Isi
- Penyebab
- Gejala
- Ujian dan Tes
- Pengobatan
- Outlook (Prognosis)
- Kemungkinan Komplikasi
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/19/2018
Infeksi telinga adalah salah satu alasan paling umum orang tua membawa anak-anak mereka ke dokter. Jenis infeksi telinga yang paling umum disebut otitis media. Ini disebabkan oleh pembengkakan dan infeksi pada telinga tengah. Telinga tengah terletak tepat di belakang gendang telinga.
Infeksi telinga akut dimulai dalam waktu singkat dan terasa menyakitkan. Infeksi telinga yang berlangsung lama atau datang dan pergi disebut infeksi telinga kronis.
Penyebab
Pipa eustachius mengalir dari tengah masing-masing telinga ke belakang tenggorokan. Biasanya, tabung ini mengalirkan cairan yang dibuat di telinga tengah. Jika tabung ini tersumbat, cairan bisa menumpuk. Ini dapat menyebabkan infeksi.
- Infeksi telinga sering terjadi pada bayi dan anak-anak karena tuba eustachius mudah tersumbat.
- Infeksi telinga juga dapat terjadi pada orang dewasa, meskipun mereka lebih jarang daripada pada anak-anak.
Apa pun yang menyebabkan tabung eustachius menjadi bengkak atau tersumbat membuat lebih banyak cairan menumpuk di telinga tengah di belakang gendang telinga. Beberapa penyebabnya adalah:
- Alergi
- Pilek dan infeksi sinus
- Kelebihan lendir dan air liur yang dihasilkan selama tumbuh gigi
- Adenoid yang terinfeksi atau tumbuh berlebihan (jaringan getah bening di bagian atas tenggorokan)
- Asap tembakau
Infeksi telinga juga lebih mungkin terjadi pada anak-anak yang menghabiskan banyak waktu minum dari cangkir atau botol susu sambil berbaring telentang. Mendapatkan air di telinga tidak akan menyebabkan infeksi telinga akut, kecuali gendang telinga memiliki lubang di dalamnya.
Infeksi telinga akut paling sering terjadi di musim dingin. Anda tidak dapat terkena infeksi telinga dari orang lain. Tetapi flu yang menyebar di antara anak-anak dapat menyebabkan beberapa dari mereka mendapatkan infeksi telinga.
Faktor risiko infeksi telinga akut meliputi:
- Menghadiri penitipan anak (terutama pusat perawatan dengan lebih dari 6 anak)
- Perubahan ketinggian atau iklim
- Iklim dingin
- Terpapar merokok
- Riwayat infeksi telinga keluarga
- Tidak disusui
- Penggunaan dot
- Infeksi telinga baru-baru ini
- Jenis penyakit terkini (karena penyakit menurunkan daya tahan tubuh terhadap infeksi)
Gejala
Pada bayi, seringkali tanda utama infeksi telinga adalah bertindak mudah tersinggung atau menangis yang tidak dapat ditenangkan. Banyak bayi dan anak-anak dengan infeksi telinga akut mengalami demam atau sulit tidur. Menarik-narik telinga tidak selalu merupakan pertanda bahwa anak memiliki infeksi telinga.
Gejala infeksi telinga akut pada anak yang lebih besar atau orang dewasa meliputi:
- Nyeri telinga atau sakit telinga
- Kepenuhan di telinga
- Merasa penyakit umum
- Muntah
- Diare
- Gangguan pendengaran di telinga yang terpengaruh
Infeksi telinga dapat mulai tak lama setelah pilek. Drainase tiba-tiba cairan kuning atau hijau dari telinga mungkin berarti gendang telinga pecah.
Semua infeksi telinga akut melibatkan cairan di belakang gendang telinga. Di rumah, Anda dapat menggunakan monitor telinga elektronik untuk memeriksa cairan ini. Anda dapat membeli perangkat ini di apotek. Anda masih perlu menemui penyedia layanan kesehatan untuk mengonfirmasi infeksi telinga.
