangan dalam aktivitas yang pernah dinikmati
- Kehilangan harga diri
- Pikiran kematian atau bunuh diri
- Kesulitan tidur atau tidur terlalu banyak
- Menarik diri dari teman atau kegiatan yang pernah dinikmati
Orang dengan gangguan bipolar berisiko tinggi bunuh diri. Mereka mungkin menggunakan alkohol atau zat lain. Ini dapat memperburuk gejala bipolar dan meningkatkan risiko bunuh diri.
Episode depresi lebih umum daripada episode mania. Polanya tidak sama pada semua orang dengan gangguan bipolar:
- Gejala depresi dan mania dapat terjadi bersamaan. Ini disebut keadaan campuran.
- Gejala juga dapat terjadi setelah satu sama lain. Ini disebut bersepeda cepat.
Ujian dan Tes
Untuk mendiagnosis gangguan bipolar, penyedia dapat melakukan beberapa atau semua hal berikut ini:
- Tanyakan apakah ada anggota keluarga yang memiliki gangguan bipolar
- Tanyakan tentang perubahan suasana hati Anda baru-baru ini dan untuk berapa lama Anda memilikinya
- Lakukan pemeriksaan menyeluruh dan perintahkan tes lab untuk mencari penyakit lain yang mungkin menyebabkan gejala yang menyerupai gangguan bipolar
- Bicaralah dengan anggota keluarga tentang gejala dan kesehatan Anda secara keseluruhan
- Tanyakan tentang masalah kesehatan yang Anda miliki dan obat-obatan yang Anda gunakan
- Perhatikan perilaku dan suasana hati Anda
Pengobatan
Tujuan utama perawatan adalah untuk:
- Jadikan episode lebih jarang dan parah
- Membantu Anda berfungsi dengan baik dan menikmati hidup Anda di rumah dan di tempat kerja
- Cegah cedera diri dan bunuh diri
OBAT
Obat-obatan adalah bagian penting dari perawatan gangguan bipolar. Paling sering, obat-obatan pertama yang digunakan disebut penstabil suasana hati. Mereka membantu Anda menghindari perubahan suasana hati dan perubahan ekstrem dalam aktivitas dan tingkat energi.
Dengan obat-obatan, Anda mungkin mulai merasa lebih baik. Namun, bagi sebagian orang, gejala mania mungkin terasa enak. Atau efek samping dari obat-obatan dapat terjadi. Akibatnya, Anda mungkin tergoda untuk berhenti minum obat atau mengubah cara Anda meminumnya. Tetapi menghentikan obat-obatan Anda atau meminumnya dengan cara yang salah dapat menyebabkan gejala kembali atau menjadi jauh lebih buruk. JANGAN berhenti minum atau mengubah dosis obat Anda. Bicaralah dengan penyedia Anda terlebih dahulu, jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat-obatan Anda.
Mintalah anggota keluarga atau teman untuk membantu Anda menggunakan obat dengan cara yang benar. Ini berarti meminum dosis yang tepat pada waktu yang tepat. Mereka juga dapat membantu memastikan bahwa episode mania dan depresi diobati sesegera mungkin.
Jika penstabil suasana hati tidak membantu, penyedia Anda mungkin menyarankan obat-obatan lain, seperti antipsikotik atau antidepresan.
Anda perlu kunjungan rutin ke psikiater untuk membicarakan obat-obatan Anda dan kemungkinan efek sampingnya. Tes darah juga sering dibutuhkan.
PERAWATAN LAINNYA
Terapi electroconvulsive (ECT) dapat digunakan untuk mengobati fase manik atau depresi jika tidak menanggapi pengobatan.
Orang-orang yang berada di tengah episode manik atau depresi yang parah mungkin perlu tinggal di rumah sakit sampai mereka stabil dan perilaku mereka terkendali.
PROGRAM DUKUNGAN DAN TERAPI BICARA
Bergabung dengan kelompok pendukung dapat membantu Anda dan orang yang Anda cintai. Melibatkan anggota keluarga dan pengasuh dalam perawatan Anda dapat membantu mengurangi kemungkinan gejala kembali.
Keterampilan penting yang dapat Anda pelajari di program-program tersebut termasuk cara:
- Atasi gejala yang berlanjut bahkan saat Anda sedang minum obat
- Tidur yang cukup dan menjauh dari narkoba
- Minum obat dengan cara yang benar dan kelola efek samping
- Perhatikan kembalinya gejala, dan tahu apa yang harus dilakukan ketika mereka kembali
- Cari tahu apa yang memicu episode dan hindari pemicu ini
Terapi bicara dengan penyedia kesehatan mental mungkin bermanfaat bagi orang dengan gangguan bipolar.
Outlook (Prognosis)
Periode depresi atau mania kembali pada kebanyakan orang, bahkan dengan perawatan. Orang juga mungkin memiliki masalah dengan alkohol atau penggunaan narkoba. Mereka mungkin juga memiliki masalah dengan hubungan, sekolah, pekerjaan, dan keuangan.
Bunuh diri adalah risiko yang sangat nyata selama mania dan depresi. Orang dengan gangguan bipolar yang berpikir atau berbicara tentang bunuh diri membutuhkan perhatian darurat segera.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Mencari bantuan dengan cara yang benar jika Anda:
- Memiliki gejala mania
- Rasakan keinginan untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain
- Merasa putus asa, takut, atau kewalahan
- Lihat hal-hal yang tidak benar-benar ada
- Merasa kamu tidak bisa meninggalkan rumah
- Tidak bisa merawat diri sendiri
Hubungi penyedia layanan jika:
- Gejalanya semakin parah
- Anda memiliki efek samping dari obat-obatan
- Anda tidak minum obat dengan cara yang benar
Nama Alternatif
Manic depression; Gangguan afektif bipolar; Gangguan mood - bipolar; Gangguan depresif manik
Gambar
Gangguan bipolar
Referensi
Asosiasi Psikiatris Amerika. Bipolar dan gangguan terkait. Dalam: American Psychiatric Association. Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Edisi ke-5. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika. 2013: 123-154.
Perlis RH, Ostacher MJ. Gangguan bipolar. Dalam: TA Stern, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Klinik Psikiatri Komprehensif. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 30.
Ulasan Tanggal 8/14/2017
Diperbarui oleh: Fred K. Berger, MD, kecanduan dan psikiater forensik, Rumah Sakit Scripps Memorial, La Jolla, CA. Ulasan dan pembaruan internal pada 11/06/2018 oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.