Isi
- Apa itu Septoplasty?
- Tujuan Septoplasty
- Bagaimana Mempersiapkan
- Apa yang Diharapkan pada Hari Pembedahan
- Pemulihan
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Septoplasty melibatkan reposisi dan / atau pembentukan kembali septum hidung, sebagai lawan dari jenis operasi lain, yang disebut reseksi submukosa, yang menghilangkan tulang rawan, tulang, dan jaringan.
Perawatan Bedah untuk Sleep ApneaApa itu Septoplasty?
Septoplasty adalah operasi rawat jalan yang digunakan pada orang dewasa dan remaja yang meluruskan septum yang menyimpang melalui sayatan yang dibuat di dalam lubang hidung dan, terkadang, di antara lubang hidung. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan operasi konvensional tetapi lebih umum melibatkan operasi endoskopi, prosedur invasif minimal menggunakan cakupan serat optik dan peralatan bedah khusus.
Dengan memperbaiki septum yang menyimpang, aliran udara dapat dipulihkan dan pernapasan menjadi lebih baik.
Diperkirakan sekitar 80% orang memiliki septum yang menyimpang. Sebagian besar dapat ditangani tanpa gejala yang signifikan, meskipun risiko komplikasi cenderung meningkat seiring bertambahnya usia, obesitas, dan perokok berat.
Apa Pengobatan-Emergent Sleep Apnea?Kontraindikasi
Septoplasty dianggap pengobatan yang relatif aman dan efektif, tetapi ada beberapa orang yang prosedurnya mungkin tidak sesuai. Ini termasuk individu yang berisiko mengalami perdarahan berlebihan yang lebih mungkin mengalami penyembuhan tertunda, infeksi, dan kelainan bentuk hidung.
Sebagai aturan umum, septoplasty harus dihindari atau ditunda pada orang dengan:
- Tekanan darah tinggi yang parah
- Diabetes yang tidak diobati
- Gangguan perdarahan
Selain itu, orang yang tidak dapat menghentikan antikoagulan ("pengencer darah") karena alasan kesehatan, seperti penderita fibrilasi atrium yang parah, mungkin bukan kandidat untuk septoplasty. Keputusan untuk merawat atau tidak merawat orang dengan kondisi ini sudah dibuat. atas dasar kasus per kasus.
Septoplasty umumnya dihindari pada anak-anak karena septum adalah pusat pertumbuhan dominan dari hidung dan bagian tengah anak. Jika digunakan untuk menangani masalah pernapasan yang parah pada anak-anak, septoplasti umumnya disediakan untuk mereka yang berusia minimal enam tahun. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Bagaimana Sleep Apnea Diobati pada Anak-anakRisiko Potensial
Seperti semua operasi, septoplasty memiliki risiko cedera dan komplikasi, yang paling umum meliputi:
- Pendarahan hidung yang berlebihan
- Hematoma septum (pengumpulan darah di dalam jaringan)
- Perforasi septum (lubang di septum)
- Perubahan bentuk hidung
- Indra penciuman menurun
- Masalah penglihatan sementara
- Infeksi pasca operasi
- Gejala berlanjut meski sudah diobati
Tujuan Septoplasty
Septoplasty biasanya digunakan ketika gejala septum yang menyimpang mengganggu kualitas hidup seseorang dan tidak dapat diperbaiki dengan cara lain yang kurang invasif.
Di antara indikasi yang mungkin untuk septoplasty adalah:
- Apnea tidur obstruktif
- Keruh
- Sinusitis berulang atau rinitis non alergi akibat gangguan aliran udara
- Mimisan berulang yang disebabkan oleh septum spur
- Sakit kepala septal
Bergantung pada tujuan pembedahan, kriteria tertentu mungkin perlu dipenuhi sebelum septoplasti dapat dilakukan. Ini karena persyaratan asuransi kesehatan dan juga kebutuhan medis.