Ujian dan Tes
Penyedia akan melihat ke dalam telinga menggunakan alat yang disebut otoscope. Ini mungkin menunjukkan:
- Area kusam atau kemerahan
- Gelembung udara atau cairan di belakang gendang telinga
- Cairan berdarah atau nanah di dalam telinga tengah
- Sebuah lubang (perforasi) di gendang telinga
Penyedia mungkin merekomendasikan tes pendengaran jika orang tersebut memiliki riwayat infeksi telinga.
Pengobatan
Beberapa infeksi telinga hilang dengan sendirinya tanpa antibiotik. Seringkali, mengobati rasa sakit dan membiarkan waktu tubuh untuk menyembuhkan dirinya sendiri adalah semua yang diperlukan:
- Oleskan kain hangat atau botol air hangat ke telinga yang terkena.
- Gunakan obat pereda nyeri yang dijual bebas untuk telinga. Atau, tanyakan penyedia tentang obat tetes telinga resep untuk mengurangi rasa sakit.
- Minum obat-obatan yang dijual bebas seperti ibuprofen atau acetaminophen untuk rasa sakit atau demam. JANGAN memberikan aspirin kepada anak-anak.
Semua anak di bawah 6 bulan dengan demam atau gejala infeksi telinga harus mengunjungi penyedia layanan. Anak-anak yang lebih dari 6 bulan dapat diawasi di rumah jika mereka TIDAK memiliki:
- Demam lebih tinggi dari 102 ° F (38,9 ° C)
- Rasa sakit yang lebih parah atau gejala lainnya
- Masalah medis lainnya
Jika tidak ada perbaikan atau jika gejalanya memburuk, jadwalkan janji temu dengan penyedia untuk menentukan apakah antibiotik diperlukan.
ANTIBIOTIK
Virus atau bakteri dapat menyebabkan infeksi telinga. Antibiotik tidak akan membantu infeksi yang disebabkan oleh virus. Sebagian besar penyedia tidak meresepkan antibiotik untuk setiap infeksi telinga. Namun, semua anak di bawah 6 bulan dengan infeksi telinga dirawat dengan antibiotik.
Penyedia Anda lebih cenderung meresepkan antibiotik jika anak Anda:
- Berusia di bawah 2 tahun
- Mengalami demam
- Muncul sakit
- Tidak membaik dalam 24 hingga 48 jam
Jika antibiotik diresepkan, penting untuk meminumnya setiap hari dan untuk mengambil semua obat. JANGAN menghentikan obat ketika gejalanya hilang. Jika antibiotik tampaknya tidak berfungsi dalam waktu 48 hingga 72 jam, hubungi penyedia Anda. Anda mungkin perlu beralih ke antibiotik lain.
Efek samping dari antibiotik dapat termasuk mual, muntah, dan diare. Meskipun jarang, reaksi alergi serius juga dapat terjadi.
Beberapa anak memiliki infeksi telinga berulang yang tampaknya hilang di antara episode. Mereka mungkin menerima dosis antibiotik harian yang lebih kecil untuk mencegah infeksi baru.
OPERASI
Jika infeksi tidak hilang dengan perawatan medis yang biasa, atau jika seorang anak memiliki banyak infeksi telinga dalam waktu singkat, penyedia dapat merekomendasikan tabung telinga:
- Sebuah tabung kecil dimasukkan ke gendang telinga, membuka lubang kecil yang memungkinkan udara masuk sehingga cairan dapat mengalir dengan lebih mudah.
- Biasanya tabung jatuh sendiri. Yang tidak rontok dapat dipindahkan di kantor penyedia.
Jika kelenjar gondok membesar, mengangkatnya dengan operasi dapat dipertimbangkan jika infeksi telinga terus terjadi. Menghapus amandel sepertinya tidak membantu mencegah infeksi telinga.
Outlook (Prognosis)
Paling sering, infeksi telinga adalah masalah kecil yang membaik. Infeksi telinga dapat diobati, tetapi dapat terjadi lagi di masa mendatang.
Sebagian besar anak akan mengalami sedikit gangguan pendengaran jangka pendek selama dan segera setelah infeksi telinga. Ini disebabkan cairan di telinga. Cairan bisa tetap di belakang gendang telinga selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan setelah infeksi sembuh.
