Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Tanggal Peninjauan 4/30/2018
Essential tremor (ET) adalah jenis gerakan guncangan yang tidak disengaja. Tidak memiliki penyebab yang teridentifikasi. Tanpa sadar berarti Anda goyang tanpa berusaha melakukannya dan tidak dapat menghentikan guncangan sesuka hati.
Penyebab
ET adalah jenis tremor yang paling umum. Setiap orang memiliki tremor, tetapi gerakannya sering sangat kecil sehingga tidak terlihat. ET mempengaruhi pria dan wanita. Ini paling umum pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun.
Penyebab pasti ET tidak diketahui. Penelitian menunjukkan bahwa bagian otak yang mengontrol gerakan otot tidak bekerja dengan benar pada penderita ET.
Jika ET terjadi pada lebih dari satu anggota keluarga, itu disebut tremor familial. Jenis ET ini diturunkan melalui keluarga (diwariskan). Ini menunjukkan bahwa gen berperan dalam penyebabnya.
Getaran familial biasanya merupakan sifat dominan. Ini berarti Anda hanya perlu mendapatkan gen dari satu orangtua untuk mengembangkan tremor. Ini sering dimulai pada awal usia pertengahan, tetapi dapat dilihat pada orang yang lebih tua atau lebih muda, atau bahkan pada anak-anak.
Gejala
Getaran lebih mungkin untuk diperhatikan di lengan bawah dan tangan. Lengan, kepala, kelopak mata, atau otot lain juga dapat terpengaruh. Getaran jarang terjadi pada tungkai atau kaki. Seseorang dengan ET mungkin mengalami kesulitan memegang atau menggunakan benda-benda kecil seperti perak atau pena.
Getaran paling sering melibatkan gerakan kecil dan cepat yang terjadi 4 hingga 12 kali per detik.
Gejala spesifik dapat meliputi:
- Kepala mengangguk
- Mengguncang atau menggigilkan suara jika tremor memengaruhi kotak suara
- Masalah dengan menulis, menggambar, minum dari cangkir, atau menggunakan alat jika getaran mempengaruhi tangan
Getaran dapat:
- Terjadi selama gerakan (tremor terkait aksi) dan mungkin kurang terlihat dengan istirahat
- Datang dan pergi, tetapi seringkali bertambah buruk seiring bertambahnya usia
- Memburuk dengan stres, kafein, kurang tidur, dan obat-obatan tertentu
- Tidak memengaruhi kedua sisi tubuh dengan cara yang sama
- Tingkatkan sedikit dengan meminum sedikit alkohol
Ujian dan Tes
Penyedia layanan kesehatan Anda dapat membuat diagnosis dengan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang riwayat medis dan pribadi Anda.
Tes mungkin diperlukan untuk mengesampingkan alasan lain untuk tremor seperti:
- Merokok dan tembakau tanpa asap
- Tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme)
- Tiba-tiba menghentikan alkohol setelah minum banyak untuk waktu yang lama (penarikan alkohol)
- Terlalu banyak kafein
- Penggunaan obat-obatan tertentu
- Kegugupan atau kecemasan
Tes darah dan studi pencitraan (seperti CT scan kepala, MRI otak, dan rontgen) biasanya normal.
Pengobatan
Perawatan mungkin tidak diperlukan kecuali tremor mengganggu aktivitas harian Anda atau menyebabkan rasa malu.
PERAWATAN RUMAH
Untuk tremor yang diperburuk oleh stres, cobalah teknik yang membantu Anda rileks. Untuk tremor penyebab apa pun, hindari kafein dan cukup tidur.
Untuk tremor yang disebabkan atau diperburuk oleh obat, bicarakan dengan dokter Anda tentang menghentikan obat, mengurangi dosis, atau beralih. Jangan mengubah atau menghentikan obat apa pun sendiri.
Getaran yang parah membuat kegiatan sehari-hari menjadi lebih sulit. Anda mungkin perlu bantuan dengan kegiatan ini. Hal-hal yang dapat membantu termasuk:
- Membeli pakaian dengan pengencang Velcro, atau menggunakan kait tombol
- Memasak atau makan dengan peralatan yang memiliki pegangan lebih besar
- Menggunakan sedotan untuk minum
- Mengenakan sepatu slip-on dan menggunakan sepatu sepatu
OBAT UNTUK TREMOR
Obat-obatan dapat membantu meringankan gejala. Obat yang paling umum digunakan meliputi:
- Propranolol, penghambat beta
- Primidone, obat yang digunakan untuk mengobati kejang
Obat-obatan ini dapat memiliki efek samping.
- Propranolol dapat menyebabkan kelelahan, hidung tersumbat, atau detak jantung yang lambat, dan dapat memperburuk asma.
- Primidone dapat menyebabkan kantuk, masalah konsentrasi, mual, dan masalah dengan berjalan, keseimbangan, dan koordinasi.
Obat-obatan lain yang dapat mengurangi tremor meliputi:
- Obat anti kejang
- Obat penenang ringan
- Obat tekanan darah disebut blocker saluran kalsium
Suntikan Botox yang diberikan di tangan dapat dicoba untuk mengurangi tremor.
OPERASI
Pada kasus yang parah, pembedahan dapat dicoba. Ini mungkin termasuk:
- Memfokuskan sinar-X berdaya tinggi pada area kecil otak (radioturgic stereotactic)
- Menanamkan perangkat yang merangsang di otak untuk memberi sinyal area yang mengontrol gerakan
Outlook (Prognosis)
ET bukan masalah berbahaya. Tetapi beberapa orang menganggap getaran itu mengganggu dan memalukan. Dalam beberapa kasus, mungkin cukup dramatis untuk mengganggu pekerjaan, menulis, makan, atau minum.
Kemungkinan Komplikasi
Terkadang, getaran memengaruhi pita suara, yang dapat menyebabkan masalah bicara.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia Anda jika:
- Anda memiliki getaran baru
- Getaran Anda membuatnya sulit untuk melakukan aktivitas sehari-hari
- Anda memiliki efek samping dari obat-obatan yang digunakan untuk mengobati tremor Anda
Pencegahan
Minuman beralkohol dalam jumlah kecil dapat mengurangi getaran. Tetapi gangguan penggunaan alkohol dapat berkembang, terutama jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan masalah seperti itu.
Nama Alternatif
Tremor - esensial; Getaran keluarga; Tremor - keluarga; Getaran esensial jinak; Shaking - tremor esensial
Gambar
Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi
Referensi
Hariz M, Blomstedt P. Manajemen bedah tremor. Dalam: Winn HR, ed. Youmans dan Winn Bedah Saraf. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 87.
Penyakit Jankovic J. Parkinson dan gangguan gerakan lainnya. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 96.
Lang AE. Gangguan gerakan lainnya. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 410.
Tanggal Peninjauan 4/30/2018
Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.