Secara umum, septoplasty dianggap perlu jika:
- Ada bukti yang terdokumentasi dari septum yang menyimpang
- Gejala sedang berlangsung atau berulang (umumnya didefinisikan sebagai tiga atau lebih episode per tahun)
- Tindakan konservatif (seperti antibiotik, semprotan hidung, dekongestan, antihistamin, atau terapi CPAP) tidak dapat meringankan atau mencegah gejala
- Alergi telah disingkirkan sebagai penyebabnya
Untuk memotivasi pengobatan, tes pencitraan yang disebut computed tomography (CT) atau prosedur yang disebut endoskopi hidung (melibatkan penyisipan kamera kecil ke dalam saluran hidung untuk menilai sifat obstruksi) akan dilakukan. Tes alergi juga mungkin diperlukan untuk menyingkirkan rinitis alergi sebagai penyebabnya.
Septoplasty tidak digunakan untuk mengobati tetesan postnasal, batuk kronis, atau sakit kepala yang terjadi tanpa adanya penyumbatan hidung.
Hubungi penyedia asuransi kesehatan Anda untuk lebih memahami dalam kondisi apa septoplasty ditanggung dan tidak ditanggung.
5 Alasan Asuransi Anda Tidak Menanggung PerawatanBagaimana Mempersiapkan
Sebelum operasi, Anda akan bertemu dengan seorang ahli bedah untuk meninjau laporan laboratorium pra-operasi dan menjadwalkan prosedurnya. Penting untuk mengajukan pertanyaan sebanyak yang Anda butuhkan untuk memahami sepenuhnya manfaat, risiko, dan batasan septoplasty.
Meskipun septoplasty dapat secara signifikan memperbaiki atau mengatasi gejala Anda, tidak semua orang akan mendapatkan hasil yang sama - terutama jika kelainannya parah. Meskipun septoplasti endoskopi dianggap sebagai "minimal invasif", tindakan ini tetap merupakan tindakan pembedahan dan memiliki risiko yang tidak boleh diabaikan.
Memahami Resiko BedahLokasi
Septoplasty adalah operasi rawat jalan yang dilakukan di ruang operasi rumah sakit atau pusat bedah khusus.Ruang operasi dilengkapi dengan mesin anestesi, mesin elektrokardiogram (EKG) untuk memantau irama jantung, oksimeter denyut untuk memantau oksigen darah, dan ventilator pernapasan untuk mengantarkan oksigen tambahan jika diperlukan. Operasi endoskopi dilakukan dengan endoskopi serat optik fleksibel dengan monitor video live-feed.
Apa yang Harus Dipakai
Karena Anda perlu berganti ke gaun rumah sakit untuk operasi, kenakan pakaian yang nyaman sehingga Anda mudah lepas dan kenakan kembali (seperti pakaian olahraga dan mocassin). Karena ada kemungkinan mimisan, jangan memakai atasan mahal yang bisa kotor.
Tinggalkan semua barang berharga di rumah, termasuk perhiasan dan jam tangan. Bersiaplah juga untuk menghilangkan potongan rambut, gigi palsu, alat bantu dengar, dan tindikan di lidah atau hidung.
Makanan dan minuman
Anda akan diminta untuk berhenti makan pada tengah malam sebelum operasi Anda. Hingga empat jam sebelum operasi, Anda dapat minum sedikit air untuk minum obat pagi yang disetujui dokter Anda. Dalam empat jam, tidak boleh ada yang diminum, termasuk air atau permen karet.
Kebanyakan operasi akan dijadwalkan di pagi hari untuk menghindari ketidaknyamanan yang tidak semestinya, terutama pada anak-anak.
Mempersiapkan Anak Anda untuk Pembedahan dan AnestesiPengobatan
Anda akan diminta untuk berhenti minum obat tertentu dari satu hari hingga dua minggu sebelum operasi. Ini biasanya adalah obat yang meningkatkan risiko perdarahan, termasuk:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti aspirin, Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen) dan Celebrex (celecoxib)
- Antikoagulanseperti Coumadin (warfarin) dan Plavix (clopidogrel)
Anda mungkin diminta untuk berhenti minum beberapa obat ini hingga dua minggu setelah operasi untuk meningkatkan penyembuhan.
Jika Anda seorang perokok, banyak ahli bedah akan meminta Anda menghindari rokok selama seminggu setelah operasi karena dapat mengganggu sirkulasi, memperlambat penyembuhan, dan meningkatkan risiko perforasi septum.
