Ensiklopedi

Kanker payudara

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tanggal Pembuatan: 4 April 2021
Tanggal Pembaruan: 16 November 2024
Anonim
Kanker Payudara, Apa Penyebab dan Ciri-cirinya?
Video: Kanker Payudara, Apa Penyebab dan Ciri-cirinya?

Isi

Kanker payudara adalah kanker yang bermula di jaringan payudara. Ada dua jenis utama kanker payudara:


  • Karsinoma duktus dimulai pada saluran (duktus) yang membawa ASI dari payudara ke puting. Sebagian besar kanker payudara jenis ini.
  • Karsinoma lobular dimulai di bagian payudara, yang disebut lobulus, yang menghasilkan ASI.

Dalam kasus yang jarang, kanker payudara dapat mulai di daerah lain di payudara.


Penyebab

Faktor-faktor risiko kanker payudara adalah hal-hal yang meningkatkan kemungkinan Anda terkena kanker payudara:

  • Beberapa faktor risiko yang dapat Anda kendalikan, seperti minum alkohol. Lainnya, seperti sejarah keluarga, Anda tidak dapat mengontrol.
  • Semakin banyak faktor risiko yang Anda miliki, semakin besar risiko Anda. Tapi, bukan berarti Anda akan terserang kanker. Banyak wanita yang menderita kanker payudara tidak memiliki faktor risiko yang diketahui atau riwayat keluarga.
  • Memahami faktor-faktor risiko Anda dapat membantu Anda mengetahui cara mencegah kanker payudara.

Implan payudara, menggunakan antiperspiran, dan memakai bra underwire tidak meningkatkan risiko kanker payudara. Juga tidak ada bukti hubungan langsung antara kanker payudara dan pestisida.


Gejala

Kanker payudara dini seringkali tidak menimbulkan gejala. Inilah mengapa pemeriksaan payudara dan mammogram yang teratur penting, sehingga kanker yang tidak memiliki gejala dapat ditemukan lebih awal.

Saat kanker tumbuh, gejalanya mungkin termasuk:

  • Benjolan atau benjolan payudara di ketiak yang keras, memiliki tepi yang tidak rata, dan biasanya tidak sakit.
  • Ubah ukuran, bentuk, atau rasa payudara atau puting. Misalnya, Anda mungkin memiliki warna kemerahan, lesung pipit, atau kerutan yang terlihat seperti kulit jeruk.
  • Cairan dari puting. Cairan mungkin berdarah, bening hingga kuning, hijau, atau terlihat seperti nanah.

Pada pria, gejala kanker payudara termasuk benjolan payudara dan nyeri serta nyeri payudara.

Gejala kanker payudara lanjut dapat meliputi:

  • Sakit tulang
  • Nyeri atau ketidaknyamanan pada payudara
  • Bisul kulit
  • Pembengkakan kelenjar getah bening di ketiak (di sebelah payudara dengan kanker)
  • Penurunan berat badan

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan akan bertanya tentang gejala dan faktor risiko Anda. Maka provider akan melakukan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan tersebut meliputi payudara, ketiak, dan area leher dan dada.


Wanita didorong untuk melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan. Namun, pentingnya ujian mandiri untuk mendeteksi kanker payudara masih bisa diperdebatkan.


Tes yang digunakan untuk mendiagnosis dan memantau orang dengan kanker payudara dapat meliputi:

  • MRI payudara untuk membantu mengidentifikasi benjolan payudara dengan lebih baik atau mengevaluasi perubahan abnormal pada mammogram
  • Ultrasonografi payudara untuk menunjukkan apakah benjolan itu padat atau berisi cairan
  • Biopsi payudara, menggunakan metode seperti aspirasi jarum, dipandu ultrasound, stereotactic, atau terbuka
  • CT scan untuk memeriksa apakah kanker telah menyebar di luar payudara
  • Mamografi untuk menyaring kanker payudara atau membantu mengidentifikasi benjolan payudara
  • PET scan untuk memeriksa apakah kanker telah menyebar
  • Biopsi kelenjar getah bening sentinel untuk memeriksa apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening

Jika dokter Anda mengetahui bahwa Anda memiliki kanker payudara, lebih banyak tes akan dilakukan. Ini disebut staging, yang memeriksa apakah kanker telah menyebar. Pementasan membantu memandu pengobatan dan tindak lanjut. Ini juga memberi Anda gambaran tentang apa yang diharapkan di masa depan.


