Ensiklopedi

Hipertensi paru

Posted on
Pengarang: Robert Simon
Tanggal Pembuatan: 18 Juni 2021
Tanggal Pembaruan: 13 Boleh 2024
Anonim
Mengenal Hipertensi Paru (Hipertensi Pulmonal)
Video: Mengenal Hipertensi Paru (Hipertensi Pulmonal)

Isi

Hipertensi paru adalah tekanan darah tinggi di arteri paru-paru. Itu membuat sisi kanan jantung bekerja lebih keras dari biasanya.


Penyebab

Sisi kanan jantung memompa darah melalui paru-paru, tempat ia mengambil oksigen. Darah kembali ke sisi kiri jantung, di mana ia dipompa ke seluruh tubuh.

Ketika arteri kecil (pembuluh darah) paru-paru menyempit, mereka tidak dapat membawa banyak darah. Ketika ini terjadi, tekanan menumpuk. Ini disebut pulmonary hypertension.

Jantung perlu bekerja lebih keras untuk memaksa darah melalui pembuluh melawan tekanan ini. Seiring waktu, ini menyebabkan sisi kanan jantung menjadi lebih besar. Kondisi ini disebut gagal jantung sisi kanan, atau cor pulmonale.

Hipertensi paru dapat disebabkan oleh:

  • Penyakit autoimun yang merusak paru-paru, seperti scleroderma dan rheumatoid arthritis
  • Cacat lahir dari hati
  • Gumpalan darah di paru-paru (pulmonary embolism)
  • Gagal jantung
  • Penyakit katup jantung
  • Infeksi HIV
  • Kadar oksigen rendah dalam darah untuk waktu yang lama (kronis)
  • Penyakit paru-paru, seperti COPD atau fibrosis paru atau kondisi paru kronis kronis lainnya
  • Obat-obatan (misalnya, obat diet tertentu)
  • Apnea tidur obstruktif

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab hipertensi paru tidak diketahui. Dalam hal ini, kondisi ini disebut hipertensi arteri paru idiopatik (IPAH). Idiopatik berarti penyebab suatu penyakit tidak diketahui. IPAH memengaruhi lebih banyak wanita daripada pria.


Jika hipertensi paru disebabkan oleh obat yang dikenal atau kondisi medis, itu disebut hipertensi paru sekunder.

Gejala

Sesak napas atau pusing selama aktivitas sering kali merupakan gejala pertama. Denyut jantung yang cepat (palpitasi) mungkin ada. Seiring waktu, gejala muncul dengan aktivitas yang lebih ringan atau bahkan saat istirahat.

Gejala lain termasuk:

  • Pergelangan kaki dan bengkak
  • Warna kebiruan pada bibir atau kulit (sianosis)
  • Nyeri atau tekanan dada, biasanya di depan dada
  • Pusing atau mantra pingsan
  • Kelelahan
  • Ukuran perut meningkat
  • Kelemahan

Penderita hipertensi paru seringkali memiliki gejala yang datang dan pergi. Mereka melaporkan hari baik dan hari buruk.

Ujian dan Tes

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala Anda. Ujian mungkin menemukan:

  • Suara jantung abnormal
  • Perasaan berdenyut di atas tulang dada
  • Bising jantung di sisi kanan jantung
  • Vena yang lebih besar dari normal di leher
  • Pembengkakan kaki
  • Pembengkakan hati dan limpa
  • Napas normal terdengar jika hipertensi paru idiopatik atau karena penyakit jantung bawaan
  • Napas abnormal terdengar jika hipertensi paru berasal dari penyakit paru-paru lainnya

Pada tahap awal penyakit, pemeriksaan mungkin normal atau hampir normal. Kondisi ini mungkin memerlukan beberapa bulan untuk didiagnosis. Asma dan penyakit lain dapat menyebabkan gejala yang sama dan harus disingkirkan.


Tes yang dapat dipesan termasuk:

  • Tes darah
  • Kateterisasi jantung
  • Rontgen dada
  • CT scan dada
  • Ekokardiogram
  • EKG
  • Tes fungsi paru-paru
  • Pemindaian paru nuklir
  • Arteriogram paru
  • Tes jalan kaki 6 menit
  • Belajar tidur
  • Tes untuk memeriksa masalah autoimun

Pengobatan

Tidak ada obat untuk hipertensi paru. Tujuan pengobatan adalah untuk mengendalikan gejala dan mencegah lebih banyak kerusakan paru-paru. Penting untuk mengobati gangguan medis yang menyebabkan hipertensi paru, seperti apnea tidur obstruktif, kondisi paru-paru, dan masalah katup jantung.

Banyak pilihan pengobatan untuk hipertensi arteri pulmonal tersedia. Jika Anda diresepkan obat-obatan, mereka dapat diminum (oral), diterima melalui vena (intravena, atau IV), atau dihirup dalam (dihirup).

Dokter Anda akan memutuskan obat mana yang terbaik untuk Anda. Anda akan dimonitor secara ketat selama perawatan untuk melihat efek samping dan untuk melihat seberapa baik Anda merespons obat. JANGAN berhenti minum obat tanpa berbicara dengan dokter.

Perawatan lain mungkin termasuk:

  • Pengencer darah mengurangi risiko pembekuan darah, terutama jika Anda memiliki IPAH
  • Terapi oksigen di rumah
  • Paru-paru, atau dalam beberapa kasus, transplantasi jantung-paru, jika obat-obatan tidak berfungsi

Kiat penting lainnya untuk diikuti:

  • Hindari kehamilan
  • Hindari aktivitas fisik yang berat dan mengangkat
  • Hindari bepergian ke tempat yang tinggi
  • Dapatkan vaksin flu tahunan, serta vaksin lain seperti vaksin pneumonia
  • Berhenti merokok

Outlook (Prognosis)

Seberapa baik Anda melakukannya tergantung pada apa yang menyebabkan kondisi tersebut. Obat-obatan untuk IPAH dapat membantu memperlambat penyakit.

Ketika penyakitnya memburuk, Anda harus membuat perubahan di rumah untuk membantu Anda berkeliling rumah.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika:

  • Anda mulai mengalami sesak napas saat aktif
  • Nafas pendek menjadi lebih buruk
  • Anda mengalami nyeri dada
  • Anda mengembangkan gejala lain

Nama Alternatif

Hipertensi arteri paru; Hipertensi pulmonal primer sporadis; Hipertensi pulmonal primer familial; Hipertensi arteri paru idiopatik; Hipertensi paru primer; PPH; Hipertensi paru sekunder; Cor pulmonale - hipertensi paru

Gambar


  • Sistem pernapasan


  • Hipertensi paru primer


  • Transplantasi jantung-paru - seri

Referensi

Chin K, Channick RN. Hipertensi paru. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 58.

Mclaughlin VV, hipertensi paru Humbert M. Dalam: Zip Zipes, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 85.

Taichman DB, Ornelas J, Chung L, dkk. Terapi farmakologis untuk hipertensi arteri paru pada orang dewasa: pedoman CHEST dan laporan panel ahli. Dada. 2014; 146 (2): 449-475. PMID: 24937180 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24937180.

Tanggal Peninjauan 2/18/2018

Diperbarui oleh: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Profesor Kedokteran, Paru-Paru, Alergi, dan Perawatan Kritis, Sekolah Kedokteran Perelman, Universitas Pennsylvania, Philadelphia, PA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.