Ensiklopedi

Serangan iskemik sementara

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tanggal Pembuatan: 14 Berbaris 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
Penyakit Jantung Iskemik : Gejala, Penyebab, Diagnosis, Patofisiologi, Pengobatan
Video: Penyakit Jantung Iskemik : Gejala, Penyebab, Diagnosis, Patofisiologi, Pengobatan

Isi

Serangan iskemik sementara (TIA) terjadi ketika aliran darah ke bagian otak berhenti untuk waktu yang singkat. Seseorang akan memiliki gejala seperti stroke hingga 24 jam. Dalam kebanyakan kasus, gejala berlangsung selama 1 hingga 2 jam.


Serangan iskemik sementara adalah tanda peringatan bahwa stroke yang sebenarnya mungkin terjadi di masa depan jika sesuatu tidak dilakukan untuk mencegahnya.

Penyebab

TIA berbeda dari stroke. Setelah TIA, sumbatan pecah dengan cepat dan larut. TIA tidak menyebabkan jaringan otak mati.

Hilangnya aliran darah ke area otak dapat disebabkan oleh:

  • Gumpalan darah di arteri otak
  • Gumpalan darah yang bergerak ke otak dari tempat lain di tubuh (misalnya, dari jantung)
  • Cedera pembuluh darah
  • Penyempitan pembuluh darah di otak atau mengarah ke otak

Tekanan darah tinggi adalah risiko utama untuk TIA dan stroke. Faktor risiko utama lainnya adalah:

  • Detak jantung tidak teratur disebut atrial fibrillation
  • Diabetes
  • Riwayat stroke keluarga
  • Menjadi laki-laki
  • Kolesterol Tinggi
  • Bertambahnya usia, terutama setelah usia 55 tahun
  • Etnisitas (Afrika-Amerika lebih mungkin meninggal karena stroke)
  • Merokok
  • Penggunaan alkohol
  • Penggunaan narkoba untuk rekreasi
  • Riwayat TIA atau stroke sebelumnya

Orang yang memiliki penyakit jantung atau aliran darah yang buruk di kaki mereka yang disebabkan oleh penyempitan pembuluh darah juga lebih cenderung mengalami TIA atau stroke.


Gejala

Gejala mulai tiba-tiba, bertahan dalam waktu singkat (dari beberapa menit hingga 1 hingga 2 jam), dan hilang. Mereka dapat terjadi lagi di lain waktu.

Gejala TIA sama dengan gejala stroke, dan termasuk:

  • Perubahan kewaspadaan (termasuk kantuk atau tidak sadar)
  • Perubahan indra (seperti pendengaran, penglihatan, rasa, dan sentuhan)
  • Perubahan mental (seperti kebingungan, kehilangan ingatan, kesulitan menulis atau membaca, kesulitan berbicara atau memahami orang lain)
  • Masalah otot (seperti kelemahan, kesulitan menelan, kesulitan berjalan)
  • Pusing atau kehilangan keseimbangan dan koordinasi
  • Kurangnya kontrol atas kandung kemih atau usus
  • Masalah saraf (seperti mati rasa atau kesemutan pada satu sisi tubuh)

Ujian dan Tes

Seringkali, gejala dan tanda-tanda TIA akan hilang pada saat Anda tiba di rumah sakit. Diagnosis TIA dapat dibuat hanya berdasarkan riwayat kesehatan Anda.


Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik lengkap untuk memeriksa masalah jantung dan pembuluh darah.Anda juga akan diperiksa untuk masalah saraf dan otot.

Dokter akan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan jantung dan arteri Anda. Suara abnormal yang disebut bruit dapat didengar saat mendengarkan arteri karotid di leher atau arteri lainnya. Bruit disebabkan oleh aliran darah yang tidak teratur.

Tes akan dilakukan untuk mengesampingkan stroke atau gangguan lain yang dapat menyebabkan gejala:

  • Anda kemungkinan akan menjalani CT scan kepala atau MRI otak. Stroke mungkin menunjukkan perubahan pada tes ini, tetapi TIA tidak akan berubah.
  • Anda mungkin memiliki angiogram, angiogram CT, atau angiogram MR untuk melihat pembuluh darah yang tersumbat atau berdarah.
  • Anda mungkin memiliki ekokardiogram jika dokter Anda berpikir Anda mungkin memiliki bekuan darah dari jantung.
  • Dupleks karotid (ultrasonografi) dapat menunjukkan apakah arteri karotis di leher Anda menyempit.
  • Anda mungkin memiliki tes elektrokardiogram (EKG) dan pemantauan irama jantung untuk memeriksa detak jantung yang tidak teratur.