Stadium kanker payudara berkisar dari 0 hingga IV. Semakin tinggi stadium, semakin lanjut kankernya.


Pengobatan

Perawatan didasarkan pada banyak faktor, termasuk:

  • Jenis kanker payudara
  • Tahap kanker (pementasan adalah alat yang digunakan penyedia Anda untuk mengetahui seberapa lanjut kanker itu)
  • Apakah kanker itu sensitif terhadap hormon tertentu
  • Apakah kanker tersebut memproduksi berlebih (mengekspresikan berlebih) protein HER2 / neu

Perawatan kanker dapat meliputi:

  • Terapi hormon.
  • Kemoterapi, yang menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel kanker.
  • Terapi radiasi, yang digunakan untuk menghancurkan jaringan kanker.
  • Pembedahan untuk mengangkat jaringan kanker: lumpektomi mengangkat benjolan payudara. Mastektomi menghilangkan seluruh atau sebagian payudara dan kemungkinan struktur di sekitarnya. Kelenjar getah bening di sekitarnya juga dapat diangkat selama operasi.
  • Terapi yang ditargetkan menggunakan obat untuk menyerang perubahan gen dalam sel kanker. Terapi hormon adalah contoh terapi yang ditargetkan. Ini memblokir hormon tertentu yang memicu pertumbuhan kanker.


Perawatan kanker dapat bersifat lokal atau sistemik:

  • Perawatan lokal hanya melibatkan area penyakit. Radiasi dan pembedahan adalah bentuk perawatan lokal. Mereka paling efektif ketika kanker belum menyebar di luar payudara.
  • Perawatan sistemik mempengaruhi seluruh tubuh. Kemoterapi dan terapi hormon adalah jenis perawatan sistemik.

Sebagian besar wanita menerima kombinasi perawatan. Untuk wanita dengan kanker payudara stadium I, II, atau III, tujuan utama adalah untuk mengobati kanker dan mencegahnya kembali (berulang). Untuk wanita dengan kanker stadium IV, tujuannya adalah untuk meningkatkan gejala dan membantu mereka hidup lebih lama. Dalam kebanyakan kasus, kanker payudara stadium IV tidak dapat disembuhkan.

  • Stadium 0 dan karsinoma duktal: Lumpektomi plus radiasi atau mastektomi adalah pengobatan standar.
  • Tahap I dan II: Lumpektomi plus radiasi atau mastektomi dengan pengangkatan kelenjar getah bening adalah pengobatan standar. Kemoterapi, terapi hormon, dan terapi bertarget lain juga dapat digunakan setelah operasi.
  • Tahap III: Perawatan melibatkan pembedahan, kemungkinan diikuti oleh kemoterapi, terapi hormon, dan terapi bertarget lainnya.
  • Tahap IV: Perawatan mungkin melibatkan pembedahan, radiasi, kemoterapi, terapi hormon, terapi bertarget lain, atau kombinasi dari perawatan ini.

Setelah perawatan, beberapa wanita terus minum obat untuk sementara waktu. Semua wanita terus menjalani tes darah, mammogram, dan tes lain setelah perawatan untuk memantau kembalinya kanker atau perkembangan kanker payudara lainnya.

Wanita yang telah menjalani mastektomi dapat menjalani operasi payudara rekonstruktif. Ini akan dilakukan baik pada saat mastektomi atau nanti.

Grup Pendukung

Anda dapat meredakan stres akibat penyakit dengan bergabung dengan kelompok pendukung kanker. Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah umum dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.

Outlook (Prognosis)

Perawatan baru dan lebih baik membantu orang dengan kanker payudara hidup lebih lama. Bahkan dengan perawatan, kanker payudara dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh. Kadang-kadang, kanker kembali, bahkan setelah seluruh tumor telah diangkat dan kelenjar getah bening di dekatnya ditemukan bebas kanker.

Beberapa wanita yang menderita kanker payudara mengembangkan kanker payudara baru yang tidak terkait dengan tumor asli.

Seberapa baik Anda melakukannya setelah dirawat karena kanker payudara tergantung pada banyak hal. Semakin lanjut kanker Anda, semakin buruk hasilnya. Faktor-faktor lain yang menentukan risiko untuk kambuh dan kemungkinan perawatan yang berhasil termasuk:

  • Lokasi tumor dan sejauh mana penyebarannya
  • Apakah tumor itu reseptor hormon positif atau negatif
  • Penanda tumor
  • Ekspresi gen
  • Ukuran dan bentuk tumor
  • Tingkat pembelahan sel atau seberapa cepat tumor tumbuh

Setelah mempertimbangkan semua hal di atas, penyedia layanan Anda dapat membahas risiko kambuhnya kanker payudara.

