Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Grup Pendukung
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/27/2018
Sindrom Tourette adalah suatu kondisi yang menyebabkan seseorang membuat gerakan atau suara yang berulang dan cepat yang tidak dapat mereka kendalikan.
Penyebab
Sindrom Tourette dinamai Georges Gilles de la Tourette, yang pertama kali menggambarkan gangguan ini pada tahun 1885. Gangguan ini kemungkinan diturunkan melalui keluarga.
Sindrom ini dapat dikaitkan dengan masalah di area otak tertentu. Ini mungkin berkaitan dengan zat kimia (dopamin, serotonin, dan norepinefrin) yang membantu sel-sel saraf saling memberi sinyal.
Sindrom Tourette bisa parah atau ringan. Banyak orang dengan tics yang sangat ringan mungkin tidak menyadarinya dan tidak pernah mencari bantuan medis. Jauh lebih sedikit orang yang memiliki bentuk sindrom Tourette yang lebih parah.
Sindrom Tourette 4 kali lebih mungkin terjadi pada anak laki-laki daripada perempuan.
Gejala
Gejala sindrom Tourette sering pertama kali diperhatikan selama masa kanak-kanak, antara usia 7 dan 10. Sebagian besar anak-anak dengan sindrom Tourette juga memiliki masalah medis lainnya. Ini termasuk gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD), obsesif kompulsif (OCD), gangguan kontrol impuls, atau depresi.
Gejala pertama yang paling umum adalah tic pada wajah. Tics lain mungkin mengikuti. Tic adalah gerakan atau suara yang tiba-tiba, cepat, berulang.
Gejala sindrom Tourette dapat berkisar dari gerakan kecil, kecil (seperti dengusan, terisak, atau batuk) hingga gerakan dan suara konstan yang tidak dapat dikontrol.
Berbagai jenis tics dapat meliputi:
- Menyodorkan lengan
- Mata berkedip
- Melompat
- Sepakan
- Kliring tenggorokan berulang atau mengendus
- Mengangkat bahu
Tics dapat terjadi beberapa kali sehari. Mereka cenderung membaik atau menjadi lebih buruk di waktu yang berbeda. Tics dapat berubah seiring waktu. Gejalanya sering memburuk sebelum pertengahan tahun remaja.
Berlawanan dengan kepercayaan populer, hanya sedikit orang yang menggunakan kata-kata kutukan atau kata-kata atau frasa yang tidak pantas lainnya (coprolalia).
Sindrom Tourette berbeda dari OCD. Orang dengan OCD merasa seolah-olah mereka harus melakukan perilaku. Terkadang seseorang dapat mengalami sindrom Tourette dan OCD.
Banyak orang dengan sindrom Tourette dapat berhenti melakukan tic untuk jangka waktu tertentu. Tetapi mereka menemukan bahwa tic lebih kuat selama beberapa menit setelah mereka membiarkannya mulai lagi. Seringkali, tic melambat atau berhenti saat tidur.
Ujian dan Tes
Tidak ada tes laboratorium untuk mendiagnosis sindrom Tourette. Seorang penyedia layanan kesehatan kemungkinan akan melakukan pemeriksaan untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala tersebut.
Untuk dapat didiagnosis dengan sindrom Tourette, seseorang harus:
- Sudah memiliki banyak tics motorik dan satu atau lebih tics vokal, walaupun tics ini mungkin tidak terjadi pada saat yang bersamaan.
- Memiliki tics yang terjadi berkali-kali sehari, hampir setiap hari atau tidak, untuk periode lebih dari 1 tahun. Selama periode ini, tidak boleh ada periode bebas-tic lebih dari 3 bulan berturut-turut.
- Sudah mulai tics sebelum usia 18.
- Tidak ada masalah otak lain yang bisa menjadi penyebab gejala.
Pengobatan
Orang yang memiliki gejala ringan tidak diobati. Ini karena efek samping dari obat-obatan mungkin lebih buruk daripada gejala sindrom Tourette.
Suatu jenis terapi bicara (terapi perilaku kognitif) yang disebut pembalikan kebiasaan dapat membantu menekan tics.
Obat-obatan berbeda tersedia untuk mengobati sindrom Tourette. Obat yang tepat digunakan tergantung pada gejala dan masalah medis lainnya.
Tanyakan penyedia Anda apakah stimulasi otak dalam adalah pilihan bagi Anda. Ini sedang dievaluasi untuk gejala utama sindrom Tourette dan perilaku obsesif-kompulsif. Perawatan tidak dianjurkan ketika gejala-gejala ini terjadi pada orang yang sama.
Grup Pendukung
Informasi lebih lanjut dan dukungan untuk orang-orang dengan sindrom Tourette dan keluarga mereka dapat ditemukan di:
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit - www.cdc.gov/ncbddd/tourette
- Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke - www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Pendidikan/Fact-Sheets/Tourette-Syndrome-Fact-Sheet
- Tourette Association of America - tourette.org
Outlook (Prognosis)
Gejala sering terburuk selama masa remaja dan kemudian membaik di awal masa dewasa. Pada beberapa orang, gejala hilang sepenuhnya selama beberapa tahun dan kemudian kembali. Pada beberapa orang, gejalanya tidak kembali sama sekali.
Kemungkinan Komplikasi
Kondisi yang mungkin terjadi pada orang yang memiliki sindrom Tourette meliputi:
- Masalah pengendalian amarah
- Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)
- Perilaku impulsif
- Gangguan obsesif-kompulsif
- Keterampilan sosial yang buruk
Kondisi-kondisi ini perlu didiagnosis dan diobati.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Buat janji dengan penyedia Anda jika Anda atau anak memiliki tics yang parah atau persisten, atau jika mereka mengganggu kehidupan sehari-hari.
Pencegahan
Tidak ada pencegahan yang diketahui.
Nama Alternatif
Sindrom Gilles de la Tourette; Gangguan Tic - Sindrom Tourette
Referensi
Penyakit Jankovic J. Parkinson dan gangguan gerakan lainnya. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 96.
Martinez-Ramirez D, Jimenez-Shahed J, Leckman JF, dkk. Khasiat dan keamanan stimulasi otak dalam pada sindrom Tourette: The International Tourette Syndrome Stimulasi Otak Dalam, Basis Data Publik, dan Registri. JAMA Neurol. 2018; 75 (3): 353-359. PMID: 29340590 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29340590.
Ryan CA, Trieu ML, DeMaso DR, Walter HJ. Gangguan dan kebiasaan motorik. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 24.
Ulasan Tanggal 2/27/2018
Diperbarui oleh: Joseph V. Campellone, MD, Departemen Neurologi, Cooper Medical School di Rowan University, Camden, NJ. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.