Bagaimana Berhenti Merokok Meningkatkan Hasil OperasiApa yang dibawa
Pastikan untuk membawa SIM Anda atau beberapa bentuk identitas berfoto pemerintah untuk pendaftaran. Anda juga akan memerlukan kartu asuransi Anda dan bentuk pembayaran yang disetujui jika pembayaran di muka diperlukan untuk biaya coinurance atau pembayaran bersama.
Anda juga perlu membawa seseorang untuk mengantarmu pulang setelah operasi. Meskipun anestesi lokal digunakan, Anda mungkin masih mengalami rasa sakit yang signifikan, pusing, dan rasa kabur.
12 Tips untuk Mempersiapkan OperasiApa yang Diharapkan pada Hari Pembedahan
Septoplasty dapat dilakukan oleh ahli bedah umum, ahli bedah plastik, atau ahli bedah otolaringologi (telinga, hidung, dan tenggorokan). Dokter bedah akan mendampingi ahli anestesi, perawat operasi, dan perawat sirkulasi atau teknisi bedah.
Setelah Anda terdaftar dan telah menandatangani formulir persetujuan yang diperlukan, perawat akan membawa Anda ke belakang untuk mengganti gaun rumah sakit.
Untuk mempersiapkan operasi, perawat akan mengambil tanda-tanda vital Anda, meletakkan elektroda EKG di dada Anda, dan menjepit oksimeter denyut ke jari Anda untuk memantau kadar oksigen darah. Terakhir, jalur intravena (IV) akan dimasukkan ke pembuluh darah di lengan Anda untuk mengalirkan cairan dan obat-obatan.
Sebelum operasi, ahli anestesi akan bertemu untuk memeriksa ulang riwayat alergi obat atau reaksi merugikan yang Anda alami terhadap anestesi di masa lalu. Dalam kebanyakan kasus, Anda tidak akan menemui ahli bedah sampai Anda didorong ke ruang operasi.
Selama Operasi
Septoplasty adalah prosedur yang relatif mudah tetapi dapat bervariasi menurut jenis anestesi yang digunakan. Pembedahan yang rumit atau dilakukan bersamaan dengan prosedur lain (seperti turbinektomi atau rinoplasti) mungkin memerlukan anestesi umum. Orang lain mungkin hanya memerlukan anestesi lokal yang dikombinasikan dengan obat penenang IV ringan untuk menginduksi "tidur senja".
Setelah Anda tertidur, sayatan dibuat di dalam lubang hidung. Jaringan mukosa yang menutupi septum kemudian diangkat untuk menunjukkan tulang dan tulang rawan yang mendasarinya. Bagian tulang dan tulang rawan yang menyimpang dapat dibentuk kembali atau dihilangkan, dengan menghemat jaringan sebanyak mungkin.
Ketika endoskopi digunakan, tidak perlu melakukan pemotongan kolumela hidung (jaringan di antara dua lubang hidung), terutama pada orang dengan lubang hidung kecil. Sebagai gantinya, endoskopi sempit dimasukkan ke dalam lubang hidung untuk mengarahkan penempatan alat bedah yang benar melalui monitor video.
Tidak seperti reseksi submukosa, tujuan dari septoplasty adalah untuk memelihara jaringan dan meninggalkan tulang dan tulang rawan yang tidak menyimpang dalam jumlah yang cukup untuk mempertahankan bentuk hidung.
Saat operasi selesai, sayatan akan dijahit, biasanya dengan jahitan larut yang tidak memerlukan pengangkatan. Dokter bedah dapat menempatkan lembaran plastik lembut atau belat di dalam hidung untuk membantu septum sembuh dengan benar dan mengurangi kemungkinan jaringan parut. Pengepakan jarang digunakan untuk mencegah mimisan setelah operasi bedah plastik.
Jika dilakukan sendiri, septoplasty biasanya membutuhkan waktu antara 30 dan 90 menit. Beberapa prosedur mungkin membutuhkan waktu lebih lama.
Setelah Operasi
Setelah operasi selesai, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan dan diawasi oleh perawat sampai Anda bangun. Makanan dan minuman dapat disediakan serta obat anti mual jika Anda merasa mual akibat pembiusan.
Tidak jarang merasakan sakit, hidung tersumbat, pusing, dan pilek segera setelah operasi. Ini normal dan biasanya hilang dengan sendirinya dalam minggu pertama.