Dokter Anda mungkin melakukan tes lain untuk memeriksa tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, kolesterol tinggi, dan penyebab lain, dan faktor risiko TIA atau stroke.

Pengobatan

Jika Anda memiliki TIA dalam 48 jam terakhir, Anda kemungkinan akan dirawat di rumah sakit sehingga dokter dapat mencari penyebabnya dan mengamati Anda.

Tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, kolesterol tinggi, dan kelainan darah akan diperlakukan sesuai kebutuhan. Anda akan didorong untuk melakukan perubahan gaya hidup untuk mengurangi risiko gejala lebih lanjut. Perubahan termasuk berhenti merokok, berolahraga lebih banyak, dan makan makanan sehat.

Anda mungkin menerima pengencer darah, seperti aspirin atau Coumadin, untuk mengurangi pembekuan darah. Beberapa orang yang mengalami penyumbatan arteri leher mungkin perlu dioperasi (endarterektomi karotid). Jika Anda memiliki detak jantung tidak teratur (fibrilasi atrium), Anda akan dirawat untuk menghindari komplikasi di masa depan.

Outlook (Prognosis)

TIA tidak menyebabkan kerusakan otak yang berlangsung lama.

Tapi, TIA adalah tanda peringatan bahwa Anda mungkin mengalami stroke dalam beberapa hari atau bulan mendatang. Beberapa orang yang memiliki TIA akan mengalami stroke dalam waktu 3 bulan. Setengah dari stroke ini terjadi selama 48 jam setelah TIA. Stroke dapat terjadi pada hari yang sama atau di kemudian hari. Beberapa orang hanya memiliki satu TIA, dan yang lain memiliki lebih dari satu TIA.

Anda dapat mengurangi kemungkinan stroke di masa mendatang dengan menindaklanjuti dengan penyedia Anda untuk mengelola faktor risiko Anda.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

TIA adalah darurat medis. Hubungi 911 atau nomor darurat lokal lainnya segera. JANGAN abaikan gejala hanya karena hilang. Mereka mungkin peringatan stroke di masa depan.

Pencegahan

Ikuti instruksi penyedia Anda tentang cara mencegah TIA dan stroke. Anda mungkin akan diminta untuk melakukan perubahan gaya hidup dan minum obat untuk mengobati tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi.

Nama Alternatif

Stroke mini; TIA; Stroke kecil; Penyakit serebrovaskular - TIA; Arteri karotis - TIA

Instruksi Pasien

  • Angioplasti dan penempatan stent - arteri karotis - keluar
  • Fibrilasi atrium - pelepasan
  • Pembedahan arteri karotis - keluar
  • Stroke - debit
  • Mengambil warfarin (Coumadin)

Gambar


  • Endarterektomi


  • Serangan Transient Ischemic (TIA)

Referensi

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Penyakit serebrovaskular iskemik. Di Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology dalam Praktek Klinis. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 65.

Crocco TJ, Meurer WJ. Pukulan. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktek Klinis. Edisi ke 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 91.

James PA, Oparil S, Carter BL, dkk. Pedoman berbasis bukti 2014 untuk manajemen tekanan darah tinggi pada orang dewasa: laporan dari anggota panel yang ditunjuk untuk Komite Nasional Bersama Kedelapan (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.

CT Januari, Wann LS, Alpert JS, et al. Pedoman AHA / ACC / HRS 2014 untuk manajemen pasien dengan atrial fibrilasi: laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force tentang pedoman praktik dan Heart Rhythm Society. Sirkulasi. 2014; 130 (23): 2071-2104. PMID: 24682348 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24682348.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, dkk. Pedoman untuk pencegahan stroke pada pasien dengan stroke dan transient ischemic attack: pedoman bagi para profesional kesehatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, dkk. Pedoman untuk pencegahan utama stroke: pernyataan untuk profesional kesehatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Tanggal Peninjauan 4/30/2018

Diperbarui oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Spesialis Saraf dan Asisten Profesor Neurologi Klinik, SUNY Stony Brook, Fakultas Kedokteran, Stony Brook, NY. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.