Regurgitasi aorta

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tanggal Pembuatan: 26 April 2021
Tanggal Pembaruan: 3 Boleh 2024
Anonim
Aortic Valve Disease, Animation
Video: Aortic Valve Disease, Animation

Isi

Regurgitasi aorta adalah penyakit katup jantung di mana katup aorta tidak tertutup rapat. Ini memungkinkan darah mengalir dari aorta (pembuluh darah terbesar) ke ventrikel kiri (ruang jantung).



Penyebab

Segala kondisi yang mencegah katup aorta menutup sepenuhnya dapat menyebabkan masalah ini. Ketika katup tidak menutup sepenuhnya, beberapa darah kembali setiap kali jantung berdetak.

Ketika sejumlah besar darah kembali, jantung harus bekerja lebih keras untuk mengeluarkan darah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Bilik kiri bawah jantung melebar (melebar) dan jantung berdetak sangat kencang (denyut nadi). Seiring waktu, jantung menjadi kurang mampu memasok darah yang cukup ke tubuh.

Di masa lalu, demam rematik adalah penyebab utama regurgitasi aorta. Penggunaan antibiotik untuk mengobati infeksi strep telah membuat demam rematik lebih jarang terjadi. Karena itu, regurgitasi aorta lebih sering terjadi karena sebab lain. Ini termasuk:

  • Ankylosing spondylitis
  • Diseksi aorta
  • Masalah katup bawaan (saat lahir), seperti katup bicuspid
  • Endokarditis (infeksi pada katup jantung)
  • Tekanan darah tinggi
  • Sindrom Marfan
  • Sindrom Reiter (juga dikenal sebagai artritis reaktif)
  • Sipilis
  • Lupus erythematosus sistemik
  • Trauma ke dada

Insufisiensi aorta paling sering terjadi pada pria berusia antara 30 dan 60 tahun.


Gejala

Kondisi ini seringkali tidak memiliki gejala selama bertahun-tahun. Gejala dapat muncul perlahan atau tiba-tiba. Mereka mungkin termasuk:

  • Denyut berdebar
  • Nyeri dada mirip dengan angina (jarang)
  • Pingsan
  • Kelelahan
  • Palpitasi (sensasi detak jantung)
  • Nafas pendek dengan aktivitas atau saat berbaring
  • Bangun dengan nafas pendek beberapa saat setelah tertidur
  • Pembengkakan kaki, tungkai, atau perut
  • Pulsa tidak rata, cepat, berdetak kencang, berdebar, atau berkibar
  • Kelemahan yang lebih mungkin terjadi dengan aktivitas

Ujian dan Tes

Tanda mungkin termasuk:

  • Bising jantung yang bisa didengar melalui stetoskop
  • Detak jantung sangat kuat
  • Menggelengkan kepala tepat waktu dengan detak jantung
  • Denyut keras di lengan dan kaki
  • Tekanan darah diastolik rendah
  • Tanda-tanda cairan di paru-paru

Regurgitasi aorta dapat dilihat pada tes seperti:


  • Aniografi aorta
  • Echocardiogram - pemeriksaan USG jantung
  • Kateterisasi jantung kiri
  • MRI hati
  • Transthoracic echocardiogram (TTE) atau transesophageal echocardiogram (TEE)

X-ray dada mungkin menunjukkan pembengkakan pada ruang jantung bawah kiri.

Tes laboratorium tidak dapat mendiagnosis insufisiensi aorta. Namun, mereka dapat membantu mengesampingkan penyebab lainnya.

Pengobatan

Anda mungkin tidak memerlukan perawatan jika Anda tidak memiliki gejala atau hanya gejala ringan. Namun, Anda perlu mengunjungi penyedia layanan kesehatan untuk ekokardiogram reguler.

Jika tekanan darah Anda tinggi, Anda mungkin perlu minum obat tekanan darah untuk membantu memperlambat memburuknya regurgitasi aorta.

Diuretik (pil air) dapat diresepkan untuk gejala gagal jantung.

Di masa lalu, kebanyakan orang dengan masalah katup jantung diberi antibiotik sebelum perawatan gigi atau prosedur invasif, seperti kolonoskopi. Antibiotik diberikan untuk mencegah infeksi pada jantung yang rusak. Namun, antibiotik sekarang digunakan jauh lebih jarang.

Anda mungkin perlu membatasi aktivitas yang membutuhkan lebih banyak pekerjaan dari hati Anda. Bicaralah dengan penyedia Anda.

Pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti katup aorta mengoreksi regurgitasi aorta. Keputusan untuk melakukan penggantian katup aorta tergantung pada gejala dan kondisi serta fungsi jantung Anda.

Anda juga mungkin membutuhkan pembedahan untuk memperbaiki aorta jika itu melebar.

Outlook (Prognosis)

Pembedahan dapat menyembuhkan kekurangan aorta dan menghilangkan gejala, kecuali jika Anda mengalami gagal jantung atau komplikasi lainnya. Orang-orang dengan angina atau gagal jantung kongestif karena regurgitasi aorta bekerja buruk tanpa pengobatan.

Kemungkinan Komplikasi

Komplikasi dapat meliputi:

  • Irama jantung yang tidak normal
  • Gagal jantung
  • Infeksi di hati

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika:

  • Anda memiliki gejala regurgitasi aorta.
  • Anda memiliki kekurangan aorta dan gejala Anda memburuk atau timbul gejala baru (terutama nyeri dada, sulit bernapas, atau bengkak).

Pencegahan

Kontrol tekanan darah sangat penting jika Anda berisiko mengalami regurgitasi aorta.

Nama Alternatif

Prolaps katup aorta; Insufisiensi aorta; Katup jantung - regurgitasi aorta; Penyakit katup - regurgitasi aorta; AI - insufisiensi aorta

Gambar


  • Insufisiensi aorta

Referensi

Carabello BA. Penyakit jantung valvular. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 75.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Penyakit katup aorta. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 68.

Nishimura RA, CM Otto, Bonow RO, dkk. Pembaruan terfokus AHA / ACC 2017 dari pedoman AHA / ACC 2014 untuk manajemen pasien dengan penyakit jantung valvular: laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Sirkulasi. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298458.

Ulasan Tanggal 2/22/2018

Diperbarui oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Divisi Kardiologi, Pusat Medis Harborview, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.