Isi
Hipertensi pulmonal - peningkatan tekanan darah di dalam arteri pulmonalis - adalah kondisi serius yang memiliki banyak penyebab. Bagi dokter, memahami penyebab hipertensi paru seseorang merupakan langkah penting pertama dalam memutuskan terapi yang optimal.Mengklasifikasikan Hipertensi Paru
Karena penyebab hipertensi paru sangat bervariasi, akan membantu untuk mengklasifikasikannya ke dalam kategori yang berbeda. Dalam upaya untuk membakukan klasifikasi hipertensi paru-sehingga ketika dokter dan peneliti membahas berbagai penyebab mereka akan berbicara dalam bahasa yang sama-Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menerbitkan sistem klasifikasi baru yang dengan cepat menjadi standar.
Sebelum sistem klasifikasi baru ini, hipertensi paru biasanya dibagi menjadi hanya dua kategori besar: primer atau idiopatik (di mana tidak ada penyebab yang dapat diidentifikasi), dan sekunder (di mana penyebab yang mendasari telah ditemukan). Namun, begitu banyak jenis hipertensi paru sekunder telah diidentifikasi sehingga sistem klasifikasi sederhana ini menjadi tidak memadai.
Klasifikasi Hipertensi Paru WHO
Sistem klasifikasi WHO yang baru berupaya untuk lebih spesifik tentang mekanisme hipertensi pulmonal, dan respons yang diharapkan terhadap pengobatan. Ini adalah sistem klasifikasi yang berguna bagi para ahli hipertensi paru, tetapi bagi pasien dan beberapa dokter mungkin tampak sedikit membingungkan.
Ini terutama benar karena sistem klasifikasi baru ini tidak benar-benar diatur secara ketat menurut mekanisme penyebab yang mendasari hipertensi pulmonal, tetapi tampaknya agak sewenang-wenang.
Sistem klasifikasi WHO membagi hipertensi paru menjadi lima kategori:
- Grup 1: Kelompok ini termasuk kelainan di mana hipertensi pulmonal dikaitkan dengan kelainan pada cabang kecil arteri pulmonalis, arteriol. Beberapa jenis hipertensi paru berada pada kelompok 1, antara lain hipertensi paru idiopatik, dan hipertensi paru akibat beberapa jenis infeksi seperti HIV, gangguan jaringan ikat seperti skleroderma, toksin seperti fenfluramin, amfetamin dan kokain; dan beberapa jenis penyakit jantung bawaan.
- Kelompok 2: Kelompok ini termasuk hipertensi pulmonal yang disebabkan oleh penyakit jantung sisi kiri seperti kardiomiopati, disfungsi diastolik, stenosis mitral, regurgitasi mitral, stenosis aorta, dan regurgitasi aorta.
- Kelompok 3: Kelompok ini termasuk hipertensi paru akibat masalah paru-paru, seperti penyakit paru obstruktif kronik.
- Kelompok 4: Kelompok ini termasuk hipertensi paru akibat emboli paru (bekuan darah yang berjalan ke paru-paru) atau trombosis paru (bekuan darah yang terbentuk di paru-paru).
- Kelompok 5: Kelompok ini termasuk hipertensi paru karena penyebab lain-lain, yang tidak sesuai dengan empat kategori lainnya.
Ringkasan
Klasifikasi hipertensi pulmonal menurut WHO berguna untuk spesialis yang sering menangani pasien yang mengalami hipertensi paru. Tetapi ini adalah sistem klasifikasi yang kompleks dengan sedikit koherensi konseptual (jadi harus dihafalkan daripada "dipikirkan").
Jika Anda menderita hipertensi pulmonal, Anda tidak perlu khawatir dengan sistem klasifikasinya. Hal yang penting bagi Anda bukanlah bagaimana hipertensi paru Anda diklasifikasikan, melainkan, bahwa dokter Anda melakukan apa pun yang diperlukan untuk mencari tahu penyebab spesifik dari kondisi Anda sehingga perawatan Anda dapat disesuaikan dengan tepat.