Isi
Radang manset rektal (kadang-kadang disebut cuffitis) adalah peradangan di bagian rektum yang tertinggal setelah operasi ileal pouch-anal anastomosis (IPAA), yang lebih dikenal sebagai operasi j-pouch. Operasi IPAA biasanya dilakukan untuk mengobati kolitis ulserativa, meskipun dapat juga dilakukan untuk kondisi lain, seperti poliposis adenomatosa familial (FAP).Peradangan pada manset rektal dapat terjadi hingga 50% kasus setelah operasi IPAA. Jika ada ketidaknyamanan rektal atau pendarahan setelah operasi j-pouch, hal itu harus didiskusikan dengan ahli gastroenterologi. Ada perawatan yang tersedia untuk mengobati peradangan apa pun jika memang terjadi.
Apa Itu Bedah IPAA?
Dalam operasi j-pouch, usus besar (kolon) diangkat dan bagian terakhir dari usus kecil (ileum) digunakan untuk membuat "kantong". Kantong itu berkali-kali dibentuk menjadi huruf "J", tetapi ada juga kantong yang dibuat dalam bentuk "S" atau "W." Kantung tersebut kemudian dihubungkan ke rektum, dan pasien buang air besar keluar dari anus.
Operasi sering dilakukan dalam beberapa tahap untuk memastikan penyembuhan dan meningkatkan kemungkinan fungsi kantong yang lebih baik.
Apa Itu Manset Rektal?
Rektum adalah bagian dari sistem pencernaan yang berada di antara usus besar dan anus. Dalam operasi j-pouch, beberapa bagian rektum disimpan untuk membantu pasien menjaga tinja tertahan di kantong, dan mencegah kebocoran. Namun, rektum juga bisa terkena kolitis ulserativa.
Oleh karena itu, bagian rektum (kadang-kadang disebut tunggul rektal atau manset) yang tertinggal setelah usus besar diangkat bisa meradang oleh kolitis ulserativa. Dalam beberapa kasus, manset rektal juga bisa meradang setelah operasi karena alasan lain. Peradangan di bagian rektum ini dikenal sebagai radang manset rektal atau, lebih jarang, cuffitis.
Gejala dan Pengobatan untuk Cuffitis
Gejala manset rektal yang meradang termasuk sering buang air besar dan tinja berdarah. Seorang ahli gastroenterologi mungkin perlu melihat bagian dalam rektum dengan endoskopi untuk membuat diagnosis.
Peradangan dapat menyebabkan beberapa gejala yang sama seperti masalah umum lainnya dengan j-pouch yang dikenal sebagai "pouchitis", sehingga penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Pouchitis adalah saat peradangan ditemukan di j-pouch yang sebenarnya. Dalam beberapa kasus, radang manset rektal dapat dianggap sebagai kelanjutan dari kolitis ulserativa, yang sekarang terjadi di rektum.
Perawatan untuk radang rektal manset dapat mencakup penggunaan obat topikal yang diberikan melalui supositoria, seperti mesalamine atau kortikosteroid. Pengobatan biasanya tidak diberikan melalui mulut. Dalam kasus yang tidak merespon supositoria, beberapa dokter memberikan bentuk kortikosteroid yang bekerja lebih lama yang disimpan di rektum melalui penggunaan endoskopi. Peradangan sering membaik dengan pengobatan, tetapi bila tidak, dokter mungkin mencari alasan lain untuk gejala tersebut, seperti pouchitis, fistula, atau penyakit Crohn pada kantong.