Ensiklopedi

Multiple mononeuropathy

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tanggal Pembuatan: 18 Berbaris 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
Syndrome: Mononeuropathy
Video: Syndrome: Mononeuropathy

Isi

Multiple mononeuropathy adalah gangguan sistem saraf yang melibatkan kerusakan setidaknya pada dua area saraf yang terpisah. Neuropati berarti gangguan saraf.


Penyebab

Multiple mononeuropathy adalah bentuk kerusakan pada satu atau lebih saraf perifer. Ini adalah saraf di luar otak dan sumsum tulang belakang. Itu adalah sekelompok gejala (sindrom), bukan penyakit.

Namun, penyakit tertentu dapat menyebabkan cedera atau kerusakan saraf yang mengarah ke gejala multiple mononeuropathy. Kondisi umum meliputi:

  • Penyakit pembuluh darah seperti poliarteritis nodosa
  • Penyakit jaringan ikat seperti rheumatoid arthritis atau systemic lupus erythematosus (penyebab paling umum pada anak-anak)
  • Diabetes

Penyebab yang kurang umum termasuk:

  • Amiloidosis, penumpukan protein yang abnormal di jaringan dan organ
  • Gangguan darah (seperti hipereosinofilia dan cryoglobulinemia)
  • Infeksi seperti penyakit Lyme, HIV / AIDS, atau hepatitis
  • Kusta
  • Sarkoidosis, radang kelenjar getah bening, paru-paru, hati, mata, kulit, atau jaringan lain
  • Sindrom Sjögren, gangguan di mana kelenjar yang menghasilkan air mata dan air liur dihancurkan
  • Granulomatosis dengan poliangiitis, peradangan pembuluh darah

Gejala

Gejalanya tergantung pada saraf spesifik yang terlibat, dan mungkin termasuk:


  • Kehilangan kontrol kandung kemih atau usus
  • Hilangnya sensasi di satu atau lebih area tubuh
  • Kelumpuhan di satu atau lebih area tubuh
  • Kesemutan, rasa terbakar, nyeri, atau sensasi abnormal lainnya di satu atau lebih area tubuh
  • Kelemahan pada satu atau lebih area tubuh

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang gejalanya, dengan fokus pada sistem saraf.

Untuk mendiagnosis sindrom ini, biasanya perlu ada masalah dengan 2 atau lebih area saraf yang tidak terkait. Saraf yang umum terkena adalah:

  • Saraf aksila di kedua lengan dan bahu
  • Saraf peroneal umum di tungkai bawah
  • Saraf median distal ke tangan
  • Saraf femoralis di paha
  • Saraf radial di lengan
  • Saraf siatik di belakang kaki
  • Saraf ulnaris di lengan

Tes dapat meliputi:

  • Electromyogram (EMG, rekaman aktivitas listrik di otot)
  • Biopsi saraf untuk memeriksa sepotong saraf di bawah mikroskop
  • Tes konduksi saraf untuk mengukur seberapa cepat impuls saraf bergerak di sepanjang saraf
  • Tes pencitraan, seperti rontgen

Tes darah yang mungkin dilakukan meliputi:


  • Antinuclear antibody panel (ANA)
  • Tes kimia darah
  • protein C-reaktif
  • Pemindaian gambar
  • Tes kehamilan
  • Faktor reumatoid
  • Tingkat sedimentasi
  • Tes tiroid
  • sinar X

Pengobatan

Tujuan perawatan adalah untuk:

  • Obati penyakit yang menyebabkan masalah itu, jika memungkinkan
  • Berikan perawatan yang mendukung untuk menjaga independensi
  • Mengontrol gejala

Untuk meningkatkan kemandirian, perawatan mungkin termasuk:

  • Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
  • Bantuan ortopedi (misalnya, kursi roda, kawat gigi, dan belat)
  • Terapi fisik (misalnya, latihan dan pelatihan ulang untuk meningkatkan kekuatan otot)
  • Terapi kejuruan

Keselamatan adalah penting bagi orang-orang dengan masalah sensasi atau gerakan. Kurangnya kontrol otot dan penurunan sensasi dapat meningkatkan risiko jatuh atau cedera. Langkah-langkah keamanan meliputi:

  • Memiliki pencahayaan yang memadai (seperti membiarkan lampu menyala di malam hari)
  • Memasang pagar
  • Menghapus rintangan (seperti karpet longgar yang mungkin tergelincir di lantai)
  • Menguji suhu air sebelum mandi
  • Mengenakan sepatu pelindung (tidak ada jari kaki terbuka atau sepatu hak tinggi)

Sering-seringlah memeriksa sepatu untuk mencari grit atau flek yang dapat melukai kaki.

Orang dengan sensasi berkurang harus memeriksa kaki mereka (atau area lain yang terkena) sering untuk memar, area kulit terbuka, atau cedera lain yang mungkin tidak diperhatikan. Cedera ini dapat menjadi sangat terinfeksi karena saraf nyeri di daerah tersebut tidak menandakan cedera.

Orang dengan banyak mononeuropati cenderung mengalami cedera saraf baru pada titik-titik tekanan seperti lutut dan siku. Mereka harus menghindari memberi tekanan pada area-area ini, misalnya, dengan tidak bersandar pada siku, menyilangkan lutut, atau memegang posisi serupa untuk waktu yang lama.

Obat-obatan yang dapat membantu termasuk:

  • Obat penghilang rasa sakit bebas atau resep
  • Obat anti kejang atau antidepresan untuk mengurangi rasa sakit yang menusuk

Outlook (Prognosis)

Pemulihan penuh dimungkinkan jika penyebabnya ditemukan dan diobati, dan jika kerusakan saraf terbatas. Beberapa orang tidak memiliki cacat. Yang lain memiliki sebagian kehilangan gerakan, fungsi, atau sensasi.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat meliputi:

  • Kelainan bentuk, hilangnya massa jaringan atau otot
  • Gangguan fungsi organ
  • Efek samping obat
  • Cedera berulang atau tanpa disadari pada area yang terkena karena kurangnya sensasi
  • Masalah hubungan karena disfungsi ereksi

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika Anda melihat tanda-tanda multiple mononeuropathy.

Pencegahan

Tindakan pencegahan tergantung pada gangguan spesifik. Misalnya, dengan diabetes, makan makanan sehat dan menjaga kontrol ketat terhadap gula darah dapat membantu mencegah berkembangnya banyak mononeuropati.

Nama Alternatif

Mononeuritis multipleks; Multiplex mononeuropati; Neuropati multifokal; Neuropati perifer - mononeuritis multipleks

Gambar


  • Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi

Referensi

Katirji B. Gangguan saraf tepi. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.

Malu aku. Neuropati perifer. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 420.

Tanggal Peninjauan 4/30/2018

Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.