Kemungkinan Komplikasi

Anda mungkin mengalami efek samping atau komplikasi dari perawatan kanker. Ini mungkin termasuk rasa sakit sementara atau pembengkakan pada payudara dan daerah sekitarnya. Tanyakan penyedia Anda tentang kemungkinan efek samping dari perawatan.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika:

  • Anda memiliki payudara atau benjolan di ketiak
  • Anda memiliki puting susu

Setelah dirawat karena kanker payudara, hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala seperti:

  • Pengeluaran puting susu
  • Ruam pada payudara
  • Benjolan baru di payudara
  • Pembengkakan di area tersebut
  • Nyeri, terutama nyeri dada, sakit perut, atau nyeri tulang

Pencegahan

Bicaralah dengan penyedia Anda tentang seberapa sering Anda harus melakukan mammogram atau tes lain untuk menyaring kanker payudara. Kanker payudara dini yang ditemukan oleh mammogram memiliki peluang besar untuk disembuhkan.

Tamoxifen disetujui untuk pencegahan kanker payudara pada wanita usia 35 dan lebih tua yang berisiko tinggi. Diskusikan ini dengan penyedia Anda.

Wanita dengan risiko sangat tinggi untuk kanker payudara dapat mempertimbangkan mastektomi preventif (profilaksis). Ini adalah operasi untuk mengangkat payudara sebelum kanker payudara didiagnosis. Calon yang mungkin termasuk:

  • Wanita yang sudah memiliki satu payudara diangkat karena kanker
  • Wanita dengan riwayat keluarga yang kuat akan kanker payudara
  • Wanita dengan gen atau mutasi genetik yang meningkatkan risiko kanker payudara (seperti BRCA1 atau BRCA2)

Banyak faktor risiko, seperti gen dan riwayat keluarga Anda, tidak dapat dikendalikan. Tetapi melakukan perubahan gaya hidup yang sehat dapat mengurangi peluang keseluruhan Anda terkena kanker. Ini termasuk:

  • Makan makanan sehat
  • Mempertahankan berat badan yang sehat
  • Membatasi konsumsi alkohol hingga 1 gelas per hari

Nama Alternatif

Kanker - payudara; Karsinoma - duktal; Karsinoma - lobular; DCIS; LCIS; Kanker payudara HER2-positif; Kanker payudara ER-positif; Karsinoma duktal in situ; Karsinoma lobular in situ

Instruksi Pasien

  • Radiasi payudara - keluarnya cairan
  • Kemoterapi - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
  • Lymphedema - perawatan diri
  • Mastektomi dan rekonstruksi payudara - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
  • Mastektomi - keputihan
  • Terapi radiasi - pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Gambar


  • Payudara perempuan


  • Biopsi jarum pada payudara


  • Buka biopsi payudara


  • Pemeriksaan payudara sendiri


  • Pemeriksaan payudara sendiri


  • Pemeriksaan payudara sendiri


  • Lumpektomi


  • Pengangkatan benjolan payudara - seri


  • Mastektomi - seri


  • Biopsi simpul sentinel

Referensi

Makhoul I. Strategi terapi untuk kanker payudara. Dalam: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Payudara: Manajemen Komprehensif Penyakit Jinak dan Ganas. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 24.

Moyer VA; Gugus Tugas Layanan Pencegahan A.S. Penilaian risiko, konseling genetik, dan pengujian genetik untuk kanker terkait BRCA pada wanita: Pernyataan rekomendasi Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. Ann Intern Med. 2014; 160 (4): 271-281. PMID: 24366376 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24366376.

Situs web National Cancer Institute. Pengobatan kanker payudara PDQ. Diperbarui 13 Oktober 2017. Diakses 10 November 2017. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.

Situs web National Comprehensive Cancer Network. Pedoman praktik klinis NCCN dalam onkologi (pedoman NCCN): Kanker payudara. Versi 2.2017. Diakses 10 November 2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf.

Siu AL, atas nama Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. Skrining untuk Kanker Payudara: Pernyataan rekomendasi Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. Ann Intern Med. 2106; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.

Tanggal Tinjauan 10/21/2017

Diperbarui oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Spesialis Kanker & Lembaga Penelitian Florida, Wellington, FL. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.