Setelah Anda cukup stabil untuk berpakaian dan tidak ada tanda-tanda komplikasi (seperti mimisan), seseorang dapat mengantar Anda pulang dan idealnya menginap bersama Anda untuk memantau kejadian buruk.
Pemulihan
Biasanya diperlukan beberapa hari sebelum gejala akut pembedahan mulai pulih dan seminggu penuh sebelum Anda dapat menangani secara normal (meskipun dalam skala yang dikurangi). Beberapa orang mungkin dapat kembali bekerja dalam seminggu atau lebih, tetapi mereka yang telah menjalani prosedur yang lebih ekstensif mungkin disarankan untuk tinggal di rumah selama dua minggu penuh.
Kebanyakan orang sembuh total dari septoplasty dalam waktu empat minggu, meskipun ada juga yang membutuhkan waktu hingga enam minggu.
Penyembuhan
Selama 24 jam pertama, istirahatlah sebanyak mungkin. Jangan mandi atau mandi, dan hindari menyentuh atau menggosok hidung.
Selama dua minggu pertama, hindari membuang ingus karena dapat menyebabkan pendarahan. Jika Anda memang perlu bersin, lakukan melalui mulut. Anda juga harus menghindari mengangkat beban lebih dari 10 hingga 20 pon karena ketegangan dapat memicu mimisan. Untuk mengurangi pembengkakan dan meningkatkan kualitas tidur di malam hari, tidurlah dengan posisi kepala sedikit bersandar.
Tidak seperti beberapa bentuk operasi hidung, septoplasty hampir tidak pernah menyebabkan mata hitam atau memar yang parah. Namun, sering kali akan timbul nyeri dan nyeri di bagian depan hidung, yang biasanya dapat dikurangi dengan obat penghilang rasa sakit seperti Tylenol (acetaminophen). Terapi dingin juga dapat membantu mengurangi pembengkakan dan hidung tersumbat.
Untuk mengurangi hidung tersumbat, kebanyakan dokter akan merekomendasikan obat semprot hidung saline yang dijual bebas untuk membantu menarik kelebihan cairan dari jaringan mukosa. Kit irigasi hidung (seperti NeilMed Sinus Rinse Kit) atau neti pot juga dapat membantu.
Anda juga perlu menghindari olahraga setidaknya selama dua hingga empat minggu dan hanya setelah ahli bedah Anda memberi izin.
Kapan Menghubungi Dokter
Hubungi dokter Anda jika salah satu dari kondisi berikut berkembang setelah menjalani septoplasty:
- Demam tinggi (lebih dari 101,5 F) dan menggigil
- Sulit bernafas
- Mimisan yang berat dan tidak terkendali
- Sakit kepala parah dengan leher kaku
- Perubahan tiba-tiba dalam penglihatan
- Keluarnya cairan dari hidung seminggu setelah operasi
Perawatan Lanjutan
Sehari setelah operasi, Anda akan diminta kembali ke klinik rawat jalan untuk melepas perban di sekitar hidung Anda. Ini juga memungkinkan dokter atau perawat praktisi untuk memeriksa masalah apa pun dan menawarkan instruksi perawatan tambahan jika diperlukan.
Jika bidai dimasukkan ke dalam rongga hidung, janji temu lain akan dijadwalkan dalam waktu sekitar satu minggu untuk melepasnya.
Kecuali ada komplikasi, janji tindak lanjut terakhir akan dijadwalkan dalam dua hingga empat bulan untuk memeriksa apakah hasil yang diinginkan tercapai. Dalam beberapa kasus, CT scan akan dipesan terlebih dahulu untuk membandingkan dengan temuan awal.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda menduga bahwa Anda mungkin memiliki septum yang menyimpang, penting untuk mengunjungi penyedia layanan kesehatan Anda. Setelah pemeriksaan awal saluran hidung Anda dengan alat yang disebut spekulum hidung, Anda mungkin dirujuk ke spesialis THT untuk evaluasi lebih lanjut.
Tidak setiap kasus deviasi septum memerlukan pembedahan, tetapi kasus yang melakukannya hampir menawarkan perbaikan gejala jika tidak ada resolusi yang lengkap.
Tips Memilih Ahli Bedah yang Hebat