Ensiklopedi

Sarkoidosis

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tanggal Pembuatan: 14 Berbaris 2021
Tanggal Pembaruan: 15 November 2024
Anonim
Understanding Sarcoidosis: A Visual Guide for Students
Video: Understanding Sarcoidosis: A Visual Guide for Students

Isi

Sarkoidosis adalah penyakit di mana peradangan terjadi di kelenjar getah bening, paru-paru, hati, mata, kulit, dan / atau jaringan lain.


Penyebab

Penyebab pasti dari sarkoidosis tidak diketahui. Apa yang diketahui adalah bahwa ketika seseorang memiliki penyakit, gumpalan kecil jaringan abnormal (granuloma) terbentuk di organ tubuh tertentu. Granuloma adalah kelompok sel imun.

Penyakit ini dapat menyerang hampir semua organ. Ini paling sering mempengaruhi paru-paru.

Dokter berpikir bahwa memiliki gen tertentu membuatnya lebih mungkin bagi seseorang untuk mengembangkan sarkoidosis. Hal-hal yang dapat memicu penyakit termasuk infeksi dengan bakteri atau virus. Kontak dengan debu atau bahan kimia juga bisa menjadi pemicu.

Penyakit ini lebih umum pada orang Afrika-Amerika dan orang kulit putih dari warisan Skandinavia. Lebih banyak wanita daripada pria yang menderita penyakit ini.

Penyakit ini sering dimulai antara usia 20 dan 40 tahun. Sarkoidosis jarang terjadi pada anak kecil.

Seseorang dengan kerabat dekat yang menderita sarkoidosis hampir 5 kali lebih mungkin untuk mengembangkan kondisi tersebut.


Gejala

Mungkin tidak ada gejala. Ketika gejalanya muncul, mereka dapat melibatkan hampir semua bagian tubuh atau sistem organ.

Hampir semua orang yang terkena sarkoidosis memiliki gejala paru-paru atau dada:

  • Nyeri dada (paling sering di belakang tulang payudara)
  • Batuk kering
  • Sesak napas
  • Batuk darah (jarang, tetapi serius)

Gejala ketidaknyamanan umum dapat meliputi:

  • Kelelahan
  • Demam
  • Nyeri atau nyeri sendi (arthralgia)
  • Penurunan berat badan

Gejala kulit mungkin termasuk:

  • Rambut rontok
  • Mengangkat, merah, luka kulit kencang (eritema nodosum), hampir selalu di bagian depan kaki bagian bawah
  • Ruam
  • Bekas luka yang menjadi terangkat atau meradang

Gejala sistem saraf dapat meliputi:

  • Sakit kepala
  • Kejang
  • Kelemahan di satu sisi wajah

Gejala mata mungkin termasuk:

  • Pembakaran
  • Keluarnya dari mata
  • Mata kering
  • Gatal
  • Rasa sakit
  • Hilangnya penglihatan

Gejala lain dari penyakit ini mungkin termasuk:


  • Mulut kering
  • Mantra pingsan, jika hati terlibat
  • Mimisan
  • Pembengkakan di bagian atas perut
  • Penyakit hati
  • Pembengkakan kaki jika jantung dan paru-paru terlibat
  • Irama jantung tidak normal jika jantung terlibat

Ujian dan Tes

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejalanya.

Tes pencitraan yang berbeda dapat membantu mendiagnosis sarkoidosis:

  • Rontgen dada untuk melihat apakah paru-paru terlibat atau kelenjar getah bening membesar
  • CT scan dada
  • Pemindaian paru-paru Gallium (jarang dilakukan sekarang)
  • Tes pencitraan otak dan hati
  • Ekokardiogram atau MRI jantung

Untuk mendiagnosis kondisi ini, biopsi diperlukan. Biopsi paru menggunakan bronkoskopi biasanya dilakukan. Biopsi jaringan tubuh lain juga dapat dilakukan.

Tes laboratorium berikut dapat dilakukan:

  • Kadar kalsium (urin, terionisasi, darah)
  • CBC
  • Immunoelectrophoresis
  • Tes fungsi hati
  • Imunoglobulin kuantitatif
  • Fosfor
  • Angiotensin converting enzyme (ACE)

Pengobatan

Gejala sarkoidosis seringkali akan membaik tanpa pengobatan.

Jika mata, jantung, sistem saraf, atau paru-paru terpengaruh, kortikosteroid biasanya diresepkan. Obat ini mungkin perlu diminum selama 1 hingga 2 tahun.

Obat-obatan yang menekan sistem kekebalan kadang-kadang juga dibutuhkan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, orang dengan kerusakan jantung atau paru yang sangat parah (penyakit tahap akhir) mungkin memerlukan transplantasi organ.

Outlook (Prognosis)

Banyak orang dengan sarkoidosis tidak sakit parah, dan sembuh tanpa pengobatan. Hingga setengah dari semua orang dengan penyakit ini membaik dalam 3 tahun tanpa perawatan. Orang yang paru-parunya terkena mungkin mengalami kerusakan paru-paru.

Tingkat kematian keseluruhan dari sarkoidosis kurang dari 5%. Penyebab kematian meliputi:

  • Pendarahan dari jaringan paru-paru
  • Kerusakan jantung, menyebabkan gagal jantung dan irama jantung abnormal
  • Jaringan parut paru (fibrosis paru)

Kemungkinan Komplikasi

Sarkoidosis dapat menyebabkan masalah kesehatan ini:

  • Infeksi paru-paru jamur (aspergillosis)
  • Glaukoma dan kebutaan akibat uveitis (jarang)
  • Batu ginjal dari kadar kalsium tinggi dalam darah atau urin
  • Osteoporosis dan komplikasi lain dari penggunaan kortikosteroid untuk jangka waktu yang lama
  • Tekanan darah tinggi di arteri paru-paru (pulmonary hypertension)

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda segera jika Anda memiliki:

  • Sulit bernafas
  • Detak jantung tak teratur
  • Visi berubah
  • Gejala lain dari kelainan ini

Instruksi Pasien

  • Penyakit paru interstitial - dewasa - keluar

Gambar


  • Sarkoid, stadium I - rontgen dada


  • Sarkoid, stadium II - rontgen dada


  • Sarkoid, stadium IV - rontgen dada


  • Sarkoid - close-up dari lesi kulit


  • Eritema nodosum berhubungan dengan sarkoidosis


  • Sarkoidosis - close-up


  • Sarkoidosis pada siku


  • Sarkoidosis pada hidung dan dahi


  • Sistem pernapasan

Referensi

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarkoidosis. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 66.

Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Diagnosis dan penatalaksanaan sarkoidosis. Am Fam Tabib. 2016; 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.

Ulasan Tanggal 5/21/2017

Diperbarui oleh: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Profesor Kedokteran, Paru-Paru, Alergi, dan Perawatan Kritis, Sekolah Kedokteran Perelman, Universitas Pennsylvania, Philadelphia, PA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.