Pidato atau keterlambatan bahasa jarang terjadi. Ini dapat terjadi pada anak yang mengalami gangguan pendengaran yang lama dari banyak infeksi telinga yang berulang.
Kemungkinan Komplikasi
Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi yang lebih serius dapat terjadi, seperti
- Mastoiditis (infeksi tulang di sekitar tengkorak)
- Meningitis (infeksi otak)
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia anak Anda jika:
- Nyeri, demam, atau iritabilitas tidak membaik dalam 24 hingga 48 jam
- Pada awalnya, anak tampak lebih sakit daripada yang Anda harapkan dari infeksi telinga
- Anak Anda menderita demam tinggi atau sakit parah
- Nyeri hebat tiba-tiba berhenti - ini mungkin mengindikasikan gendang telinga pecah
- Gejalanya bertambah buruk
- Gejala baru muncul, terutama sakit kepala parah, pusing, bengkak di sekitar telinga, atau otot-otot wajah berkedut
Beri tahu penyedia segera jika anak di bawah 6 bulan mengalami demam, bahkan jika anak tersebut tidak memiliki gejala lain.
Pencegahan
Anda dapat mengurangi risiko infeksi telinga pada anak Anda dengan langkah-langkah berikut:
- Sering-seringlah mencuci tangan dan mainan.
- Jika memungkinkan, pilih penitipan anak yang memiliki 6 anak atau kurang. Ini dapat mengurangi kemungkinan anak Anda terkena flu atau infeksi lainnya, dan menyebabkan lebih sedikit infeksi telinga.
- JANGAN gunakan dot.
- Menyusui - Ini membuat anak jauh lebih rentan terhadap infeksi telinga. Jika Anda memberi susu botol, pegang bayi dalam posisi duduk tegak.
- JANGAN biarkan anak Anda merokok pasif.
- Pastikan imunisasi anak Anda terbaru. Vaksin pneumokokus mencegah infeksi dari bakteri yang paling umum menyebabkan infeksi telinga akut dan banyak infeksi pernapasan.
- JANGAN terlalu sering menggunakan antibiotik. Hal itu dapat menyebabkan resistensi antibiotik.
Nama Alternatif
Otitis media - akut; Infeksi - telinga bagian dalam; Infeksi telinga tengah - akut
Gambar
Anatomi telinga
Infeksi telinga tengah (otitis media)
Tabung Eustachius
Mastoiditis - pandangan sisi kepala
Mastoiditis - kemerahan dan bengkak di belakang telinga
Penyisipan tabung telinga - seri
Referensi
Casselbrandt ML, Mandel EM. Otitis media akut dan otitis media dengan efusi. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Bedah Kepala & Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 195.
Hoberman A, JL Surga, HE Roket, Kearney DH, Bhatnagar S, Shope TR, dkk. Perawatan antimikroba yang diperpendek untuk otitis media akut pada anak kecil. N Engl J Med. 2016; 375 (25): 2446-2456. PMID: 28002709 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002709.
Klein JO. Otitis eksterna, otitis media, dan mastoiditis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. M.andell, Douglas, dan Prinsip Bennett dan Praktek Penyakit Menular, Edisi Terbaru. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 62.
Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, dkk. Diagnosis dan penatalaksanaan otitis media akut. Pediatri. 2013; 131 (3): e964-e999. PMID: 23439909 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439909.
Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED, et al, kortikosteroid sistemik untuk otitis media akut pada anak-anak. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 15; 3: CD012289. PMID: 29543327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543327.
Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, dkk. Pedoman praktik klinis: tabung tympanostomy pada anak-anak. Otolaryngol Kepala Leher Surg. 2013; 149 (1 Suppl): S1-S35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.
Vojtek I, Nordgren M, Hoet B. Dampak vaksin konjugasi pneumokokus pada otitis media: Tinjauan tantangan pengukuran dan interpretasi. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017; 100: 174-182. PMID: 28802367 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802367.
Ulasan Tanggal 2/19/2018
Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.